微刺激排*方案適用人群-試管嬰兒資訊-滔滔顧問

發(fā)表于2017-02-21 15:15:33 500 1

　　近年來，隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，試管嬰兒技術對促排*技術不斷進行研究改進、對超促排*治療效率的反復驗證和反思、試管嬰兒患者群平均年齡增大的趨勢，使得試管嬰兒微刺激促排*方案變得日漸成熟和流行。那么，試管嬰兒微刺激促排*方案適用于哪些情況的患者呢?
　　醫(yī)生選擇微刺激方案主要是根據患者的具體情況，一般是女性*巢功能下降者或既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者會優(yōu)先選擇微刺激促排*方案。對于*巢功能低下的患者而言，選擇微刺激方案，是因為*巢中僅有少量的*泡，即使大劑量的常規(guī)促排*，可能仍然僅有這幾個*泡生長，同時*子可能因為大劑量的促排*影響其質量。對于既往多次常規(guī)方案促排*后反復種植失敗者而言，選擇微刺激方案則是因為雖然獲*數減少，但是可以利用小劑量的促排*，使對藥物敏感性最佳的最優(yōu)秀的*泡生長成熟，減少藥物對*子質量的影響，進而獲得質量更加優(yōu)秀的胚胎，以期獲得妊娠的結局。
　　微刺激促排*方案主要適用于以下幾種情況的患者：
　　1、高齡，*巢儲備下降的患者:
　　既往常規(guī)方案促排*子質量差患者：微刺激方案獲得的成熟*子數目減少，但*子質量較高。應用熒光原位雜交技術對移植前胚胎進行篩選，發(fā)現微刺激方案獲得的正常胚胎率高于常規(guī)方案。
　　2、常規(guī)方案*巢反應不良者：
　　適用*巢儲備功能差或對長、短方案反應均不良的患者，臨床實踐證實對*巢反應差者加大促排藥物劑量并不能顯著增加*泡數目、改善*子質量及提高妊娠率，同時還面臨大劑量藥物刺激帶來的副反應和昂貴的費用微刺激方案減少促排藥物劑量、縮短治療時間，通過增加周期數獲得更優(yōu)質的胚胎從而爭取理想的妊娠率。
　　3、少數患有多囊*巢綜合征，既往促排曾發(fā)生*巢過度刺激患者：
　　微刺激方案通過最小有效劑量促排，控制*泡發(fā)育數目，減少患者不適感及*巢過度刺激風險，更經濟、省時、安全。
　　但同時，微刺激方案存在著促排期間*泡早排、獲*率低、可移植胚胎數少、臨床妊娠率相對較低等問題。如何選擇最佳的治療方案獲得優(yōu)質的*子和胚胎，并避免并發(fā)癥的發(fā)生，需要臨床醫(yī)生依據患者具體情況制定對患者最優(yōu)化、最經濟的個性化治療方案，需要患者與醫(yī)生的積極配合和溝通共同完成。