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想說愛你不容易！胚胎質(zhì)量不佳怎么辦？

發(fā)表于2018-04-24 16:23:50 321 0

為了提高活產(chǎn)率、減少多胎妊娠率，美國南加州生殖中心的醫(yī)生一般選擇1～2個(gè)最好的胚胎進(jìn)行移植，多余胚胎被直接冷凍保存，或者培養(yǎng)成囊胚后冷凍保存。選擇好的胚胎移植對提高試管嬰兒的成功率起到至關(guān)重要的作用，那么好的胚胎是如何選擇呢？
胚胎如何評分？
胚胎師在高倍顯微鏡下，通過觀察胚胎形態(tài)的各種指標(biāo)對胚胎進(jìn)行評級。通常外觀漂亮、生長速度正常的胚胎相對評分較高，這種方法簡單、迅速、無創(chuàng)傷，是國際上公認(rèn)的評價(jià)胚胎質(zhì)量的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。
胚胎一般被分為一二三四，四個(gè)等級。其中，一、二級是高評分胚胎，或稱優(yōu)質(zhì)胚胎，三、四級是低評分胚胎，或稱劣質(zhì)胚胎。三級以上的胚胎是可移植胚胎。
三級胚胎怎么辦？
在一次促排周期中，通常會獲得多枚*子，這樣就保證了在胚胎培養(yǎng)到第三天時(shí)，有多個(gè)胚胎可供醫(yī)生為患者挑選，也可以選擇更多樣化的移植方案，使得這批胚胎被充分合理的利用。
（1）一般情況下，如果有胚胎需要冷凍，若有高評分胚胎時(shí)，三級胚胎可以和一枚高評分胚胎一起冷凍，這樣既保證了解凍時(shí)，會有至少一枚的胚胎存活可供移植，也減少了冷凍數(shù)量，為患者節(jié)約費(fèi)用。
（2）如果患者有4枚以上的可移植胚胎，就會建議患者進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，或冷凍1～2枚高評分胚胎，其余的胚胎，包括三級胚胎，就全部進(jìn)行囊胚培養(yǎng)，考驗(yàn)一下三級胚胎的發(fā)育潛能，如果養(yǎng)成囊胚，三級胚胎成功的勝算就會高些了。
（3）如果患者的胚胎都是三級的，那就要爭取在新鮮周期（取*周期）移植1～2枚胚胎，其余的做囊胚培養(yǎng)，冷凍有發(fā)育潛能的囊胚。不要讓脆弱的三級胚胎再經(jīng)受冷凍的考驗(yàn)，也許他們就在子宮里茁壯成長了呢。但是也要知道，這些三級胚胎形成好囊胚的概率有點(diǎn)小呢。
移植低評分胚胎能否懷孕？
無論是高評分胚胎，還是低評分胚胎，移植后都有妊娠的機(jī)會。只是不同級別的胚胎移植后妊娠幾率是不一樣的，隨著胚胎評分的降低，其妊娠的幾率也隨之下降，但不*表低評分胚胎移植后就沒有任何獲得妊娠的希望。特別是高齡、*巢功能減退的患者，胚胎的“高級別”并不*表高成功率哦，三級胚胎也要爭取一下的。
最后，如果在低評分胚胎中沒能篩選出可移植的胚胎，那就只能放棄本周期，并同主管醫(yī)生共同討論失敗的原因，制定下一階段的助孕方案，爭取在后續(xù)的周期中，獲得真正的優(yōu)質(zhì)胚胎并妊娠。

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