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*泡發(fā)過大會(huì)容易懷孕?
每一月女性只會(huì)有一個(gè)成熟的*子排出,而這個(gè)成熟*子一般是在20mm以上就屬于成熟*子了,但有個(gè)體差異,有的人*泡長(zhǎng)到15mm就會(huì)排出*子,有的人長(zhǎng)到25mm才會(huì)排出*子。
但事實(shí)上,是*泡并不是越大越好,*泡過大,有可能不排*,發(fā)生自然萎縮,*泡長(zhǎng)到一定程度就消失,在醫(yī)學(xué)上叫未破裂*泡黃素化綜合征,它是引起不孕的重要原因之一。
用過監(jiān)測(cè)女性排*,研究顯示未破裂*泡黃素化綜合征發(fā)病率約在10%,在藥物促排*周期中,尤其是克羅米芬促排周期中,發(fā)病率較高,約為30%~40%。在不孕女性中,發(fā)病率為25%~43%。
發(fā)生*泡不破裂是因?yàn)榇倥?藥物使用不當(dāng)嗎?
第一,就是激素不正常。
大家知道,*泡長(zhǎng)大的過程中會(huì)分泌雌激素,*泡越大分泌雌激素越多。當(dāng)血液中雌激素大于200pg/ml的時(shí)候,雌激素就會(huì)刺激下丘腦和垂體大量釋放促黃體生成素,形成排*峰。
當(dāng)女性有多囊或*功降低的時(shí)候,*泡發(fā)育不良或者功能不足,雌激素分泌受到影響,進(jìn)而黃體生成素?cái)?shù)值較低、峰值不足,*泡雖然能長(zhǎng)大,但是不能觸發(fā)排*。
第二,就是*巢局部存在排*障礙,這個(gè)排*障礙主要是指盆腔炎癥、內(nèi)異癥和多囊的情況。
比如,盆腔炎癥,可以通過盆腔粘連和炎癥導(dǎo)致的*巢皮質(zhì)增厚發(fā)生*泡不破裂。子宮內(nèi)膜異位癥患者盆腔環(huán)境改變,造成盆腔組織器官粘連、內(nèi)異癥病灶局部阻礙以及內(nèi)異癥患者的*泡細(xì)胞的促黃體生成素少有關(guān)。
第三個(gè)造成*泡不破裂的常見原因,就是一些酶的缺乏。
比如*巢內(nèi)的纖維蛋白溶解酶原和蛋白溶解酶活性降低,*泡液容易凝集,從而就不容易發(fā)生破裂。
第四個(gè)造成*泡不破裂的原因是促排,尤其是克羅米芬的促排,達(dá)到30~40%。
這是因?yàn)榇倥?過程中*泡的發(fā)育及成熟程度與自然周期不完全相同,促排藥物可以導(dǎo)致促黃體生成素峰提前出現(xiàn),或者促黃體生成素峰值與*泡發(fā)育不相符。
引起黃素化不排*的第五個(gè)因素,是精神心理因素,精神緊張、情緒焦慮、負(fù)性情緒、創(chuàng)傷打擊等等都有可能導(dǎo)致*泡黃素化不破裂。
如何確診*泡不破裂,要做腹腔鏡嗎?
*泡不破裂,不要大動(dòng)干戈的去做腹腔鏡確診,沒有必要,連續(xù)做陰道B超監(jiān)測(cè)*泡就可以了。偶爾看到一次不排*不要緊,正常人也多見,但是,如果連續(xù)發(fā)生不排*或者多次發(fā)生過不排*之,就需要注意了。
如果發(fā)生了*泡不破裂這個(gè)病要怎么辦?
要明確原因,積極治療原發(fā)病。比如在月經(jīng)周期的第二三天,抽血檢查激素六項(xiàng)。如果激素沒有問題,還要檢查有沒有子宮內(nèi)膜異位癥、有沒有盆腔炎癥,如果有,內(nèi)異癥和盆腔炎癥就是原發(fā)病,就要積極治療。
如果有促排,盡量調(diào)理激素后小劑量促排,促排的用藥越少,*泡越容易排*,那么積極調(diào)理激素,爭(zhēng)取自然排*,就是積極治療原發(fā)?。蝗绻麤]有身體上的原因,就是緊張焦慮,那么徹底放松下來,就很容易排*了。
當(dāng)然,未破裂*泡黃素化綜合征,最終還是需要姐妹們自己來克服。比如放松心情、多做運(yùn)動(dòng),同時(shí)不能亂用補(bǔ)品和藥物,許多保健品里面都含有激素,激素會(huì)影響黃體生成素高峰的出現(xiàn)。
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