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線粒體是細胞內(nèi)制造能量的結(jié)構(gòu),也稱為細胞的發(fā)電廠。如果線粒體數(shù)量不足,則會像小馬拉大車一樣,輕則優(yōu)勢*泡發(fā)育減緩,重則*泡發(fā)育受阻,*子無法成熟。同時,如果取到的*子內(nèi)含的線粒體不足或者有缺陷,則會導致胚胎的發(fā)動機動力不足,胚胎無法正常發(fā)育和種植(胚胎發(fā)育的線粒體幾乎均為*子提供)。
既然線粒體能量供給會影響胚胎的發(fā)育,那究竟我們能不能解決這個問題呢?答案是肯定的,近年來發(fā)展起來的AUGMENTSM技術(shù)就為高齡或*巢早衰綜合征(POF)患者提供了福音。這個技術(shù)通過提取*巢皮質(zhì)活檢組織內(nèi)生殖系細胞的線粒體,并在ICSI助孕時隨精子一同注射進*子內(nèi),從而改善IVF結(jié)局。截止2016年初,通過此技術(shù)已經(jīng)有超過12例寶寶出生。
另外一種技術(shù)稱為*巢皮質(zhì)活檢組織中*泡體外激活技術(shù)(IVA),這個技術(shù)對于*巢組織低溫保存或*巢促排效果不佳的患者作用比較明顯。它通過在體外激活*巢,促進*泡發(fā)育,然后移植進患者體內(nèi)后行ART治療,采*后分別選擇受體和供體進行線粒體置換治療。在國外,已經(jīng)有活產(chǎn)嬰兒的報道。
盡管上述新技術(shù)可以幫助高齡婦女完成其“媽媽夢”,但是由于缺乏隨機對照實驗和詳細的實驗證據(jù)等原因,其應(yīng)用還是大為限制的。但是,隨著科技的進步,技術(shù)的發(fā)展,我相信在不久的將來這些技術(shù)將會在輔助生殖技術(shù)中大放異彩。
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