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在長(zhǎng)達(dá)數(shù)月的孕期中,會(huì)出現(xiàn)各種各樣的狀況,其中的一個(gè)坎就是孕期用藥。
因?yàn)橄喈?dāng)數(shù)量的胎兒畸形是孕期用藥不當(dāng)導(dǎo)致的,因此大多數(shù)孕媽媽在孕期通常都很小心,即使是生病了也硬扛著,不服用任何藥物。但這樣做是正確的嗎?
首先,整個(gè)孕期很長(zhǎng),在不同的孕期用藥,藥物對(duì)胎兒的影響也是不同的。因此,對(duì)孕媽媽來說,用藥的時(shí)期就顯得很關(guān)鍵。
在胚胎著床14天內(nèi),可以用醫(yī)學(xué)上的“全或無”效果來判斷藥物是否對(duì)胚胎造成了不良影響。全或無的意思是說,如果在這個(gè)階段藥物影響了胚胎,要么胚胎無法繼續(xù)發(fā)育,要么就沒有影響。所以,在這個(gè)時(shí)期用藥基本上不用擔(dān)心致畸。
而在胚胎著床的14天后到孕期的前三個(gè)月,是胎兒發(fā)育的敏感期。這個(gè)時(shí)期是胎兒身體各組織和器官的分化階段,胎兒是最容易受到藥物影響的。因此,一般來說,這個(gè)時(shí)期應(yīng)該盡量避免使用有風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
三個(gè)月后,已經(jīng)過了胎兒的敏感期,藥物對(duì)胎兒的影響已經(jīng)大大降低,如果生病了,可以跟醫(yī)生說明懷孕的情況,服用一些對(duì)胎兒沒有影響或影響極小的藥物。
其次,藥物的致畸程度也不同。
食品和藥物管理局(FDA)將妊娠期孕婦所用藥物的安全性分成了A、B、C、D、X五級(jí)。
其中,A級(jí)藥物是動(dòng)物和人類實(shí)驗(yàn)均表明安全的藥物,葉酸等維生素就屬于此列。
B級(jí)藥物是在動(dòng)物研究中表明有致畸作用,但在人類實(shí)驗(yàn)中安全的藥物,日常使用的青霉素類及頭孢類抗生素即屬于此列。
C級(jí)藥物指的是在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中表明不安全,但未經(jīng)人類實(shí)驗(yàn)的藥物。一個(gè)壞消息是,60%以上的藥物屬于此列。
D級(jí)藥物是有明確證據(jù)表明對(duì)人類胎兒有害的藥物。這類藥物,一般只有挽救孕媽媽生命或無其他可替*治療嚴(yán)重疾病的藥物時(shí)方可使用。
而X級(jí)藥物則是被證明對(duì)胎兒及孕婦均有害無益的藥物。
總體來看,A級(jí)及B級(jí)藥物可以放心使用,C級(jí)藥物應(yīng)謹(jǐn)慎使用,D級(jí)藥物如非必要應(yīng)避免使用,X級(jí)藥物則應(yīng)禁止使用。
所以,孕期生病,并不是什么藥物都不能服用。最好的方法是在無法自愈的情況下盡快就診,并告知醫(yī)生你處于孕期。之后,服用醫(yī)生開具的無害或傷害最小的藥物,才是對(duì)孕媽媽跟胎兒都好的做法。
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