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稀有血型的輸血原則

發(fā)表于2017-04-13 13:47:18 127 0

當(dāng)患者為稀有血型[如Rh(D)陰性]而必須輸血治療時(shí)，血站或輸血科無ABO血型相同的Rh（D）陰性血液，這時(shí)主治醫(yī)師必須對(duì)患者/家屬進(jìn)行知情同意，可以給患者輸O型Rh（D）陰性洗滌紅細(xì)胞或ABO相合的Rh(D)陰性紅細(xì)胞；若仍無O型Rh（D）陰性紅細(xì)胞或ABO相合的Rh(D)陰性紅細(xì)胞，患者體內(nèi)無抗 - D抗體，可慎用ABO血型相同Rh(D)陽性血液，先搶救生命，并給患者家屬說明搶救生命的重要性，不輸血的危害及輸Rh(D)陽性血液將造的潛在危害。
Rh(D)陰性患者需輸機(jī)采血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品時(shí)，盡可能的輸Rh(D)陰性血液制品，如果陰性Rh(D)血液制品無法滿足時(shí)，可用Rh(D)陽性機(jī)采血小板、新鮮冰凍血漿、冷沉淀等血液制品。
AB型血漿治療原則：在輸注血漿時(shí)，原則上應(yīng)同型相輸，但在有些特殊情況及病人ABO血型難以確定，而又必須用血漿治療時(shí)，可用AB型血漿輸注，待血型明確后再同型輸注（如：新生兒、大面積燒傷等）。