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雌激素測定

發(fā)表于2017-04-10 15:00:09 184 0

育齡婦女體內(nèi)雌激素主要由*巢產(chǎn)生。雌激素(E)分為雌酮(E1)、雌二醇(E2)及雌三醇(E3)。在正常月經(jīng)周期中，E2隨著*巢周期性變化而波動。*泡期早期雌激素水平最低，以后逐漸上升，至排*前達(dá)高峰，以后又逐漸下降，排*后達(dá)低點，以后又開始上升，排*后7～8日出現(xiàn)第二個高峰，但低于第一個峰，以后迅速降至最低水平。絕經(jīng)后婦女*巢功能衰退，E2水平低于*泡期早期，雌激素主要來自雄烯二酮的外周轉(zhuǎn)化。
E1正常值(pmol/L)：
*泡期：125～377.4
排*期：125～377.4
黃體期：125～377.4
絕經(jīng)后：—
E2正常值(pmol/L)：
*泡期：92.0～275.0
排*期：734.0～2200.0
黃體期：367.0～1100.0
絕經(jīng)后：
臨床意義：
可用于監(jiān)測*巢功能。測定血E2或24小時尿總雌激素水平。
1、鑒別閉經(jīng)原因：①激素水平符合正常的周期變化，表明*泡發(fā)育正常，應(yīng)考慮為子宮性閉經(jīng);②雌激素水平偏低，閉經(jīng)原因可能為原發(fā)或繼發(fā)性*巢功能低下，或藥物影響而致的*巢功能抑制，也可見于下丘腦-垂體功能失調(diào)、高催乳激素血癥等。
2、診斷有無排*：無排*時雌激素?zé)o周期性變化，常見于無排*性功能失調(diào)性子宮出血、多囊*巢綜合征、某些絕經(jīng)后子宮出血。
3、監(jiān)測*泡發(fā)育：應(yīng)用藥物誘導(dǎo)排*時，測定血中E2作為監(jiān)測*泡發(fā)育、成熟的指標(biāo)之一，用以指導(dǎo)hCG用藥及確定取*時間。
4、協(xié)助診斷多囊*巢綜合征：E1升高，E2正?；蜉p度升高，并恒定與早*泡期水平，E1/E2>1。