帶“沉睡天使”回家——試管嬰兒之冷凍胚胎移植

游海 2022-5-13 14:21 試管之家查看: 66 評論: 0

摘要: 　　童話故事中青蛙王子是被公主喚醒的，白雪公主是被王子吻醒的。現(xiàn)實生活中有一群“沉睡的小天使”是被默默無聞的胚胎學(xué)家叫醒的?！　　俺了男√焓埂笔钦l？來自哪兒？　　為什么被胚胎學(xué)家叫醒？　　不孕不育夫 ...

　　童話故事中青蛙王子是被公主喚醒的，白雪公主是被王子吻醒的?，F(xiàn)實生活中有一群“沉睡的小天使”是被默默無聞的胚胎學(xué)家叫醒的。

　　“沉睡的小天使”是誰？來自哪兒？

　　為什么被胚胎學(xué)家叫醒？

　　不孕不育夫婦在做試管嬰兒期間，移植后剩余胚胎或因為某種原因不能移植的胚胎，會被冷凍后放置在零下196℃的液氮中保存起來，變成凍胚——也就是“沉睡的小天使”。在我們中心的胚胎保存室里，有超13萬個冷凍胚胎寶寶沉睡在液氮罐中。在爸爸媽媽（尤其是媽媽）做好準(zhǔn)備的時候，由胚胎學(xué)家呼喚沉睡的小天使們蘇醒。

　　Q1：液氮能夠損傷或殺死細(xì)胞，零下196℃，天哪，那么冷！那么嬌嫩的胚胎寶寶不會凍壞嗎？

　　A1：液氮的確能夠損傷或殺死細(xì)胞，但冷凍胚胎不是將待胚胎直接放到液氮中，而是先使用專用冷凍保護(hù)劑對胚胎進(jìn)行精細(xì)的處理和保護(hù)，放置到專用載體上，再放入液氮冷凍并保存。在這樣極低溫度下，胚胎*謝幾近靜止，理論上不會受到損傷。聽起來是不是像極了科幻片中的“休眠倉”？

　　Q2：在液氮罐中沉睡的小天使是如何被胚胎學(xué)家喚醒的？

　　A2：胚胎學(xué)家喚醒“沉睡小天使”的學(xué)名是：冷凍胚胎復(fù)蘇移植，與胚胎冷凍過程相反，是胚胎從極低溫度環(huán)境沉睡狀態(tài)回復(fù)到37℃蘇醒生長狀態(tài)的過程。解凍過程的關(guān)鍵是升溫速度，要求達(dá)到每分鐘上萬度。每個胚胎復(fù)蘇操作過程長十幾分鐘，每個步驟都要求胚胎學(xué)家精確到秒的準(zhǔn)確操作。

　　Q3：冷凍胚胎復(fù)蘇后的存活率和妊娠率高嗎?會不會比新鮮胚胎妊娠率低？

　　A3：我中心可進(jìn)行受精后第三天*裂期胚胎和第五/六天囊胚期胚胎的冷凍保存，復(fù)蘇存活率達(dá)98%以上。第三天胚胎冷凍復(fù)蘇后移植臨床妊娠率穩(wěn)定于55%，囊胚冷凍復(fù)蘇后臨床妊娠率穩(wěn)定于60%以上。我中心新鮮移植多為第三天分裂期胚胎，臨床妊娠率達(dá)50%以上，與第三天胚胎冷凍復(fù)蘇后移植臨床妊娠率沒有顯著差異。

　　Q4：冷凍胚胎復(fù)蘇后生下的寶寶是否健康？

　　A4：目前為止，國內(nèi)外研究報道證實，冷凍胚胎復(fù)蘇移植后生下的寶寶與新鮮胚胎移植生下的寶寶，在成長過程中智力和發(fā)育情況沒有差異，一樣健康。同樣也有跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，凍胚移植和自然受孕出生的寶寶相比，在聽說、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育等方面沒有差異。

　　Q5：能否自由選擇公主或者王子帶回家？

　　A5：不能！雖說喚醒小天使的胚胎學(xué)家有男有女，但并不像童話故事中，男胚胎學(xué)家喚醒的都是公主，女胚胎學(xué)家喚醒的都是王子。每個胚胎學(xué)家喚醒的小天使有公主也有王子！雖說胚胎學(xué)家有高倍顯微鏡的幫助，但肉眼看來公主和王子依然傻傻分不清楚。不信你來看看，胚胎學(xué)家看到的寶寶長這樣，能看出哪個是公主哪個是王子嗎？

　　Q6：我的小天使會不會跟別人家的小天使混淆？

　　A6：當(dāng)然不會！每個胚胎寶寶都從媽媽那里拿到了一個唯一的編號（ID），冷凍后TA在液氮罐中有了特定的保存位置——“A小區(qū)B單元C號”。當(dāng)我們拿取胚胎的時候，路線是唯一的。而且我們使用不同顏色的載體，提高辨識度。最關(guān)鍵的是：冷凍胚胎寶寶在進(jìn)入“休眠倉”時，一定是有雙人審核；在取出冷凍胚胎寶寶準(zhǔn)備復(fù)蘇移植時，也一定是有雙人審核！