立生素
試小寶 2022-1-12 11:19 試管之家 查看: 76 評論: 0
摘要: 立生素(重組人粒細胞刺激因子注射液),適應(yīng)癥為1.癌癥化療等原因?qū)е轮行粤<毎麥p少癥;癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物,特別在強烈的骨髓剝奪性化學(xué)藥物治療后,注射本品有助于預(yù)防中性粒細胞減少癥的發(fā)生, ...
立生素(重組人粒細胞刺激因子注射液),適應(yīng)癥為1.癌癥化療等原因?qū)е轮行粤<毎麥p少癥;癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物,特別在強烈的骨髓剝奪性化學(xué)藥物治療后,注射本品有助于預(yù)防中性粒細胞減少癥的發(fā)生,減輕中性粒細胞減少的程度,縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間,加速粒細胞數(shù)的恢復(fù),從而減少合并感染發(fā)熱的危險性。2.促進骨髓移植后的中性粒細胞數(shù)升高。3.骨髓發(fā)育不良綜合癥引起的中性粒細胞減少癥,再生障礙性貧血引起的中性粒細胞減少癥,先天性、特發(fā)性中性粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合癥伴中性粒細胞減少癥,周期性中性粒細胞減少癥。 適應(yīng)癥 1.癌癥化療等原因?qū)е轮行粤<毎麥p少癥;癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物,特別在強烈的骨髓剝奪性化學(xué)藥物治療后,注射本品有助于預(yù)防中性粒細胞減少癥的發(fā)生,減輕中性粒細胞減少的程度,縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間,加速粒細胞數(shù)的恢復(fù),從而減少合并感染發(fā)熱的危險性。 2.促進骨髓移植后的中性粒細胞數(shù)升高。 3.骨髓發(fā)育不良綜合癥引起的中性粒細胞減少癥,再生障礙性貧血引起的中性粒細胞減少癥,先天性、特發(fā)性中性粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合癥伴中性粒細胞減少癥,周期性中性粒細胞減少癥 成份 本品主要成分為重組人粒細胞刺激因子,來源為基因重組的大腸桿菌。 輔料:甘露醇、醋酸鈉、醋酸。 性狀 本品為無色透明液體。 適應(yīng)癥 1.癌癥化療等原因?qū)е轮行粤<毎麥p少癥;癌癥患者使用骨髓抑制性化療藥物,特別在強烈的骨髓剝奪性化學(xué)藥物治療后,注射本品有助于預(yù)防中性粒細胞減少癥的發(fā)生,減輕中性粒細胞減少的程度,縮短粒細胞缺乏癥的持續(xù)時間,加速粒細胞數(shù)的恢復(fù),從而減少合并感染發(fā)熱的危險性。 2.促進骨髓移植后的中性粒細胞數(shù)升高。 3.骨髓發(fā)育不良綜合癥引起的中性粒細胞減少癥,再生障礙性貧血引起的中性粒細胞減少癥,先天性、特發(fā)性中性粒細胞減少癥,骨髓增生異常綜合癥伴中性粒細胞減少癥,周期性中性粒細胞減少癥。 用法用量 化療藥物給藥結(jié)束后24~48小時起皮下或靜脈注射本品,每日1次。本品的用量和用藥時間應(yīng)根據(jù)患者化療的強度和中性粒細胞下降程度決定。對化療強度較大或粒細胞下降較明顯的患者以2.5μg/kg體重/日的劑量(1-2支)連續(xù)用藥7天以上較為適宜,至中性粒細胞恢復(fù)至5000/mm<sup>3</sup>停藥;如所用化療藥物的劑量較低,估計所造成的骨髓抑制不太嚴(yán)重者,可考慮使用較低劑量預(yù)防中性粒細胞減少,以1.25μg/kg體重/日的劑量用藥至中性粒細胞數(shù)穩(wěn)定于安全范圍,對化療后中性粒細胞已明顯降低的患者(中性粒細胞數(shù)<1000/mm<sup>3</sup>),以5μg/kg體重/日的劑量(1-2支)用藥至中性粒細胞數(shù)恢復(fù)至5000/mm<sup>3</sup>以上,穩(wěn)定后終止本品治療并監(jiān)視病情。 不良反應(yīng) 1.肌肉骨骼系統(tǒng):有時會有肌肉酸痛、骨痛、腰痛、胸痛的現(xiàn)象。 2.消化系統(tǒng):有時會出現(xiàn)食欲不振的現(xiàn)象,或肝臟谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高。 3.其他:有人會出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼、乏力及皮疹,ALP、LDH升高。 4.極少數(shù)人會出現(xiàn)休克、間質(zhì)性肺炎、成人呼吸窘迫綜合征、幼稚細胞增加 禁忌 1.對粒細胞集落刺激因子過敏者以及對大腸桿菌表達的其他制劑過敏者禁用。 2.嚴(yán)重肝、腎、心、肺功能障礙者禁用。 3.骨髓中幼稚粒細胞未顯著減少的骨髓性白血病患者或外周血中檢出幼稚粒細胞的骨髓性白血病患者禁用。 注意事項 1.本品應(yīng)在化療藥物給藥結(jié)束后24~48小時開始使用。 2.使用本品過程中應(yīng)定期每周監(jiān)測血象2次,特別是中性粒細胞數(shù)目變化的情況。 3.對髓性細胞系統(tǒng)的惡性增殖(急性粒細胞性白血病等)本品應(yīng)慎重使用。 4.長期使用本品的安全有效性尚未建立,曾有報導(dǎo)可見脾臟增大。 雖然本品臨床試驗未發(fā)生過敏反應(yīng)病例,但國外同類制劑曾發(fā)生少數(shù)過敏反應(yīng)(發(fā)生率<1/4000),可表現(xiàn)為皮疹、蕁麻疹、顏面浮腫、呼吸困難、心動過速及低血壓,多在使用本品30分鐘內(nèi)發(fā)生,應(yīng)立即停用,經(jīng)抗組織胺、皮質(zhì)激素、支氣管解痙劑和(或)腎上腺素等處理后癥狀能迅速消失。這些病例不應(yīng)再次使用致敏藥物。 5.本品僅供在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 藥物過量 當(dāng)使用本品超過安全劑量時,會出現(xiàn)尿隱血,尿蛋白陽性,血清堿性磷酸酶活性明顯提高,但在五周恢復(fù)期后各項指標(biāo)均可恢復(fù)正常。當(dāng)注射本品劑量嚴(yán)重超過安全劑量時,會出現(xiàn)食欲減退,體重偏低,活動減弱等現(xiàn)象,出現(xiàn)尿隱血,尿蛋白陽性;肝臟出現(xiàn)明顯病變。這些變化可以在恢復(fù)期后消除或減輕。 |
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