卵巢儲(chǔ)備功能低會(huì)影響試管嬰兒?jiǎn)幔坑绊懺嚬軏雰撼晒β实牧篌w質(zhì)因素
試管home 2023-12-18 15:42 網(wǎng)絡(luò) 查看: 22 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
卵巢是女性最重要的器官之一。它有兩個(gè)主要功能。一是分泌性激素,調(diào)節(jié)身體功能。二是產(chǎn)生和排卵,幫助夫妻生育。由于種種原因,很多人只能通過(guò)體外受精來(lái)幫助懷孕。然而,在體外受精之前,他們?nèi)匀槐灰筮M(jìn)行卵巢狀況評(píng)估。女性的卵巢儲(chǔ)備功能與卵子質(zhì)量密切相關(guān),影響試管受精的成功率。 卵巢儲(chǔ)備功能低會(huì)影響試管嬰兒?jiǎn)幔?/h3>卵巢儲(chǔ)備功能下降是由于卵巢內(nèi)原始卵泡數(shù)量的減少,從出生時(shí)的數(shù)百萬(wàn)到初潮時(shí)的數(shù)量略多于25萬(wàn),到后期出生時(shí)的數(shù)量很少。37歲左右,原始卵泡數(shù)量的減少開(kāi)始加快,比更年期早10-12年。女性卵泡損失的數(shù)量和速度差別很大。 預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備功能的主要指標(biāo)有: 1、年齡:年齡是衡量生育能力的一個(gè)重要因素。35歲以來(lái),女性卵巢儲(chǔ)備功能開(kāi)始下降,卵泡數(shù)量減少。40歲以后,不孕癥的發(fā)病率和懷孕后的流產(chǎn)率會(huì)增加。很高。但由于個(gè)體差異,我們通常不把年齡作為一個(gè)簡(jiǎn)單的判斷標(biāo)準(zhǔn)。 2.生殖激素測(cè)定:月經(jīng)周期第三天的基本雌二醇(E2)和卵泡刺激素(FSH)水平也能更好地評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能。 3.抗苗勒氏管激素(amh):與基礎(chǔ)E2和FSH相比,AMH可以更早、更準(zhǔn)確地反映卵巢儲(chǔ)備功能隨年齡的下降。AMH值會(huì)隨著卵巢儲(chǔ)備功能的變化而波動(dòng)。AMH越高,卵子庫(kù)存越大,受精率越高。相反,當(dāng)AMH下降時(shí),就意味著卵巢老化,女性生育能力下降。 4、超聲檢查:超聲檢查也是評(píng)價(jià)卵巢儲(chǔ)備功能的臨床常用方法。生殖專(zhuān)家可利用超聲波檢測(cè)女性卵巢體積、卵巢動(dòng)脈血流量、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)量。此外,AFC檢查還可以評(píng)估不孕患者體外受精的成功率。在試管嬰兒期間,如果AFC為5-7,則表明卵子數(shù)量可能較少。如果AFC為20,可能會(huì)導(dǎo)致卵巢過(guò)度刺激綜合征。出現(xiàn)癥狀的風(fēng)險(xiǎn)增加。 影響試管嬰兒成功率的六大體質(zhì)因素1,年齡 年齡是試管受精成功的一個(gè)重要因素。據(jù)國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn)報(bào)道,25至34歲之間的成功率最高,35歲以后,40歲以后的成功率和活產(chǎn)率顯著下降。當(dāng)你超過(guò)45歲時(shí),成功率通常很低,胚胎的染色體很容易出現(xiàn)異常。在試管受精治療過(guò)程中,老年人的流產(chǎn)率顯著增加,早產(chǎn)和死產(chǎn)率也高于年輕孕婦。 2.宮內(nèi)環(huán)境(子宮內(nèi)膜是關(guān)鍵) 就像農(nóng)業(yè)一樣,只有肥沃的土壤才能長(zhǎng)出好作物,試管受精的植入和發(fā)育也需要適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)膜。當(dāng)子宮異常,如子宮內(nèi)膜炎、粘膜下子宮肌瘤、子宮粘連、息肉等病變時(shí),胚胎移植成功的幾率可能會(huì)降低。有證據(jù)表明,宮腔鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)和解決一些患者反復(fù)失敗的原因,并提高移植的成功率。 3輸卵管積水 輸卵管積水中含有多種有害物質(zhì)。如果不及時(shí)治療,會(huì)流回子宮腔,淹沒(méi)和毒害胚胎,大大降低胚胎移植成功的機(jī)會(huì)。對(duì)于反復(fù)失敗的患者,首先檢查是否有輸卵管積水。如果有輸卵管積水,建議先處理輸卵管積水,消除輸卵管積水對(duì)床的影響。 4染色體異常 另一種影響體外受精成功率的情況是染色體異常,這也是老年婦女最常見(jiàn)的問(wèn)題。染色體異常會(huì)導(dǎo)致胚胎在某個(gè)階段停止生長(zhǎng)。大多數(shù)染色體異常的胚胎不會(huì)植入、流產(chǎn)或停止發(fā)育。 5.不孕 老年原發(fā)性不孕、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥伴有嚴(yán)重子宮畸形、嚴(yán)重弱精子癥、無(wú)精子癥(睪丸無(wú)法獲得精子)或大量異常精子、卵子畸形或發(fā)育異常,試管受精成功率也較低。 6體重 BMI為5或更低(體重不足)可能導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)則和排卵停止。與此同時(shí),BMI表明,肥胖的女性也可能有月經(jīng)周期不規(guī)律,導(dǎo)致排卵。因此,BMI高于29的女性應(yīng)該去看醫(yī)生,檢查與排卵有關(guān)的激素狀況。 此外,許多與體重有關(guān)的問(wèn)題可能與潛在的健康狀況有關(guān),如糖尿病和多囊卵巢綜合征(PCOS)或者甲狀腺疾病,所有這些都會(huì)影響女性的生育能力。還需要注意的是,肥胖女性的試管受精成功率低于中等體重女性。 卵巢儲(chǔ)備功能低會(huì)影響試管嬰兒?jiǎn)幔?介紹了影響試管受精成功率的六個(gè)物理因素?,F(xiàn)在每個(gè)人都應(yīng)該知道了。如有不清楚的地方,可以直接咨詢(xún)生殖顧問(wèn)。他們會(huì)根據(jù)實(shí)際情況給你專(zhuān)業(yè)的答案和幫助。 |