繼發(fā)痛經(jīng)？小心是子宮內(nèi)膜異位癥

試管home 2023-10-31 17:07 網(wǎng)絡查看: 23 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡

摘要: 女人每個月總有幾天，愛上阿姨殺人，不僅頭暈、痤瘡、腰酸、脾氣不好，更折磨痛經(jīng)，依靠紅糖水、熱水袋，甚至止痛片和其他終極殺人技能來抑制“阿姨精華”。這是神 ...

女人每個月總有幾天，愛上阿姨殺人，不僅頭暈、痤瘡、腰酸、脾氣不好，更折磨痛經(jīng)，依靠紅糖水、熱水袋，甚至止痛片和其他終極殺人技能來抑制“阿姨精華”。

這是神馬事嗎？

繼發(fā)性痛經(jīng)？小心子宮內(nèi)膜異位癥？

痛經(jīng)似乎是女性的唯一途徑，其中大多數(shù)發(fā)生在她們年輕的時候，皺著眉頭，蒼白的臉，女孩之間默契的眼睛，都知道這是由“阿姨”造成的。但大多數(shù)女孩隨著年齡的增長，結婚、生孩子，痛經(jīng)悄悄消失了。

01痛經(jīng)的由來

痛經(jīng)是指月經(jīng)前后或月經(jīng)期間出現(xiàn)的下腹疼痛、腫脹、腰酸等不適，嚴重者可影響生活質(zhì)量。給許多女性帶來麻煩。

痛經(jīng)在醫(yī)學上分為原發(fā)性和繼發(fā)性。

原發(fā)性痛經(jīng)是指月經(jīng)初潮后不伴有疾病的痛經(jīng)，多見于未婚未產(chǎn)的年輕女性。原發(fā)性痛經(jīng)一般發(fā)生在月經(jīng)初潮后6個月～從12個月開始，30歲以后的發(fā)病率下降。典型的原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)同步，一般從月經(jīng)前幾小時開始，持續(xù)2小時～3天，陣發(fā)性疼痛或痙攣性疼痛可輻射到腰骶部和大腿內(nèi)側。嚴重者伴有惡心、嘔吐、腹瀉、腰酸、頭痛、頭暈、頭暈甚至虛脫，但婦科檢查無異常發(fā)現(xiàn)。原發(fā)性痛經(jīng)可能與宮頸管狹窄或子宮極度屈曲有關。分娩后，子宮屈度發(fā)生變化，經(jīng)血流出順暢，不再發(fā)生痛經(jīng)。

繼發(fā)性痛經(jīng)是指盆腔器質(zhì)性病變引起的痛經(jīng)，其中最常見的是子宮內(nèi)膜異位癥。一般發(fā)生在生育年齡，25歲～大多數(shù)45歲的人隨著病情的進展而進行性加重。近年來，發(fā)病率顯著增加。約10%的育齡婦女患有這種疾病，約1/4的患者患有慢性盆腔痛或不孕癥腹腔鏡檢查～1/3患有子宮內(nèi)膜異位癥。

02子宮內(nèi)膜異位癥的好發(fā)部位

子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔外的身體其他部位，稱為子宮內(nèi)膜異位癥。異位子宮內(nèi)膜組織可侵入全身任何部位，隨卵巢激素的變化而周期性出血，導致周圍纖維組織增生、粘連和囊腫形成，其中卵巢、直腸子宮凹陷、骶韌帶等部位最為常見。

異位子宮內(nèi)膜侵犯卵巢皮層，在此期間生長，周期性出血形成囊腫，稱為卵巢巧克力囊腫；子宮內(nèi)膜出現(xiàn)和生長在子宮肌肉層中稱為子宮腺肌病。這兩種疾病可以并存。

子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)

內(nèi)異癥的臨床癥狀有多種：

01

最典型的臨床癥狀是盆腔疼痛，70%～80%的患者有不同程度的盆腔疼痛，包括痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛、性交疼痛、肛門疼痛等。疼痛通常是繼發(fā)性的，進行性的。婦科檢查的典型癥狀是宮骶韌帶疼痛結節(jié)和附件粘連腫塊。

02

侵犯其他器官的內(nèi)部異常癥狀常伴有：腸道異常癥狀常伴有便頻、便秘、便血、排便痛或腸痙攣，嚴重時可出現(xiàn)腸梗阻。膀胱異常癥狀常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至血尿。輸尿管異常癥狀隱藏，主要是輸尿管擴張或腎積水，甚至腎萎縮、腎功能喪失。

03

不孕癥：據(jù)臨床觀察，不孕癥患者中約有一半伴有不同程度的痛經(jīng)。大量臨床資料顯示，56%的不孕癥患者伴有痛經(jīng)，約40%的患者患有子宮內(nèi)膜異位癥～50%合并不孕。

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