附睪炎它是一種常見的男性疾病，主要發(fā)生在中青年男性。當(dāng)男性身體抵抗力下降時，各種致病菌會進入輸精管，然后逆行侵入附睪，引起附睪炎。因此，大多數(shù)附睪炎患者繼發(fā)于后尿道炎、前列腺炎和精囊炎。附睪炎有兩種臨床癥狀：急性附睪炎和慢性附睪炎。讓我們看看。

1、急性附睪炎癥狀

突然高燒，白細胞增多，患側(cè)陰囊腫脹疼痛，下腹和腹股溝疼痛，站立或行走加重?；紓?cè)附睪腫大，有明顯的壓痛。當(dāng)炎癥范圍較大時，附睪和睪丸腫脹，兩者之間的界限不清楚，稱為附睪睪睪丸炎?；紓?cè)精索增厚，也有壓痛。一般來說，急性癥狀可在一周后逐漸消退。

2、慢性附睪炎癥狀

慢性附睪炎更為常見，有些患者由于急性期未能完全治愈而變成慢性，但大多數(shù)患者沒有明確的急性期，炎癥主要繼發(fā)于慢性前列腺炎或損傷?；颊呓?jīng)常感到側(cè)陰囊疼痛、腫脹和墜落，疼痛通常涉及下腹部和同一腹股溝，有時可與繼發(fā)性鞘膜積液合并。附睪在檢查過程中經(jīng)常會有不同程度的增加和硬化。有輕微的壓痛，同一側(cè)輸精管可以增厚。

附睪炎引起附睪疼痛，但也會導(dǎo)致附睪體積增加，尿道口也會出現(xiàn)分泌物，并伴有膀胱炎、尿濁度現(xiàn)象。當(dāng)附睪炎導(dǎo)致局部皮膚腫脹，形成膿腫時，如膿腫皮膚干燥變薄，容易脫落，膿腫會自行破裂。

可以做附睪炎試管嬰兒。試管受精一般沒有影響，因為在選擇試管受精時會選擇一些高質(zhì)量的精子，一般不會影響胎兒的發(fā)育。

附睪炎的治療方法

急性附睪炎除緩解疼痛、腫脹等癥狀外，主要包括抗生素的合理應(yīng)用和抗生素的合理應(yīng)用手術(shù)治療方法。治療的目的不僅是改善患者自身的癥狀和體征，還要避免延遲，發(fā)展成慢性附睪炎，避免潛在的衣原體、淋病等感染傳播給他人，預(yù)防并發(fā)癥。

一、藥物治療

1、急性附睪炎：選擇對細菌敏感的藥物，通常靜脈給藥，持續(xù)1~2周；為了防止炎癥變成慢性，口服抗菌藥物需要2~4周。常用藥物包括頭孢菌素、喹諾酮類、大環(huán)內(nèi)酯類等；性傳播感染引起的附睪炎多為頭孢菌素、強力霉素、左氧氟沙星等；氧氟沙星或左氧氟沙星是大腸桿菌感染引起的附睪炎的首選。

2、慢性附睪炎：主要采用口服抗生素治療，結(jié)合急性發(fā)作，可采用抗生素治療。一般來說，根據(jù)經(jīng)驗，在細菌培養(yǎng)和藥物敏感性試驗結(jié)果出來后，然后選擇有針對性的抗生素治療，療程一般為2周。如果患者同時患有慢性前列腺炎，必須同時治療，以避免感染源治療不完全引起的反復(fù)發(fā)作。

二、手術(shù)治療

1、急性附睪炎：當(dāng)抗生素治療效果不理想或懷疑附睪缺血時，應(yīng)切除附睪，避免手術(shù)中損傷附睪管。如果能同時切除相鄰的精索外筋膜，改善睪丸血液循環(huán)的效果更好。如果患者附睪炎癥腫塊增加，并出現(xiàn)波動，提示膿腫形成，應(yīng)及時切除引流。

2、慢性附睪炎：對于反復(fù)發(fā)作的附睪炎，如果其他治療方法效果不理想，特別是結(jié)核性附睪炎抗結(jié)核治療無效，可考慮附睪切除術(shù)。