多囊打絨促*泡不破(多囊打完絨促*泡不破怎么辦)
試管home 2023-7-4 17:36 網(wǎng)絡(luò) 查看: 46 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
若*巢組織粘連或*巢膜過(guò)厚導(dǎo)致多囊*泡不破,患者可考慮做試管嬰兒。多囊*巢患者*泡壁較厚,*泡壁受體對(duì)HCG不敏感。多囊*泡不破裂先檢查*巢情況,*泡存在于*巢中,如果*巢有問(wèn)題,就會(huì)導(dǎo)致*泡有問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的情況對(duì)癥治療,可以用促絨毛膜性腺激素幫助*泡破*,如果藥物不起作用,再穿刺破*泡。 *泡黃素化是如何引起的? 1、盆腔炎后形成的纖維素粘連包裹在*巢中;在上述情況下,即使*子已經(jīng)從白膜中排出,它仍然包裹在靠近*巢表面的粘連帶中。 2、子宮內(nèi)膜異位癥,如病變位于*巢上,反復(fù)出血會(huì)引起*巢周圍組織粘連。 3、多囊患者中樞激素分泌紊亂,LH異常增加,刺激*泡內(nèi)膜細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞合成大量雄激素,雄激素合成酶功能亢進(jìn),導(dǎo)致高雄激素血癥,刺激*巢白膜膠原纖維增生,形成膠原纖維束寬帶,使白膜異常增厚,*泡不易破裂。 4、高泌乳素血癥也是其原因之一,是指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的以泌乳素升高、閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排*、不孕為特征的疾病。 5、在藥物促排*或超促徘徊周期中,綜合征的發(fā)生率明顯高于自然周期,表明*泡在促排*過(guò)程中的發(fā)育和成熟程度與自然周期不完全相同。 6、心理因素也可能是其原因之一。長(zhǎng)期不孕婦女處于緊張和持續(xù)的壓力狀態(tài),導(dǎo)致血液中催乳素水平反復(fù)出現(xiàn)小峰值,影響排*。 7、調(diào)整好心態(tài) 8、禁止盲目用藥,保證良好的情緒,心理調(diào)節(jié)非常重要,一定要放松,保持良好的心態(tài)。 9、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)藥物和補(bǔ)品不得亂用。其中許多含有激素。激素會(huì)影響黃體生成素高峰的出現(xiàn),最重要的是保證合理健康的飲食; 多囊打絨促*泡不破1、如果是在促排*期,孕酮高對(duì)懷孕是有好處的。 2、排*后,身體的價(jià)值會(huì)逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài),這是一個(gè)不可避免的過(guò)程,所以在這段時(shí)間里,只要你調(diào)整你的心態(tài)。 3、打絨促后,孕酮的值也會(huì)增加,但升高后不會(huì)對(duì)身體造成任何影響,所以不用太擔(dān)心打絨促一般是在促排*的情況下注射的。 4、妊娠早期孕酮水平可能伴有孕周變化。 5、但注射后,看看*泡是否能發(fā)育成熟。 6、絨促后應(yīng)影響hcg的結(jié)果,但對(duì)孕酮水平影響不大。 多囊打絨促*泡不破1、藥物誘導(dǎo)排* 2、氯米芬:是PCOS的首選藥物,排*率為60%~80%,妊娠率30%~50%。氯米芬與下丘腦垂體水平的內(nèi)源性雌激素競(jìng)爭(zhēng)受體,抑制雌激素的負(fù)反饋,增加GnRH分泌的脈沖頻率,從而調(diào)節(jié)LH和FSH的分泌率。氯米芬還能直接促進(jìn)*巢合成和雌激素分泌。從自然月經(jīng)周期或子宮出血的第五天開(kāi)始,每天口服50毫克,連續(xù)5次為1個(gè)療程,通常為3個(gè)藥物~排*10天(平均7天),多為3天~在4個(gè)療程內(nèi)懷孕。 3、在治療過(guò)程中,應(yīng)記錄月經(jīng)周期的基本體溫,監(jiān)測(cè)排*,或測(cè)量血清孕酮和雌二醇,以確認(rèn)是否有排*,并指導(dǎo)下一個(gè)療程劑量的調(diào)整。如果氯米芬治療6~12個(gè)月后仍無(wú)排*或懷孕的,可給予氯米芬加HCG或糖皮質(zhì)激素、溴隱亭治療或使用HMG、FSH、GnRH等治療方法。 4、氯米芬和絨促性素(HCG)合用:停用氯米芬后第7天加入絨促性素(HCG)2000~5000U肌注。 5、糖皮質(zhì)激素與氯米芬的結(jié)合:腎上腺皮質(zhì)激素的作用是基于它能抑制*巢或腎上腺分泌的過(guò)多雄激素。通常選擇地塞米松或潑尼松。潑尼松每日用量為7.5~2個(gè)月內(nèi)效率為35.7%的10mg,閉經(jīng)無(wú)排*者*巢功能得到一定程度的恢復(fù)。氯米芬誘發(fā)排*無(wú)效時(shí),可在治療周期內(nèi)同時(shí)服用地塞米松0.5mg,每晚服2.0mg,共10天,以改善氯米芬或垂體對(duì)促性腺激素的治療反應(yīng),提高排*率和妊娠率。 多囊*泡是空的嗎?1、*子早期發(fā)生閉鎖,但*泡仍受激素刺激,繼續(xù)生長(zhǎng); 2、選擇合適的方案可以提高試管的成功率,但如果不急于懷孕和分娩,建議先調(diào)節(jié)多囊空*泡,使空*泡恢復(fù)正常,然后試管的成功率會(huì)大大提高。 3、但這也是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持的過(guò)程,需要極大的耐心。 4、空*泡綜合征的病因也可能與促排*藥物有關(guān); 5、*泡內(nèi)分泌異常,使*泡缺乏生物活性hcg,一般排除空*泡,臨床無(wú)特殊癥狀。 6、空*泡的主要原因有四個(gè):與*巢功能異常有關(guān),或患者體內(nèi)的一些因素,會(huì)導(dǎo)致*子受精障礙或空*泡; 多囊*巢患者*泡不破,可以做試管受精,*泡不破,到一定時(shí)間會(huì)變黃,試管周期只浪費(fèi),一般稱為*泡黃素不排*綜合征,主要受身體激素影響,在試管激素治療過(guò)程中,沒(méi)有正常*泡,不能做試管受精,可以通過(guò)絨毛膜促性腺激素藥物促進(jìn)排*,或使用針刺排*,提高懷孕的機(jī)會(huì)。 |