孕期做CT真的對胎兒沒有影響嗎？段濤大夫這樣說
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2023-6-2 00:03
網(wǎng)絡(luò)
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|原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
摘要: 懷孕初期的準(zhǔn)媽媽總是對CT檢查有一些抵觸情緒，認為剛懷孕做CT對胎兒的影響。因此，在這里，我們將再次與大家討論和分享CT輻射劑量與出生缺陷的關(guān)系，聽聽段濤醫(yī) ...
懷孕初期的準(zhǔn)媽媽總是對CT檢查有一些抵觸情緒，認為剛懷孕做CT對胎兒的影響。因此，在這里，我們將再次與大家討論和分享CT輻射劑量與出生缺陷的關(guān)系，聽聽段濤醫(yī)生怎么說。
ct對胎兒的影響有多大？
自新冠疫情爆發(fā)以來，許多孕婦不得不做胸部CT，無論是早孕、中孕還是晚孕。雖然醫(yī)生說沒事，但很多人還是有很多擔(dān)心。為了讓大家放心，我將再次與大家討論和分享CT輻射劑量與出生缺陷的關(guān)系。
能在懷孕初期做CT嗎？
事實上，無論是拍x光片還是做CT，都會有輻射，即使在我們的生活環(huán)境中，也會有少量的背景輻射。但輻射并不一定會對胎兒產(chǎn)生不良影響，輻射是否會影響胎兒取決于以下兩點。
1、首先是放射暴露的時間窗
人類胚胎器官分化發(fā)育最敏感的階段是更年期的第5-11周。如果在這個最敏感的階段暴露在不良因素中，最有可能導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生。在此之前，它只是一個受精*，一個細胞團，沒有組織和器官的分化和發(fā)育，即使暴露在不良因素中，也會產(chǎn)生“完全或無”的影響：
更年期12周后，大多數(shù)重要組織器官已分化形成雛形，未來主要是組織器官的持續(xù)生長。這一階段是外部不良因素致畸的低敏感期。
妊娠晚期進入非敏感期，暴露不良因素一般不會引起出生缺陷，即使引起出生缺陷，也往往相對較輕。
2、暴露的累積劑量
偶爾少量輻射暴露一般不會增加出生缺陷的概率，根據(jù)暴露的持續(xù)時間長度和水平計算暴露的總累積劑量。
CT對胎兒的影響取決于放射劑量
對于早孕（更年期5-11周）的宮內(nèi)胚胎，只有當(dāng)累計放射劑量達到5-10rad閾值時，出生缺陷的發(fā)生率才會增加。
一般X光照片對宮內(nèi)胎兒的輻射劑量約為0.1Rad，也就是說，這相當(dāng)于你站在那里，一直拍x光片50次以上，這可能會導(dǎo)致出生缺陷的發(fā)生率顯著增加。
腹部盆腔CT對子宮，累計放射劑量約為1-2rad，仍未達到顯著增加出生缺陷的閾值劑量。
胸部CT對胎兒影響不大
新冠疫情期間，胸部CT需要做，胎兒積累的放射劑量只有腹部CT不超過1/10，所以理論上不會對胚胎和胎兒產(chǎn)生不良影響，不用太擔(dān)心。
即便如此，我們還是希望，如果沒有絕對必要，不建議孕婦做放射檢查。
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