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顯微取精的危害(顯微取精的后遺癥有哪些)

試管home 2023-5-23 22:54 網(wǎng)絡(luò) 查看: 51 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 讓我們來看看顯微取精的優(yōu)點(diǎn)。非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30種%-50%獲得精子的機(jī)會不同,不同病因的妊娠率也不同。隱睪手術(shù)后,Y染色體微缺失或克氏綜合征獲得精 ...
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讓我們來看看顯微取精的優(yōu)點(diǎn)。非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30種%-50%獲得精子的機(jī)會不同,不同病因的妊娠率也不同。隱睪手術(shù)后,Y染色體微缺失或克氏綜合征獲得精子的機(jī)會超過50%??耸暇C合征患者睪丸顯微取精成功獲得精子后,第二*試管嬰兒無需第三*試管嬰兒即可生育健康子女。


顯微取精的幾個問題:

1、哪些病人適合顯微取精?


2、尋找精子的概率?男性醫(yī)生需要在睪丸顯微取精手術(shù)前對適應(yīng)癥和禁忌癥進(jìn)行檢測和評估。睪丸顯微取精手術(shù)幾乎適用于所有NOA患者,包括傳統(tǒng)睪丸取精失敗患者。禁忌癥為:精子基因AZF-a和b區(qū)微缺失,懷疑睪丸腫瘤和內(nèi)分泌因素引起的無精子癥。


3、小睪丸能找到精子嗎?非梗阻性無精子癥患者睪丸顯微取精有30種%-50%獲得精子的機(jī)會不同,不同病因的妊娠率也不同。隱睪手術(shù)后,Y染色體微缺失或克氏綜合征獲得精子的機(jī)會超過50%。


4、什么樣的小睪丸更容易找到精子?Schlegel教授操作的M-TESE1127例:萎縮組:106例;中等組:573例;較大組:總體取精妊娠率448例:56%。精子也可以在小睪丸中找到。


5、隱睪手術(shù)后無精子癥患者有可能找到精子嗎?Okada等研究發(fā)現(xiàn),51例非嵌合KS患者中有26例發(fā)現(xiàn)精子,一般認(rèn)為35歲以后精子妊娠率降低。KS患者更容易在小睪丸患者中找到精子,年齡和基本T水平可能是關(guān)鍵。


6、如果術(shù)前睪丸活檢,晚期和局灶性生精阻滯的整體取精妊娠率較高。有隱睪史的患者更有可能是晚期MA;


顯微取精知多D

1、這也是我們作為男科醫(yī)生對待這種疾病最大的無奈。


2、我們還在廣東省進(jìn)行了第一次睪丸顯微取精后的睪丸組織冷凍,再次恢復(fù)解凍,找到精子,注射*子,正常受精,分裂。


3、精子,一個熟悉的詞,首先想到的就是擁有自己的后*,生育子*的“彈藥”。


4、這些技術(shù)的發(fā)展,都是為了無精子癥患者能夠保持自己的生育能力,無論何時(shí),都可以解凍生育。


5、這對大多數(shù)男人來說是多么普通。


6、但對于睪丸本身造精功能異常的非梗阻性無精子癥,目前的治療方法非常有限。


7、睪丸顯微取精術(shù)是廣東省最早的中心之一,為許多無精子癥患者找到了精子,生下了健康的嬰兒。


8、許多病人不得不接受供精和抱養(yǎng)。


9、無精子癥,一般分為梗阻性和非梗阻性。


10、作為廣東省最大的生殖醫(yī)學(xué)中心,廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院生殖中心每年有6000多個試管受精周期,就診人數(shù)無法計(jì)算。


11、每次面對病人驚訝、困惑、無助的眼神,作為一名男醫(yī)生,我真的很想為他們做點(diǎn)什么。


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1、手術(shù)顯微鏡用于確認(rèn)白膜內(nèi)無血管區(qū)域,大大減少睪丸血液供應(yīng)的損害,并獲得相對無血的活檢標(biāo)本。


2、活檢時(shí)使用顯微鏡,可以清楚地找到相對飽滿的生精管,可能會有精子,從而提高精子的檢出率。


3、如果是“小睪丸”引起的無精子癥,睪丸穿刺難度大,獲得精子的概率低。應(yīng)用顯微取精可以提高找到精子的概率。例如,對于“克氏癥”患者來說,找到精子的概率可能是5060%。


雙側(cè)都取顯微取精嗎?

1、睪丸生精功能手術(shù)前已基本喪失,因此顯微取精手術(shù)對睪丸功能影響不大。


2、研究方向:無精子癥綜合診療、男性心理學(xué)


3、顯微取精手術(shù)是一次性手術(shù),因?yàn)椴G丸切開后需要仔細(xì)尋找灶性生精區(qū)域,因此對睪丸內(nèi)結(jié)構(gòu)造成了徹底的破壞。


4、一般來說,單側(cè)睪丸顯微精子手術(shù)不會影響雄激素分泌的功能,因?yàn)閱蝹?cè)睪丸可以分泌足夠的雄激素,腎上腺可以*償部分雄激素的分泌;


5、這里需要注意的是,睪丸功能包括產(chǎn)生精子和分泌雄激素。


6、顯微取精手術(shù)的療效及安全性分析,具體仍需專科醫(yī)生專業(yè)講解分析。


7、男性不育、男性勃起和射精功能異常、前列腺慢性炎癥性疾病在醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上有自己獨(dú)特的特點(diǎn)。


8、顯微取精手術(shù)精子的成功提取率一般在50%左右。


9、睪丸取精手術(shù)一般是表面手術(shù),因此比腹腔手術(shù)更安全。


研究表明,即使一次顯微取精失敗,再次取精的成功率仍然是40%,但建議在進(jìn)行顯微取精之前,應(yīng)通過HCG//等一些藥物進(jìn)行顯微取精HMG,RFSH等注射調(diào)理至少6個月,成功取精率將提高約10-15個月%,因此,我們中心常規(guī)只做一側(cè)睪丸顯微取精,萬一沒有發(fā)現(xiàn)精子,通過評估后,我們對另一邊進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療6-9個月。



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