在試管嬰兒治療過程中，*巢儲備正常的年輕女性很少提前排*或根本沒有*子(不到1%)。

但*巢儲備功能下降、年齡較大的女性，排*早(1%-2%)或可用*子不可用(5%-10%)的情況往往發(fā)生，風險明顯高于普通育齡婦女。

*子發(fā)育過程正常

在之前的月經(jīng)周期中，排*后*巢形成的黃體產(chǎn)生雌激素和孕酮。高水平的雌激素和孕酮抑制下丘腦和垂體，垂體產(chǎn)生的FSH減少，*泡不發(fā)育。

如果沒有懷孕，黃體就會萎縮，它產(chǎn)生的雌激素和孕激素就會減少，然后月經(jīng)就來了。與此同時，隨著雌孕激素的減少，下丘腦和垂體的抑制作用得到緩解，F(xiàn)SH也會升高。隨著FSH的增加，*泡開始生長，產(chǎn)生雌激素。當*泡生長約10-12天，*泡直徑大于16-18mm時，雌激素水平達到峰值，觸發(fā)下丘腦和垂體，產(chǎn)生LH峰誘導排*。一般排*發(fā)生在高峰后24-48小時（排*時間存在個體差異）。

為什么要提前排*或者拿不到*子？

*泡的基本發(fā)育過程遵循上述規(guī)律，但隨著*巢儲備的下降，老年婦女*巢產(chǎn)生的激素水平不同于正常儲備，其與下丘腦、垂體和*巢FSH/LH受體的相互作用模式也會發(fā)生變化。因此，*泡發(fā)育、成熟和排*時間的穩(wěn)定性極差，*子從*泡壁脫落到自然排*的時間縮短，往往導致排*提前或無法獲得可用*子。

*巢儲備低的老年婦女空*泡或異常*子（如退化*子和異常*子）的風險也顯著增加。

即使通過嚴格的監(jiān)測和微調(diào)，醫(yī)生仍然無法將提前排*和取*的風險降低到零，并會在一些女性身上反復發(fā)生。

你需要做什么？

當*巢儲備下降時，心理焦慮也會增加，這種負面情緒會加重內(nèi)分泌調(diào)節(jié)障礙。你需要主動進行心理調(diào)整，以積極的態(tài)度與醫(yī)生合作，爭取最好的結(jié)果。

工作和休息

充足的睡眠和適當?shù)倪\動可以調(diào)節(jié)心理壓力，改善內(nèi)部環(huán)境，幫助提高*子質(zhì)量。

均衡飲食

避免偏食、過度節(jié)食和不規(guī)律飲食。女性保持正常的體脂率。過度減肥或肥胖會加重內(nèi)分泌失調(diào)，降低*子質(zhì)量。

聽醫(yī)生的話

與醫(yī)生保持良好溝通，嚴格遵醫(yī)囑。一般*巢儲備差，年齡高，反復取*，會幫助你學習一些相關(guān)知識，聽別人的經(jīng)驗。但需要注意的是，這些都是個人經(jīng)歷，不能*表你自己的狀態(tài)。過度依賴這些信息，忽略了醫(yī)生的綜合信息和結(jié)合當前周期情況做出的決定，可能會帶來負面結(jié)果。

藥物

藥物輔助可能會在一定程度上幫助不同的患者。到目前為止，還沒有特殊的藥物來逆轉(zhuǎn)*巢功能的下降。眾所周知的復合維生素和輔酶Q10、DHEA、建議在醫(yī)生的指導下使用生長激素和中藥。