看起來“瘦”的多囊試友，為什么也要減肥？
游海
2022-8-15 10:23
試管之家
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摘要: 我不胖啊，怎么會(huì)是多囊？多囊是不是減減肥就容易懷孕了？那我現(xiàn)在已經(jīng)是瘦子了，還要減肥嗎？ 經(jīng)常有試友會(huì)問上面的這些問題，在我們大多數(shù)人的印象里，仿佛多囊只存在于肥胖人群的身上，但其實(shí)多囊并不是胖 ...
我不胖啊，怎么會(huì)是多囊？多囊是不是減減肥就容易懷孕了？那我現(xiàn)在已經(jīng)是瘦子了，還要減肥嗎？ 經(jīng)常有姐妹會(huì)問上面的這些問題，在我們大多數(shù)人的印象里，仿佛多囊只存在于肥胖人群的身上，但其實(shí)多囊并不是胖人的專利，偏瘦的人也會(huì)得多囊。今天，我們一起來了解“瘦多囊”。
什么是“瘦多囊” 隨著生活水平的提高，多囊*巢綜合征患者中50%以上超重或肥胖，尤其是腹部脂肪的蓄積。 但也有部分患者體重并不超標(biāo)，甚至有的只有80多斤，卻也存在著月經(jīng)不規(guī)律、雄激素水平高、不孕等一系列問題，大家把這一類型稱為“瘦多囊”。 “胖多囊”和“瘦多囊”除了體重之外，疾病所表現(xiàn)出來的癥狀，如月經(jīng)紊亂、多毛等都是相似的。75%的“瘦多囊”和95%的“胖多囊”，都伴有胰島素抵抗。 如何確診“瘦多囊” 胖瘦只是表現(xiàn)，而不是根本，臨床上常用的多囊*巢綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)為： 1.稀發(fā)排*或無排*（表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)或不規(guī)則子宮出血）； 2.臨床和/或生化的高雄激素癥（痤瘡、多毛、脫發(fā)、睪酮、硫酸脫氫高雄酮升高、性激素結(jié)合球蛋白下降）； 3.多囊*巢（B超表現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)*巢內(nèi)直徑2～9mm的*泡數(shù)≥12個(gè)/*巢，和/或*巢體積≥10ml） 其中第一條為必需條件，后兩項(xiàng)中符合任意一項(xiàng)即可診斷為多囊，并排除其他原因引起的持續(xù)無排*、雄激素增多癥，包括皮質(zhì)醇增多癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生、*巢分泌雄激素的腫瘤、高催乳素血癥、甲狀腺功能異常、下丘腦性閉經(jīng)等。 “瘦多囊”該怎么辦 1.適量運(yùn)動(dòng) 對(duì)于“瘦多囊”來說，適當(dāng)?shù)牧α坑?xùn)練和HIIT（高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練）是比較合適的。 力量訓(xùn)練增加肌肉，以儲(chǔ)存葡萄糖。HIIT幫助提高胰島素敏感性，增加新陳*謝并燃燒更多脂肪。但切記，運(yùn)動(dòng)要適量！ 2.調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 多囊患者需要保持營養(yǎng)均衡，以低碳水化合物、高蛋白質(zhì)為基本原則，每日攝入的能量在1200-1400kcal，并保證蛋白質(zhì)配比>40%，脂肪為30%，碳水化合物<30%。 食物可選擇燕麥、大麥、蔬菜等低碳水化合物食物，疏菜選擇非淀粉類；水果應(yīng)選擇草莓，柚子及蘋果等含糖量較低者，同時(shí)增加豆制品、魚類瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白的攝人。 飲食保證定時(shí)定量，清淡易消化，禁食辛辣、生冷、刺激、高脂、甜膩、油炸等食物，盡量避免食用零食、動(dòng)物脂肪等；烹飪方式應(yīng)健康，以蒸、煮、燉為主，避免烤、炸煎，同時(shí)注意夜間不得進(jìn)餐。 3.降低高雄激素血癥 口服避孕藥治療，作用是保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期，通過降低*巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。 4.治療胰島素抵抗 多囊患者中胰島素抵抗導(dǎo)致的胰島素血癥和高雄激素血癥，互為因果關(guān)系，互相促進(jìn)，導(dǎo)致*泡發(fā)育不成熟，從而引起閉經(jīng)、多毛、肥胖不孕等癥狀，因此治療胰島素抵抗，也是多囊治療中的重要部分。目前二甲雙胍在治療胰島素抵抗中應(yīng)用的最為廣泛。 5.促排*治療 多囊*巢綜合征是無排*性不孕的主要原因，有生育需求的女性可以到生殖醫(yī)學(xué)科促排*助孕。 |
