?人體腧穴之一

合谷，別名虎口，是人體腧穴之一，屬于手陽明大腸經(jīng)之原穴，出自《靈樞·本輸》。此腧穴在手背第1、2掌骨間，當?shù)?掌骨橈側的中點處；有鎮(zhèn)靜止痛、通經(jīng)活絡、解表泄熱的作用；臨床上主要用于配合治療頭痛、發(fā)熱、目赤腫痛、口眼歪斜、耳聾、經(jīng)閉，滯產(chǎn)等病癥。合谷穴（LI 4）是人體的一個穴道，合谷穴位置在一手的拇指第一個關節(jié)橫紋正對另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處。因為他的位置在大拇指和食指的虎口間，拇指食指像兩座山，虎口似一山谷，合谷穴在其中故名。

中文名

合谷穴

拼音

he gu xue

類別

穴位

國際編號

LI4

別名

虎口、合骨

出處

《靈樞·本輸》

簡介

合谷穴是人體的一個穴道，合谷穴位置在一手的拇指第一個關節(jié)橫紋正對另一手的虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處。只要按摩合谷穴，就可以使合谷穴所屬的大腸經(jīng)脈循行之處的組織和器官的疾病減輕或消除。

由于大腸經(jīng)從手走頭,凡是顏面上的病,項牙痛、頭痛、發(fā)熱、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有療效.但要注意的是體質較差的病人,不宜給予較強的刺激,孕婦一般都不要按摩合谷穴.[1]

定位

人體合谷穴位于手背，第1、2掌骨間，當?shù)?掌骨橈側的中點處。

簡便取穴

以一手的拇指指骨關節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當拇指尖下是穴。

解剖

在第一、二掌骨之間，第一骨間背側肌中，深層有拇收肌橫頭；有手背靜脈網(wǎng)，為頭靜脈的起部，腧穴近側正當橈動脈從手背穿向手掌之處；布有橈神經(jīng)淺支的掌背側神經(jīng)，深部有正中神經(jīng)的指掌側固有神經(jīng)。

主治

頭痛，目赤腫痛，鼻衄，齒痛，牙關緊閉，口眼歪斜，耳聾，痄腮，咽喉腫痛，熱病無汗，多汗，腹痛，便秘，經(jīng)閉，滯產(chǎn)。

穴位配伍

配太陽治頭痛；配太沖治目赤腫痛；配迎香治鼻疾；配少商治咽喉腫痛； 配三陰交治經(jīng)閉，滯產(chǎn)； 配地倉頰車治眼歪斜。 [2]

操作

直刺0.5～l寸。

附注

(l)手陽明經(jīng)所過為“原”。(2)《神應經(jīng)》：孕婦不宜針。

別名：虎口，容谷，合骨，含口。

穴義

大腸經(jīng)經(jīng)氣在此形成強盛的水濕風氣。

氣血特征

氣血物質為天部層次大范圍內的水濕云氣。

運行規(guī)律：穴內的天部水濕云氣一方面橫行向陽溪穴傳輸，另一方面不斷氣化向更高的天部層次擴散。

功能作用：推動天部層次的氣血運動，向天部層次輸送水濕云氣。

治法：虛寒則補而灸之，實熱則瀉之，熱癥涼藥水針良。

由于大腸經(jīng)從手走頭，凡是顏面上的病，項牙痛、頭痛、發(fā)熱、口干、流鼻血、脖子痛、咽喉痛以及其它五官疾病等都有療效。但要注意的是體質較差的病人，不宜給予較強的刺激，孕婦一般都不要按摩合谷穴。

取穴方法

?合谷穴取穴示范

確定此穴時應讓患者側腕對掌，自然半握拳，合谷穴位于人體的手背部位，第二掌骨中點，拇指側。（或在手背，第一、二掌骨間，第二掌骨橈側的中點），再介紹一種簡易找法：將拇指和食指張成45度角時，位于骨頭延長角的交點即是此穴。用另一指手的拇指第一個關節(jié)橫紋正對虎口邊，拇指屈曲按下，指尖所指處就是合谷穴。

根據(jù)經(jīng)絡理論以及實踐證明，只要按摩合谷穴，就可以使合谷穴所屬的大腸經(jīng)脈循行之處的組織和器官的疾病減輕或消除，健康可以保證。由于大腸經(jīng)從手走頭，凡是頭面上的病，象頭痛、發(fā)熱、口干、流鼻血、脖子腫、咽喉病以及其他五官疾病都可以得到緩解和治療。在按摩時，兩手可以交替按摩，用拇指屈曲垂直按在合谷穴上，做一緊一松的按壓，頻率為每2秒鐘一次，即每分鐘30次左右。重要的是按壓的力量需要有一定的強度，穴位下面要出現(xiàn)酸、麻、脹的感覺，即有“得氣”現(xiàn)象為好，這樣才能起到防病治病的作用。

主治疾病

此穴的主治疾病為：牙疼痛、牙齦疼痛、青春痘、贅疣、三叉神經(jīng)痛、眼睛疲勞、喉嚨疼痛、耳鳴、面部神經(jīng)麻痹、口眼歪斜、打嗝等。該穴為人體手陽明大腸經(jīng)上的重要穴道之一，由此穴的主治疾病即可看出本穴道的治病效果非同一般。這里順便提及一下該穴指壓的小竅門：指壓時應朝小指方向用力，而并非垂直手背的直上直下按壓，這樣才能更好的發(fā)揮此穴道的療效。本站有關該穴的治病穴道療法有：穴道指壓法治療扁桃腺疼痛。

治療方法

取穴：“虎口位”，第1、第2掌骨之間，拇側中點，實際應用中可取背側正中或掌側正中位，前者常用。治療手法：患者掌心面向身體，取掌指屈曲位，醫(yī)者中、環(huán)、小指環(huán)扣患者手背至小魚際，拇指相應扣在患者第2掌骨拇側背側正中“合谷穴”上，向患者第2掌骨方向揉按合谷穴。對體虛者可以另手拇、食雙指相夾合谷后，互作襯墊,進行揉按，體實者則以第2掌骨作襯墊，拇指尖作掐法。對意識清晰的患者，可依據(jù)得氣感調整按壓點和力度，而無論揉按還是指掐力度均應由輕而重，力透穴位至局部得氣（酸脹感），持續(xù)至少1分鐘。

合谷穴是手陽明大腸經(jīng)的原穴，為臨床特效穴位?！夺樉募滓医?jīng)》說：“合谷，一名虎口，在手大指次指岐骨間。手陽明之所過也，為原?！痹谌眢w表的數(shù)百個腧穴中，合谷穴的治療范圍最為廣泛,具有全身性的治療作用。歷*醫(yī)家對它很重視，各針灸文獻中均有記載。

止嗝作用分析

1、經(jīng)絡關系影響：合谷穴屬于手陽明大腸經(jīng)，是手陽明大腸經(jīng)的原穴，而《內經(jīng)》云:“大、小腸皆屬于胃?！贝竽c經(jīng)與足陽明胃經(jīng)相接，因此合谷穴對胃腸道疾病有一定的治療作用。通過合谷穴治療，能調經(jīng)氣、和胃腑，以達到安和臟腑，起到藥非能及的療效。

2、神經(jīng)解剖影響：膈由膈神經(jīng)（C3～5前支）支配，而有相關實驗研究表明，在合谷穴注入熒光素后，PI單標記細胞分布于C5～8節(jié)段，主要分布于C5、C6，此是公認的合谷穴的一級傳入部位。這就與膈神經(jīng)支配部有一定的重合，通過揉按穴位的神經(jīng)刺激，就能對膈肌產(chǎn)生神經(jīng)干涉，從而抑制膈肌不自主地間歇性收縮，達到平復呃逆的治療效果。

3、情緒穩(wěn)定因素：驚恐耗氣,呃逆發(fā)生時由于反復異聲，常易造成緊張感、煩躁感，而進一步出現(xiàn)氣虛之心慌、出汗癥狀。合谷穴具補氣固脫、益氣回陽之功，常用救治氣虛暈厥（休克），是回陽九針穴之一，故指針合谷可補氣安神，緩解患者緊張情緒，改善上述癥狀，從心理上穩(wěn)定患者急躁、緊張情緒，為呃逆的平復奠定良好的心理基礎。

穴位名解

(1)合谷。合，匯也，聚也。谷，兩山之間的空隙也。合谷名意指大腸經(jīng)氣血會聚于此并形成強盛的水濕風氣場。本穴物質為三間穴天部層次橫向傳來的水濕云氣，行至本穴后，由于本穴位處手背第一、二掌骨之間，肌肉間間隙較大，因而三間穴傳來的氣血在本穴處匯聚，匯聚之氣形成強大的水濕云氣場，故名合谷。

(2)虎口?；?，八卦中的寅木也，風也?？?，出入之所也?；⒖诿庵秆▋鹊臍庋镔|運動形式為風木的橫向運動。

(3)容谷。容，容納、包容也。谷，兩山之間的空隙也。容谷名意指三間穴傳來的氣血物質在本穴被包容、聚集。

(4)合骨。合，匯也，聚也。骨，水也。本穴物質為三間穴的水濕之氣匯合而成，所處為天部，其狀為云，富含水濕，故名合骨。

(5)含口。含，包含、容納也?？?，脾胃之屬也。含口名意指本穴的氣血物質有脾土的長養(yǎng)特性。本穴物質為三間穴傳來的天部水濕之氣，由本穴外傳時也是以風木的形式橫向外傳，但由于其水濕云氣有溫熱之性，因而還有部分水濕之氣氣化上行于天，表現(xiàn)出脾土的長養(yǎng)特性，故名含口。

(6)大腸經(jīng)原穴。本穴物質由三間穴的水濕云氣而匯聚，性溫、量大、所處范圍廣，可擔當起充補大腸經(jīng)整條經(jīng)脈氣血的作用，故為大腸經(jīng)原穴。

文獻摘錄

《千金翼》：“產(chǎn)后脈絕不還，針合谷，三分，急補之?！?/p>

《圣惠方》：“目不明，生白翳，皮膚痂疥，遍身風疹?！?/p>

《銅人》：“婦人妊娠不可刺之，損胎氣?！?/p>

《四總穴歌》：“面口合谷收?！?/p>

《欄江賦》：“無汗更將合谷補，復溜穴瀉好施針，倘若汗多流不絕，合谷收補效如神?！?/p>

神經(jīng)性頭痛

合谷穴配內庭穴治療神經(jīng)性頭痛（內庭穴：位于雙足第二、三趾之間）。

按摩該兩穴位可治療神經(jīng)性頭痛、失眠性頭痛、頸后疼痛等疾病。

按摩方法：

按摩合谷穴時，可用雙手拇指以順時針方向交替按摩。內庭穴位用雙手拇指直接點壓雙足二、三趾之間，可起到立即止痛效果，堅持每日2—3次，每次10分鐘。按摩該兩穴位后一般3—5日可起到治愈效果。

(1)按法：將拇指指端按在合谷穴上，用力深壓捻動。

(2)揉法：將拇指指腹放在合谷穴上，作輕柔和緩地揉動。

(3)一指禪推法：把拇指指端放在合谷穴處，以腕關節(jié)擺動，帶動拇指作左右擺動。

(4)點法：把拇指指端按在合谷穴上，伸直拇指壓而點之。