取*后沒(méi)有腹水,是不是就可以移植鮮胚呢?
游海 2022-6-13 17:56 試管之家 查看: 46 評(píng)論: 0
摘要: 取*過(guò)后,患者最為關(guān)心的問(wèn)題就是胚胎長(zhǎng)得怎么樣?能不能進(jìn)行胚胎移植?此時(shí)會(huì)有很多患者不能理解:為什么自己明明沒(méi)有腹水,醫(yī)生卻說(shuō)不能移植? 那么,在什么條件下不能進(jìn)行鮮胚移植呢?除了看有沒(méi)有腹水, ...
取*過(guò)后,患者最為關(guān)心的問(wèn)題就是胚胎長(zhǎng)得怎么樣?能不能進(jìn)行胚胎移植?此時(shí)會(huì)有很多患者不能理解:為什么自己明明沒(méi)有腹水,醫(yī)生卻說(shuō)不能移植? 那么,在什么條件下不能進(jìn)行鮮胚移植呢?除了看有沒(méi)有腹水,當(dāng)出現(xiàn)下列情況時(shí),同樣不能進(jìn)行鮮胚移植,需要進(jìn)行全胚冷凍。 1.當(dāng)獲*數(shù)>25枚時(shí),為避免遲發(fā)型OHSS的產(chǎn)生,建議進(jìn)行全胚冷凍;獲*數(shù)<25枚時(shí),但已經(jīng)出現(xiàn)腹水、腹脹嚴(yán)重、尿量減少等OHSS癥狀的患者,可考慮行全胚冷凍。 2.“扳機(jī)”日孕酮值升高,扳機(jī)日孕酮值≥1.5ng/ml,對(duì)子宮內(nèi)膜容受性產(chǎn)生不利影響,建議行全胚冷凍。 3.扳機(jī)藥物因素:為了預(yù)防OHSS的發(fā)生,僅使用“達(dá)必佳”或者“達(dá)菲林”進(jìn)行扳機(jī)者,取*后黃體功能不足,影響胚胎著床,建議全胚冷凍。 4.方案因素:對(duì)于*巢儲(chǔ)備功能減退的患者,選擇微刺激方案、Gn方案促排或高孕激素狀態(tài)下促排*方案(PPOS),為避免內(nèi)膜因素的影響,可進(jìn)行胚胎冷凍。 5.輸*管因素:合并輸*管積液的不孕癥患者,若輸*管積液較多,液體逆流至宮腔引起宮腔積液、宮腔線(xiàn)分離,可行全胚冷凍,待條件合適后進(jìn)行冷凍胚胎移植。 6.內(nèi)膜因素:明確的內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤、子宮肌瘤壓迫內(nèi)膜、可疑宮腔粘連、出血、積液等情況,可進(jìn)行全胚冷凍。 7.患者個(gè)人因素:因感冒發(fā)熱、腹瀉、陰道炎、腹腔內(nèi)出血等不適或其他特殊情況的患者,要求取消移植,可進(jìn)行全胚冷凍。 |