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女子習(xí)慣性流產(chǎn)保胎又失敗?發(fā)生過(guò)胚胎染色體異常還能要寶寶嗎?

試管home 2023-2-13 10:11 網(wǎng)絡(luò) 查看: 51 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 這種喜大悲讓病人百思不解:這是為什么?以后該怎么辦?在湖南省職業(yè)病防治醫(yī)院醫(yī)生的建議下,胚胎染色體檢查結(jié)果表明:21-三體綜合征;45例-XO,即Turner綜合征 ...
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女子習(xí)慣性流產(chǎn)保胎又失?。堪l(fā)生過(guò)胚胎染色體異常還能要寶寶嗎? ...

這種喜大悲讓病人百思不解:這是為什么?以后該怎么辦?

在湖南省職業(yè)病防治醫(yī)院醫(yī)生的建議下,胚胎染色體檢查結(jié)果表明:21-三體綜合征;45例-XO,即Turner綜合征。

21-三體綜合征是什么?

人類(lèi)染色體由22對(duì)常染色體和1對(duì)性染色體組成,共46條染色體。如果第21號(hào)染色體上有一條染色體,那就是21-三體綜合征,這就是人們所說(shuō)的先天性愚蠢。

這類(lèi)嬰兒主要表現(xiàn)如下:

智力低下;特殊疾?。罕橇旱停劬鄬?,外眥向上,常張口伸舌;腭弓高,頭小圓,枕頭平坦;身材矮小,四肢短;肌肉張力低,關(guān)節(jié)松弛。

有的患者伴有先天性心臟病,男性患者常伴有單側(cè)睪丸不降,還有胃腸道畸形、無(wú)肛門(mén)、唇裂、腭裂、多指、免疫功能低下。50%的患者在5歲內(nèi)死亡,8%可超過(guò)40歲。


什么是Turner綜合征(45-XO)?

該病是由X染色體缺失或結(jié)構(gòu)異常引起的。主要原因是精子障礙,染色體不分離。

嵌合體出生后的嬰兒主要表現(xiàn)為:

身材矮小,面部呈三角形,眼裂下外斜,眼瞼下垂,內(nèi)眥贅皮,腭弓高,下頜發(fā)育不全,后縮,“鯊魚(yú)嘴”,耳位低,后發(fā)際低。

頸鰭多見(jiàn),肩徑大于骨盆徑,盾胸,乳頭間距寬,乳房發(fā)育不良,肘外翻。

X單體綜合征的主要癥狀有:

嬰兒期易有手、足背淋巴水腫、指甲發(fā)育不良、色素痣多。

第二性征不發(fā)育,外生殖器呈雛形,子宮發(fā)育不全,*巢萎縮,原發(fā)閉經(jīng),不孕。

超過(guò)一半有先天性心臟病,特別是主動(dòng)脈狹窄,近一半有無(wú)癥狀的腎畸形。


為什么胚胎染色體會(huì)發(fā)生異常變化?

主要可能因素有:

1.孕婦年齡:35歲以上孕婦胚胎染色體異常發(fā)生率顯著增加,特別是三體胚胎,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率顯著增加。

2.母體或父體染色體結(jié)構(gòu)異常(易位、倒置、缺失、重復(fù))或數(shù)量異常(各種非整倍體)可導(dǎo)致受精*細(xì)胞染色體核型異常。

3.精子障礙,染色體不分離,如Turner綜合征。

胚胎染色體異常還能生孩子嗎?

有兩種積極的處理方法:

1.對(duì)于一些父母已知的染色體異常患者,可以根據(jù)具體情況選擇第三*體外受精在胚胎移植前進(jìn)行第一次篩查,如性染色體異常鏈或單基因遺傳疾病或父母平衡或羅伯遜易位患者;

2.另一部分患者可選擇在妊娠8~11周或妊娠12周后進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或妊娠16~22周羊膜穿刺術(shù),妊娠24周臍血穿刺胚胎染色體檢查產(chǎn)前診斷進(jìn)行二次預(yù)防。



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