什么是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)?
試管home 2023-1-27 09:01 網(wǎng)絡(luò) 查看: 43 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是指同一性伴侶連續(xù)發(fā)生3次 自然流產(chǎn)次數(shù)或三次以上。近年來,同一性伴侶連續(xù)兩次以上自然流產(chǎn)也被稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。
首先,復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因非常復(fù)雜,包括很多問題。主要因素及檢查項目包括: 遺傳因素(夫妻查染色體、絨毛查染色體) 解剖因素(超聲檢查;必要時:子宮輸*管造影、MRI、宮腔鏡檢查)、 內(nèi)分泌因素(六種女性激素、甲狀腺功能、生化檢查) 感染因素(TORCH、宮頸衣原體檢查)、 免疫因素(抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝劑)β2糖蛋白、抗核抗體等)、 血栓前狀態(tài)(同型半胱氨酸、蛋白質(zhì))C、蛋白S、V因子突變、四氫葉酸還原酶基因MTHFR基因、II因子突變、抗凝血酶II等)、 全身性疾病及環(huán)境因素等。 因此,醫(yī)生進(jìn)行了一系列相應(yīng)的實(shí)驗室檢查,要求按時按要求進(jìn)行檢查。 然后,一段時間后,所有的檢查都有報告,看結(jié)果,發(fā)現(xiàn):遺傳異常:夫妻染色體檢查發(fā)現(xiàn)異常(2-5%);如有機(jī)會做絨毛染色體檢查,異常率為50-60%; 解剖異常:占10-15%,包括:子宮畸形、宮腔粘連、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、宮頸功能不全等 內(nèi)分泌異常:占17-20%,包括:PCOS、黃體功能不足、糖尿病、甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等 免疫因素:占20%,包括:抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、同類免疫異常等 感染因素:占0.5-5%。 血栓前狀態(tài):包括凝血因子基因突變、蛋白質(zhì)C、蛋白S和抗凝血酶缺陷等 環(huán)境因素:吸煙、酒精和咖啡因;職業(yè)和環(huán)境暴露:有機(jī)溶劑、藥物、電離輻射、毒素等 最后,不幸的是,還有50%的原因不明;也就是說,流產(chǎn)的已知原因沒有發(fā)現(xiàn)異常,或者幸運(yùn)的是,所有的檢查結(jié)果都是正常的。 那接下來該怎么辦呢? 簡單來說,如果有異常發(fā)現(xiàn),可以酌情處理;如果沒有異常發(fā)現(xiàn),可以繼續(xù)指導(dǎo)妊娠試驗。畢竟50%以上的比例下次可以取得好的結(jié)果。 |