29歲的婦女，由于多年的不孕癥，在胚胎移植后成功懷孕，并懷上了雙胞胎。對于這兩個來之不易的孩子，這個家庭非常高興，也非常小心地照顧孩子。懷孕12周時，婦女在丈夫的陪同下來到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前檢查。結(jié)果，在產(chǎn)前檢查中，發(fā)現(xiàn)婦女胎兒羊水太少。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷婦女腹部胎兒可能畸形，并建議婦女引產(chǎn)。

當(dāng)醫(yī)生告訴女人情況時，女人很無助。她越想越難過。她終于懷孕了，這個問題又出現(xiàn)了。然而，她并不打算立即引產(chǎn)，而是來到她做胚胎移植的上級醫(yī)院進(jìn)一步檢查。

當(dāng)她來到醫(yī)院時，婦產(chǎn)科醫(yī)生接待了這名婦女，她的眉毛緊鎖地向醫(yī)生解釋了她的意圖。聽了這話，醫(yī)生說，羊水少了會引產(chǎn)嗎？在詢問中，醫(yī)生還了解到，由于羊水太少，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院沒有穿羊來判斷胎兒是否染色體異常。醫(yī)生認(rèn)為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的建議太草率了。

針對女性的現(xiàn)狀，醫(yī)生做了相應(yīng)的檢查，結(jié)果顯示女性懷的雙胞胎是兩個囊，即異*雙胞胎。對于這種情況，醫(yī)生分析，在這種異*雙胞胎的情況下，在同一時間節(jié)點(diǎn)，兩個孩子同時出現(xiàn)同樣的染色體問題，導(dǎo)致羊水減少的概率很低。因此，醫(yī)生判斷女性羊水減少的問題不應(yīng)該是遺傳因素造成的。

然后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，兩年前，女子開始反復(fù)出現(xiàn)眼內(nèi)眥皮疹，伴有口腔潰瘍，無關(guān)節(jié)痛、口干、眼干、光過敏、雷諾現(xiàn)象等。

為了進(jìn)一步明確病因，醫(yī)生為女性做了一系列相關(guān)檢查。結(jié)果表明，女性狼瘡抗凝劑指標(biāo)高于正常值，抗心凝脂抗體也高于正常值。結(jié)合癥狀和檢查結(jié)果，女性被診斷為抗磷脂抗體綜合征。

因?yàn)榕曰加羞@種疾病，是一種自身免疫性疾病，很容易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)和其他問題。醫(yī)生認(rèn)為，女性羊水過少的問題可能與磷脂抗體有關(guān)。

因此，醫(yī)生為該女子開了一些免疫藥物進(jìn)行調(diào)整。果然，不出所料，該女子在服藥后四周來到醫(yī)院復(fù)查。羊水顯然出現(xiàn)了，問題很容易解決。最后，女子懷的雙胞胎也順利生產(chǎn)，還是一對雙胞胎。醫(yī)生對此表示欣慰，女子及其家人更是感激不已。

1、抗磷脂抗體綜合征是什么？

抗磷脂抗體綜合征是抗磷脂抗體陽性并伴有血栓形成或病理妊娠的臨床征象的總稱。該病的主要臨床表現(xiàn)是血栓形成和病理妊娠，可能不會同時發(fā)生。

抗磷脂抗體綜合征的病因尚不清楚，可能與遺傳因素或自身免疫有關(guān)，主要是因?yàn)榭沽字贵w呈陽性?？梢鸹颊呙庖呦到y(tǒng)異常、血管內(nèi)皮損傷，導(dǎo)致全身動靜脈血栓形成自身免疫性疾病，導(dǎo)致女性不孕、反復(fù)流產(chǎn)等情況。此外，長期使用激素的患者、三高的患者、缺乏鍛煉的肥胖者也會引起抗磷脂抗體綜合征。

二、抗磷脂抗體綜合征對生育能力的影響。

抗磷脂抗體異常會影響妊娠。當(dāng)抗磷脂抗體呈陽性時，它可能會影響胎兒的正常發(fā)育。在嚴(yán)重的情況下，它也可能導(dǎo)致胎兒畸形和胎兒死亡。因?yàn)榭沽字贵w綜合征的典型臨床表現(xiàn)是不良妊娠的發(fā)生。從懷孕準(zhǔn)備到早孕，再到中晚孕到產(chǎn)后，都有不良妊娠的高風(fēng)險(xiǎn)。

主要原因是抗磷脂抗體綜合征容易引起血栓形成，從而影響整個生育過程?？鼓贵w綜合征也可能導(dǎo)致不孕?？沽字贵w綜合征是早孕期免疫性不良妊娠最常見的原因之一。抗磷脂抗體綜合征也會影響母親和胎兒在中晚孕期間的安全。

因此，在圍產(chǎn)期要注意抗磷脂抗體綜合征，尤其是有不良孕產(chǎn)史的患者。

三、抗磷脂抗體綜合征能治療嗎？

抗磷脂抗體綜合征是一種自身免疫性疾病，一般需要長期持續(xù)治療，但無法治愈。主要治療方法有抗凝治療、抗血小板治療、免疫抑制劑治療、激素治療等。

具體的治療方法應(yīng)根據(jù)患者的情況確定。當(dāng)患者內(nèi)臟血栓形成嚴(yán)重時，治療方案較強(qiáng)，抗凝治療較強(qiáng)，甚至可能需要激素和免疫抑制劑。

當(dāng)患者癥狀較輕時，治療方案會相對簡單。服藥需要長期服用，可能需要2-3年、4-5年，甚至有些患者需要終身服藥。服藥時要進(jìn)行一些監(jiān)測，監(jiān)測凝血功能，監(jiān)測其他與凝血相關(guān)的指標(biāo)，根據(jù)監(jiān)測指標(biāo)和患者癥狀調(diào)整治療藥物。

4、抗磷脂抗體綜合征孕婦應(yīng)注意什么？

抗磷脂綜合征孕婦需要密切監(jiān)測自身疾病的發(fā)展和胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育。通常需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，同時調(diào)整飲食習(xí)慣，注意隨時就醫(yī)，確保胎兒和孕婦的生命安全。

1、監(jiān)測自身疾病的發(fā)展：抗磷脂綜合征的主要癥狀是靜脈血栓形成。如果抗磷脂綜合征患者懷孕，可能會導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育或流產(chǎn)。因此，抗磷脂綜合征孕婦在懷孕期間應(yīng)密切監(jiān)測疾病的發(fā)展，并聽從醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

2、監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育：由于抗磷脂綜合征孕婦在懷孕期間容易流產(chǎn)或胎兒驟停，因此在懷孕期間應(yīng)及時監(jiān)測胎兒宮內(nèi)發(fā)育。如果需要藥物治療，以確保胎兒的正常發(fā)育，大多數(shù)抗磷脂綜合征孕婦在懷孕期間需要整個抗凝治療。