不孕，該怎么一步步排查原因？
游海
2022-5-25 15:44
試管之家
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摘要: 育齡女性有正常性生活、未避孕未孕1年以上稱為不孕癥。既往無(wú)妊娠史、未避孕未孕1年以上者為原發(fā)不孕。既往有妊娠史、而后未避孕未孕1年以上為繼發(fā)不孕。 一、首先懷孕必備的因素有以下這些： ?。?）男性正 ...
育齡女性有正常性生活、未避孕未孕1年以上稱為不孕癥。既往無(wú)妊娠史、未避孕未孕1年以上者為原發(fā)不孕。既往有妊娠史、而后未避孕未孕1年以上為繼發(fā)不孕。
一、首先懷孕必備的因素有以下這些： ?。?）男性正常的精液及同房時(shí)正常的射精。 ?。?）女性正常的排*功能。 （3）女性輸*管通暢及運(yùn)輸功能正常。 （4）女性正常的子宮腔及良好的子宮內(nèi)膜。 以上任何一個(gè)因素都可能引起不孕。既可能是女性因素，也可能男性因素，也可能是雙方因素，少部分可能是不明原因。 二、女性不孕因素常見(jiàn)盆腔因素：輸*管異常、慢性輸*管炎、盆腔粘連、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、結(jié)核性盆腔炎、生殖器腫瘤、生殖道發(fā)育畸形等。其次還有排*障礙：持續(xù)無(wú)排*、多囊*巢綜合征、*巢早衰、*巢功能減退、低促性腺激素性性腺功能不良、高泌乳素血癥、黃素化*泡不破裂綜合征等。 三、男性不育因素主要是生精障礙和輸精障礙。常見(jiàn)于精液異常、性功能異常等。 四、不明原因、免疫因素、潛在的*母細(xì)胞質(zhì)量異常、受精障礙、遺傳缺陷等。 五、那么怎么進(jìn)行不孕癥的檢查呢？不孕癥檢查步驟如下： ?。?）男性病史采集、常規(guī)體格檢查、及專科檢查，排精2天以上、7天以內(nèi)化驗(yàn)精液，性激素檢查等。 ?。?）女性病史采集、常規(guī)體格檢查及?？茩z查，月經(jīng)來(lái)潮3天內(nèi)化驗(yàn)性激素六項(xiàng)及相關(guān)項(xiàng)目，?？艬超檢查竇*泡數(shù)目。 ?。?）女性建議三維陰道彩超檢查子宮附件。 ?。?）女性在男性精液結(jié)果正常或稍差的情況下，可行子宮輸*管造影檢查。 ?。?）女性超聲監(jiān)測(cè)排*情況 （6）女性必要時(shí)宮腹腔鏡檢查 六、根據(jù)男女雙方檢查結(jié)果，再制定具體的助孕方案。 |
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