胚胎冷凍解凍過程詳解-胚胎冷凍對妊娠率有影響嗎?
游海 2022-5-13 14:07 試管之家 查看: 42 評論: 0
摘要: 小伙伴們,上期我們介紹了胚胎的培養(yǎng)和潛能評估,然而在試管嬰兒助孕周期中通??色@得多個*子,受精后獲得的胚胎數(shù)往往會多于一次移植所需的量。那么,這些多出來的胚胎該怎么辦?怎么保存呢?今天,我就帶 ...
小伙伴們,上期我們介紹了胚胎的培養(yǎng)和潛能評估,然而在試管嬰兒助孕周期中通??色@得多個*子,受精后獲得的胚胎數(shù)往往會多于一次移植所需的量。那么,這些多出來的胚胎該怎么辦?怎么保存呢?今天,我就帶試友們一起來了解胚胎實驗室里的重要環(huán)節(jié)--胚胎冷凍-解凍技術(shù)。 什么是胚胎冷凍-解凍技術(shù)? 胚胎冷凍-解凍技術(shù)是采用特殊的保護(hù)劑和降溫措施對胚胎進(jìn)行冷凍,使其在-196℃的液氮中*謝停止或者降低至最小程度,但又不失去升溫后恢復(fù)*謝的能力,從而能長期保存胚胎,待需要時對冷凍胚胎進(jìn)行復(fù)蘇移植的一種技術(shù)。 胚胎冷凍適用于哪些情況? 1、鮮胚移植完成的同時,冷凍剩余的質(zhì)量優(yōu)良的胚胎。 2、取*手術(shù)后,因獲*數(shù)過多,血清雌激素水平過高,為防止嚴(yán)重的*巢過度刺激綜合征,可選擇取消新鮮胚胎移植,行全胚冷凍。 3、新鮮周期的患者,出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重的腹瀉等內(nèi)外科急癥,不適合移植者。 4、子宮環(huán)境不適宜移植者,如子宮內(nèi)膜過薄、子宮內(nèi)膜形態(tài)欠均(懷疑子宮內(nèi)膜息肉)、宮腔積液(無論是否是輸*管積液引起)、宮腔粘連等。 胚胎冷凍-解凍過程有哪些? 胚胎冷凍時我們會采用冷凍保護(hù)劑,置換胚胎細(xì)胞中的水分,經(jīng)過平衡、脫水濃縮、冷卻、儲存等過程,最后將胚胎保存在-196℃的液氮中,當(dāng)治療需要時再解凍復(fù)蘇。 冷凍起來的胚胎非常非常小,肉眼幾乎看不到,所以我們會在顯微鏡下操作,把胚胎冷凍在載桿上,再放入液氮罐中保存。 而復(fù)蘇時就是把冷凍保護(hù)劑逐步置換出來,恢復(fù)胚胎的活力。 胚胎能凍多久? 有數(shù)據(jù)顯示,胚胎在液氮中凍存數(shù)十年也不會發(fā)生退化,關(guān)于冷凍胚胎的保存期限,目前國內(nèi)尚無絕對的規(guī)定,一般而言,世界上各個國家胚胎冷凍保存期限為5-10年。但是無論是從身體還是年齡因素考慮我們都建議冷凍的胚胎盡早移植。 胚胎冷凍對妊娠率有影響嗎? 迄今為止,凍融胚胎移植(FET)技術(shù)應(yīng)用于臨床已有30余年?,F(xiàn)在多數(shù)生殖醫(yī)學(xué)中心報道,F(xiàn)ET與新鮮胚胎移植臨床妊娠率無顯著差異,有些生殖醫(yī)學(xué)中心FET的臨床妊娠率甚至超過新鮮胚胎移植的臨床妊娠率。2018年中華醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會專家委,根據(jù)國內(nèi)外的臨床數(shù)據(jù)制定了《冷凍胚胎保存時限的中國專家共識》,指出胚胎冷凍時間在6年以內(nèi),解凍后的胚胎存活率、著床率、臨床妊娠率、活產(chǎn)率和出生缺陷率等均無統(tǒng)計學(xué)差異。 |