取*十幾個*子卻只配成兩三個胚胎?這是哪里出了錯?
試管home 2022-12-14 12:31 網(wǎng)絡(luò) 查看: 49 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)
在育齡婦女自然周期的成熟*泡中,*母細(xì)胞在排*前停滯在第一次減數(shù)分裂中,黃體生成素在月經(jīng)中期(LH)峰值出現(xiàn),誘導(dǎo)*母細(xì)胞完成第一次減數(shù)分裂,*妹妹終于成熟了! 然后瓜熟蒂落,*子妹妹進(jìn)入輸*管,踏上了期待已久的尋精之旅。在此期間,*子妹妹保持最佳狀態(tài),并停留在第二次減數(shù)分裂中期。請叫她成熟的女兒MII*子。 *母細(xì)胞成熟是*子發(fā)育的最后階段。此時,*母細(xì)胞發(fā)生了重大變化,這是受精和精子與*膜之間的相互作用所必需的,包括精子和*子的活化、能量獲得、頂體反應(yīng)和未來胚胎發(fā)育。 受精是指成熟*子完成第二次減數(shù)分裂,與精子融合形成受精*,釋放第二極體的過程。 目前,受精精的評估主要是根據(jù)觀察二極體和原核的適當(dāng)時間來決定的。原核觀察是評估受精與否的常用方法。通常在加精后16~20小時倒置顯微鏡下觀察:如果*子妹妹和最喜歡的精子鍋?zhàn)叩揭黄?,你可以看到受?有兩個清晰的原核,即下圖中的兩個小圓。 如果這個過程有錯誤,比如只有一個或三個以上的原核,統(tǒng)稱為異常受精,這樣的胚胎不能用于移植。 (圖:2PN受精*) 所以在我們的促排*周期中,MII*子姐妹都會找到自己喜歡的精子帥鍋,順利完成受精之旅嗎?好像運(yùn)氣不太好。 首先,*母細(xì)胞的成熟包括細(xì)胞核的成熟和細(xì)胞質(zhì)的成熟。第一極體的出現(xiàn)表明*子核的成熟,但沒有判斷細(xì)胞質(zhì)成熟的指標(biāo)。只有核成熟但不成熟的*子不會受精。 在自然周期中, 細(xì)胞核成熟和細(xì)胞質(zhì)成熟通常作為一個整體同步發(fā)生。然而,在排*周期中,*母細(xì)胞的核成熟可能與細(xì)胞質(zhì)成熟不同步。 臨床上,促排*過程中仍有發(fā)育緩慢的*泡。因此,雖然促排*獲得的部分*子已完成核成熟,但其細(xì)胞質(zhì)很可能不成熟。 所以,在我們得到的MII*子雖然外表成熟,但也有不受精的可能。因此正常體外受精。(IVF)受精率約70%~80%,單精子*胞漿注射(ICSI)受精率約80%。 其次,受精也受到*子質(zhì)量和精子質(zhì)量的影響。雖然*子成熟,但質(zhì)量差,如形態(tài)差、細(xì)胞漿異常或空泡、極體不完整或不規(guī)則、透明帶異常等,會影響受精或不受精的可能性。此外,精子數(shù)量少、活率低、畸形率高也會影響受精或不受精的可能性。 最后,我們還告訴你,在試管受精治療中,*子的數(shù)量并不意味著受精*的數(shù)量,而受精*的數(shù)量并不意味著你最終可以得到的可用胚胎的數(shù)量。*子姐妹需要通過層層篩選和淘汰,才能成為優(yōu)秀的胚胎種子。 |