種子的生長，是從埋到生根再到發(fā)芽的過程，我們的出生也是如此，從精子到受精*再到胚胎。

受精*也是一種種子，經(jīng)歷了一系列漫長而精彩的過程，最終成長為一個健康的寶寶。

種子會因?yàn)橥寥?、缺水和疾病而停止發(fā)育，受精*也會發(fā)生異常，然后在發(fā)育初期自動終止發(fā)育。這種現(xiàn)象就是我們所說的胎停。

沒有人想要胎兒驟停，但這并不意味著它不會發(fā)生。在中國，每年有120萬~150萬自然流產(chǎn)，其中一半是胎兒驟停，這是一個巨大的數(shù)據(jù)，其中80%的胎兒驟停發(fā)生在懷孕3個月以內(nèi)。

說到胎停，上一*出現(xiàn)的概率幾乎很小?，F(xiàn)在，一些地區(qū)已經(jīng)超過了懷孕總數(shù)的10%。

為什么現(xiàn)在胎停的人越來越多？是空氣、食物還是現(xiàn)*人太貴？讓我?guī)闳チ私庖幌掳桑?/p>

胚胎停育是什么？

胚胎驟停在臨床上也被稱為流產(chǎn)。是指宮內(nèi)妊娠胚胎發(fā)育到一定階段，停止繼續(xù)發(fā)育，導(dǎo)致28周前妊娠終止。

如果孕婦更年期超過6周，但宮腔未發(fā)現(xiàn)妊娠囊；或妊娠囊變形，無張力；妊娠囊直徑超過4厘米，無胎芽；胎芽超過1.5厘米，無胎心搏動；或通過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)正常胎心消失，可診斷為胚胎驟停。

胚胎驟停的表現(xiàn)

大多數(shù)胚胎驟?？赡軟]有任何臨床表現(xiàn)，只有在醫(yī)院檢查B超聲時才能發(fā)現(xiàn)異常；有些患者會出現(xiàn)下腹痛，少量陰道出血，有些最終發(fā)展為自然流產(chǎn)，有些患者有妊娠反應(yīng)減少甚至消失。

胚胎驟停的原因

臨床上胎兒驟?；颊咴絹碓蕉?，原因多樣，錯綜復(fù)雜，有些原因不得而知。以下是胎兒驟停的一些常見原因：

染色體異常

染色體異常包括數(shù)量和結(jié)構(gòu)異常。數(shù)量異?？煞譃榉钦扼w和多倍體。缺乏結(jié)構(gòu)異常、平衡易位、倒置、重疊等，其中平衡易位和倒置最為常見。

染色體平衡易位攜帶者， 自身遺傳物質(zhì)不丟失， 然而，生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂過程中會產(chǎn)生異常的配子，這意味著男性和女性都可能成為罪魁禍?zhǔn)?。這些配子與正常配子結(jié)合后，可導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、智力低下、畸形等遺傳效應(yīng)。因此，染色體易位的夫婦需要在懷孕中期進(jìn)行產(chǎn)前診斷，以防止染色體病兒童的出生。

研究表明，即使夫妻雙方染色體正常，在配子形成和胚胎發(fā)育過程中也可能出現(xiàn)染色體異常。

如果女性年齡超過35歲，由于*子老化容易發(fā)生染色體不分離，導(dǎo)致染色體異常。

不良環(huán)境的影響也會導(dǎo)致胚胎染色體異常，如：有毒化學(xué)物質(zhì)、輻射、高溫等。

因此，預(yù)防染色體異常引起胎停的關(guān)鍵是調(diào)節(jié)夫妻雙方的身體，擇優(yōu)而孕，遠(yuǎn)離惡劣環(huán)境。

內(nèi)分泌失調(diào)

胚胎早期發(fā)育需要三個重要的激素水平，一個是雌激素，一個是孕酮，另一個是人絨毛膜促性腺激素。作為母親，缺乏內(nèi)源性激素不能滿足胚胎的需要，可能導(dǎo)致胚胎停止和流產(chǎn)。

最常見的是黃體功能不良。黃體功能不全會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)育遲緩和黃體期短，從而影響受精*的種植或早期妊娠流產(chǎn)。

黃體功能不全常伴有其他腺體功能異常，如甲狀腺功能亢進(jìn)或衰退、糖尿病、雄激素相對增加和高泌乳素血癥，不利于胚胎發(fā)育，與流產(chǎn)密切相關(guān)。

免疫因素

準(zhǔn)媽媽肚子里的寶寶其實(shí)屬于同一種異體移植，因?yàn)閷殞毷前职謰寢尩慕Y(jié)合體，不可能和媽媽完全一樣。

如果準(zhǔn)媽媽和嬰兒的免疫不適應(yīng)會導(dǎo)致母親排斥胎兒。例如，常見的自身免疫性疾?。杭t斑狼瘡、硬皮病、混合性結(jié)締組織疾病、皮肌炎等。

第二個原因是生殖免疫。如果我們攜帶某種抗體，它可能會影響胚胎的發(fā)育。具體因素如下：

• 抗精子抗體：若有抗精子抗體，可抵抗精*結(jié)合。

  
  

• 抗子宮內(nèi)膜抗體：如果有抗子宮內(nèi)膜抗體，可能會影響胚胎的發(fā)育。

  
  

• 抗*巢抗體：會影響*子的質(zhì)量。

  
  

• 抗絨毛膜促性腺激素抗體：這種激素實(shí)際上是精子和*子結(jié)合后七天分泌的重要激素。但如果你有這種抗體，它就會抵抗激素的分泌，導(dǎo)致胚胎驟停。

  
  

子宮異常

子宮內(nèi)環(huán)境和子宮整體環(huán)境對胚胎有重要影響。

內(nèi)環(huán)境是指子宮內(nèi)膜：如果太薄或太厚會影響胚胎著床，常見情況有：

先天性苗勒氏管異常：包括單角子宮、雙子宮和雙角子宮，導(dǎo)致宮腔狹窄，血液供應(yīng)有限。子宮動脈發(fā)育異常會導(dǎo)致蛻膜化和種植異常。

宮腔粘連：主要由宮腔創(chuàng)傷、感染或胎盤組織殘留引起。阻礙了正常的蛻膜和胎盤種植。

子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥：血液供應(yīng)減少導(dǎo)致缺血和靜脈擴(kuò)張，蛻膜不同步。異常種植和肌瘤引起的激素變化也會導(dǎo)致妊娠失敗。

先天性或損傷性宮頸內(nèi)口松弛：胎兒接受乙烯雌酚治療，導(dǎo)致宮頸發(fā)育異常，中期妊娠流產(chǎn)。

胎停后我們該怎么辦？

當(dāng)病人第一次胚胎停止時，大多數(shù)醫(yī)生都會告訴他這是自然規(guī)律：適者生存。

第一次胚胎停育的劣質(zhì)胚胎比例可能達(dá)到40%-60%，甚至更高。因此，如果胚胎真的是染色體異常，這個家庭是幸運(yùn)的。但另一方面，仍有40%-60%的胚胎驟停是健康的。胚胎健康也發(fā)生了胚胎驟停，種子沒有問題，這意味著土壤有問題。由于土壤有問題，我們沒有發(fā)現(xiàn)原因，更不用說及時糾正了，如果下一次懷孕準(zhǔn)備中的胎兒停止因素仍然存在，再次胎兒停止的可能性相應(yīng)增加。

因此，第一次胎停后，一定要先做胚胎染色體檢查。

胚胎染色體檢查結(jié)果作為先證者，不僅可以明確胎兒停止是否是胚胎問題，還可以根據(jù)胚胎染色體檢查結(jié)果為下一次懷孕準(zhǔn)備指明方向。

胎停后多久才能再次懷孕？

流產(chǎn)后，準(zhǔn)媽媽需要調(diào)理3~6個月，如果月經(jīng)比較規(guī)律，指標(biāo)基本正常，就可以再次懷孕。

大多數(shù)準(zhǔn)媽媽再次懷孕是正常的，盡管流產(chǎn)的概率仍在15~20%之間。

對于兩次以上復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的準(zhǔn)媽媽，我們建議可以來輔助生殖科尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。