民以食為天，飲食是每個(gè)人每天都不能離開(kāi)的，所以飲食對(duì)人體健康的影響非常之大。古人云：病從口入。的確，不恰當(dāng)?shù)娘嬍撤绞绞羌膊〉闹匾獊?lái)源。

很多人認(rèn)為我們?nèi)祟愂鞘橙鈩?dòng)物，因?yàn)楝F(xiàn)在我們基本上天天吃肉。但是從生物學(xué)、歷史學(xué)、人類學(xué)的知識(shí)得到的結(jié)論是人類本來(lái)應(yīng)該是以素食為主的雜食動(dòng)物。人類從遠(yuǎn)古以來(lái)主要靠采集野生植物類食物為食。人類的身體結(jié)構(gòu)、生理功能也更符合食草動(dòng)物。大家不妨看一下食草動(dòng)物和食肉動(dòng)物的比較。

食肉動(dòng)物和食草動(dòng)物身體結(jié)構(gòu)的主要差異

食肉動(dòng)物 食草動(dòng)物

肢體 有爪 無(wú)爪的手或蹄

牙齒 銳利 平鈍

腸 短 長(zhǎng)

飲水方式 舔 飲

降體溫方式 喘氣（無(wú)汗腺） 出汗（有汗腺）

獲取維生素方式 自身制造 從食物中得到

一比較就一目了然了——人類不像食肉動(dòng)物而更像食草動(dòng)物。雖然在長(zhǎng)期適應(yīng)自然的過(guò)程中，人類逐漸成為雜食動(dòng)物，但食草動(dòng)物的基本特性一直沒(méi)有明顯變化而保留至今。但是在近200年來(lái)，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展使人類的食譜發(fā)生了很大的變化，尤其是人們開(kāi)始遠(yuǎn)離素食和谷類食品，攝入過(guò)多的肉類。與人類進(jìn)化歷史相比，這種變化太快了，以至于以“食草”為特征的人類基因和生理功能無(wú)法適應(yīng)以肉類食品為主的環(huán)境。這種不適應(yīng)最終導(dǎo)致產(chǎn)生包括現(xiàn)*心臟病在內(nèi)的許多新的疾病。

古人的飲食特點(diǎn)是以蔬菜、水果為主，脂肪低（且多為不飽和脂肪酸）、纖維素高、維生素高、蛋白質(zhì)適度，幾萬(wàn)年來(lái)這種情況都沒(méi)有明顯變化，這種飲食幾乎避免了心腦血管病的發(fā)生。在現(xiàn)*的一些仍然過(guò)著原始生活的人類部落中，他們?nèi)员３种@種飲食結(jié)構(gòu)，這些人中很少患動(dòng)脈粥樣硬化疾病，象高血壓、糖尿病、肥胖、高脂血癥、心腦血管病這些現(xiàn)*病幾乎見(jiàn)不到。

近、現(xiàn)*隨著人類的力量越來(lái)越強(qiáng)大，人類凌駕于一切生物之上，人類獲得肉食越來(lái)越容易，眾多的人類沉迷于肉食以及一些高熱量的食品的享用，酒精的攝入也越來(lái)越多，這為人類的健康種下了禍根?，F(xiàn)*社會(huì)經(jīng)濟(jì)、技術(shù)的發(fā)展為不健康的生活方式提供了物質(zhì)可能。雖然心血管病流行不能說(shuō)是經(jīng)濟(jì)、技術(shù)發(fā)展的必然結(jié)果，但卻是人類違背了自然規(guī)律而得到的一種懲罰。在短短的100到200年中，人類的疾病結(jié)構(gòu)發(fā)生了巨大的變化，急性傳染病和營(yíng)養(yǎng)不良明顯減少，而心腦血管病、癌癥迅速增加，給人類社會(huì)帶來(lái)了巨大的災(zāi)難。如被西方國(guó)家視為垃圾食品的西式快餐，富含高熱量、高飽和脂肪酸，現(xiàn)在卻在我國(guó)廣泛流行，博得了不少青年、兒童的青睞，長(zhǎng)此以往，將嚴(yán)重影響民族健康。植物性的食物其實(shí)是真正有益于人類健康的，我們應(yīng)該更多地效仿祖先，多吃植物性食物（包括谷類淀粉、蔬菜和水果），少吃動(dòng)物性食物，尤其要少吃含飽和脂肪和膽固醇多的食物，遠(yuǎn)離麥當(dāng)勞、肯德基等不健康食品。建議心腦血管病的患者盡量減少動(dòng)物食物的攝入，采取素食為主的飲食方式。

心血管病患者應(yīng)有合理的飲食安排。高脂血癥、高血壓病、糖尿病和肥胖都和飲食營(yíng)養(yǎng)有關(guān)，所以，從心臟病的防治角度看飲食營(yíng)養(yǎng)因素十分重要。原則上應(yīng)做到“三低”即：低熱量、低脂肪、低膽固醇。世界心臟病聯(lián)合會(huì)的專家們建議：多吃水果和蔬菜，最好每天能有5～7種；多吃各種谷物；選擇低脂或脫脂食品；選擇人造黃油、葵花子、玉米、葡萄籽和橄欖油，減少使用黃油其他動(dòng)物油脂；多吃魚(yú)類、豆類、瘦肉。不吃高熱量、低營(yíng)養(yǎng)的食品，比如軟飲料、甜食、糕點(diǎn)餅干等；不吃高脂肪及含飽和脂肪酸和膽固醇高食品，例如肥肉、全脂牛奶、黃油、動(dòng)物內(nèi)臟、可可油、蛋黃、熱帶棕櫚油等，；吃肉時(shí)最好去掉肥肉和皮；做菜時(shí)最好不要用油煎，而選用煮、蒸等易于減少脂肪攝入的方式；飲食要高鉀低鈉，多攝入蔬菜、水果，減少鹽的攝入量，尤其對(duì)高血壓患者更為重要，吃得咸的人血液總量會(huì)增加10％到20％，是高血壓的一個(gè)重要原因之一；減少酒精攝入量。

生物的基本營(yíng)養(yǎng)素中與心血管病最有關(guān)的是糖類和脂肪。

糖類是生命最基本的能量來(lái)源，也是生物體許多結(jié)構(gòu)的構(gòu)成元素。糖類又稱碳水化合物，分為單糖、低聚糖和多糖。前兩種可形成結(jié)晶體，易溶于水，有甜味，多糖大多不溶于水，無(wú)結(jié)晶，無(wú)甜味。單糖是最小的糖分子，低聚糖和多糖是由兩個(gè)以上的單糖失水聚合而成。葡萄糖、果糖、木糖都是單糖，蔗糖、麥芽糖、乳糖是二糖，蔗糖水解成一個(gè)果糖和一個(gè)葡萄糖。淀粉是多糖，水解為多個(gè)葡萄糖。纖維素也是多糖，各種植物的骨干就是由纖維素構(gòu)成的，我們生活中常用的棉花、木材都是纖維素構(gòu)成的?，F(xiàn)*社會(huì)人類制造食品的能力越來(lái)越強(qiáng)，食用的食品愈來(lái)愈精，大量的得到易為人體吸收的單糖和低聚糖，使得能量過(guò)剩，多余的糖類被人體轉(zhuǎn)化為脂肪，沉積在人體的各處，引起肥胖和高血脂。此外單糖、低聚糖很易為人體吸收，使餐后血糖迅速增加，易引起高血糖負(fù)荷，而現(xiàn)*臨床研究發(fā)現(xiàn)，餐后的高血糖負(fù)荷是心血管病的危險(xiǎn)因素。古人食用的基本是天然食物，攝入的多是多糖，多糖的吸收緩慢，不會(huì)引起餐后高血糖負(fù)荷，有的多糖如纖維素人體很難吸收，有利于糞便的形成和排出，減少脂肪的吸收，避免細(xì)菌和一些有害物質(zhì)的滯留。建議心血管病患者減少過(guò)精細(xì)食物的攝入，少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖類食品，多吃粗糧、蔬菜、水果。

脂肪的種類很多，基本可以分為動(dòng)物油、植物油，其中我們平常吃的有：豬、牛、羊油；花生油、大豆油、菜子油、粟米油等；現(xiàn)在流行使用將各種油種按一定比例調(diào)配而成的調(diào)和油。一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)物油以飽和脂肪酸為主，植物油以不飽脂肪酸為主。植物油來(lái)源于植物種子或硬果，以單不飽和或多不飽和脂肪酸為主,不含膽固醇，它提供人體能量,提供人體無(wú)法合成而必需從植物油中獲得的必需脂肪酸，如亞油酸、α-亞麻酸,以及種子和硬果中富含的維生素VE及胡蘿卜素等，并能在腸道協(xié)助脂溶性維生素的吸收，是我國(guó)居民膳食脂肪的重要來(lái)源，有重要的營(yíng)養(yǎng)學(xué)意義。早期，地中海地區(qū)居民因食用單不飽和脂肪酸為主的橄欖油，心血管疾病發(fā)病率低的事實(shí)引起營(yíng)養(yǎng)界對(duì)單不飽和脂肪酸的極大關(guān)注。而來(lái)源于大多數(shù)動(dòng)物食物中的脂肪以飽和脂肪為主，還含有膽固醇。在過(guò)去的百年歷史中，發(fā)達(dá)國(guó)家居民高動(dòng)物性食物膳食曾經(jīng)引起高心血管疾病和高腫瘤發(fā)病率，這個(gè)前車之鑒證明：含飽和脂肪過(guò)多的膳食，是心血管疾病、腫瘤的危險(xiǎn)誘因。食用油中對(duì)人體危害較大的是飽和脂肪酸中的膽固醇，飽和脂肪酸能促進(jìn)膽固醇的合成，提高人體血液中膽固醇含量。飽和脂肪酸的過(guò)量會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥硬化，植物油基本上不含膽固醇。因此，現(xiàn)在健康的食用油觀念就是少吃動(dòng)物油，多吃植物油。2000年10月，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量，DRIs》推薦中國(guó)居民成人膳食脂肪攝入量應(yīng)占總能量的20%～30%，其中飽和脂肪酸＜10%。單不飽和脂肪酸10%，多不飽和脂肪酸10%。少吃含飽和脂肪酸多的動(dòng)物油，多吃以不飽和脂肪酸為主的植物油。

現(xiàn)*社會(huì)人類物質(zhì)條件改善后，當(dāng)溫飽不再是問(wèn)題時(shí)，許多人把有余的精力用于消遣和尋求刺激。物質(zhì)的豐足使飲酒不再是奢侈的享受，眾多的人口把飲酒當(dāng)作是日常的消遣方式和餐桌的必備，這帶來(lái)了眾多的與酒精有關(guān)的疾病。酒精可引起許多其他器官的疾病，如引起咽喉炎以及食道、胃、十二指腸的炎癥、潰瘍，引進(jìn)胰腺炎、脂肪肝、肝硬化，間接的影響心血管的健康。此外酒精過(guò)量也有直接的心血管損害。美國(guó)科學(xué)家的一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)證實(shí)乙醇對(duì)心臟具有毒害作用。過(guò)量的乙醇攝入能降低心肌的收縮能力，酗酒可引起擴(kuò)張型心肌病，導(dǎo)致心力衰竭。過(guò)量的酒精可引起高血壓。對(duì)于患有心臟病的人來(lái)說(shuō)，酗酒不僅會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)動(dòng)脈硬化的形成，甚至?xí)?dǎo)致心律失常、急性冠狀動(dòng)脈綜合征、心功能不全，臨床上不乏見(jiàn)到許多飲酒后誘發(fā)急性心肌梗死和急性心衰的患者。當(dāng)然飲酒不是都有害，國(guó)外有許多研究發(fā)現(xiàn)，少量飲酒對(duì)心血管系統(tǒng)有益，適量的飲酒可升高血液中有心臟保護(hù)作用的高密度膽固醇。法國(guó)人脂肪攝入較高，但較其他西方國(guó)家冠心病的發(fā)生率較低，專家研究認(rèn)為與法國(guó)人喜愛(ài)飲用葡萄酒有關(guān)。

有些飲食習(xí)慣有益心臟的健康。例如中國(guó)人食用豆制品、飲茶都對(duì)心血管系統(tǒng)有益，曾有外國(guó)的專家到中國(guó)來(lái)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)傳統(tǒng)的中國(guó)人心血管病比美國(guó)等西方國(guó)家明顯減少，在對(duì)比了各自的生活、飲食習(xí)慣后，這些專家認(rèn)為傳統(tǒng)中國(guó)人肉食少，吃豆腐多，大都飲茶，這些習(xí)慣大大減少了冠心病等疾病的發(fā)生。黃豆里含有的類黃酮，茶葉里含有的茶多酚對(duì)心腦血管都有保護(hù)作用。當(dāng)然飲茶不可過(guò)量，過(guò)濃的茶水引起神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮，易誘發(fā)心臟病發(fā)作。在常見(jiàn)的食品當(dāng)中有一些是被認(rèn)為對(duì)心血管有保護(hù)作用的，例如西紅柿、葡萄、洋蔥、芹菜、白薯、海菜、燕麥等，有心血管病的患者可適當(dāng)多食用。

此外飲食應(yīng)有規(guī)律，不可過(guò)饑或過(guò)飽，過(guò)饑會(huì)引起血糖降低，導(dǎo)致心臟能量供應(yīng)不足，過(guò)飽會(huì)引起胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重，繼發(fā)引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重，這都會(huì)誘發(fā)心臟病發(fā)作。例如有些冠心病患者在血糖較低時(shí)出現(xiàn)心絞痛，而有些會(huì)在飽餐后出現(xiàn)心絞痛。建議早起應(yīng)適當(dāng)飲水，不要飲用或食用較多冰冷的飲料或食物，有些冠心病患者在一次飲用了較多冰冷的飲料后誘發(fā)了心絞痛、甚至心肌梗死。早餐要吃好，空腹就運(yùn)動(dòng)，能量會(huì)供應(yīng)不足，易出現(xiàn)心臟意外事件，甚至導(dǎo)致猝死。晚餐要適當(dāng)節(jié)制，因?yàn)橐归g人體胃腸功能有所下降，晚餐進(jìn)食過(guò)多會(huì)使夜間的消化負(fù)荷較高，易誘發(fā)心臟病發(fā)作，而且更容易發(fā)生肥胖，增加心臟病的發(fā)生。飲食的總量也應(yīng)控制，過(guò)量的飲食易引發(fā)糖尿病、肥胖，這都是心臟病的危險(xiǎn)因素。

有心力衰竭的患者飲水應(yīng)節(jié)制，因?yàn)轱嬎^多會(huì)增加血容量，心臟的負(fù)荷就會(huì)增加，心力衰竭便會(huì)加重。心衰患者進(jìn)食也要節(jié)制，少食多餐，以易消化的食物為主，以免胃腸負(fù)擔(dān)過(guò)重導(dǎo)致心臟供血任務(wù)增加，誘發(fā)急性心衰發(fā)作。