試管嬰兒胚胎移植術(shù)后肌注黃體酮、陰道黃體酮、口服黃體酮的優(yōu)缺點
游海
2022-4-22 14:08
試管之家
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摘要: 黃體酮，相信很多備孕、做試管的人都不會陌生，其作為試管胚胎移植術(shù)后的必備用藥，我們按給藥途徑可分為肌肉注射（打針）、陰道給藥（塞藥）和口服三種。 肌注黃體酮 肌肉注射的黃體酮是最經(jīng)典的也是比較 ...
黃體酮，相信很多備孕、做試管的人都不會陌生，其作為試管胚胎移植術(shù)后的必備用藥，我們按給藥途徑可分為肌肉注射（打針）、陰道給藥（塞藥）和口服三種。 肌注黃體酮
肌肉注射的黃體酮是最經(jīng)典的也是比較可靠的黃體酮制劑。 「優(yōu)點」：最早應(yīng)用于臨床，無肝臟首過效應(yīng)；費用低，注射后血中孕酮濃度明顯增高。 「缺點」；肌肉注射，需專人操作，使用不方便；不良反應(yīng)多，容易發(fā)生過敏反應(yīng)；長期使用不好吸收，注射部位容易形成硬結(jié)，發(fā)展為無菌膿腫；存在超說明書用藥。 陰道給藥
黃體酮陰道緩釋凝膠（雪諾同）
黃體酮軟膠囊（安琪坦） 「優(yōu)點」：吸收快，直接作用于子宮；陰道給藥，配置放藥器，使用比較方便，可以達到跟黃體酮針劑相當?shù)男Ч?；?jīng)陰道上皮細胞吸收并擴散至宮頸、宮體，直接在子宮局部發(fā)揮作用，使得子宮局部孕酮濃度高，而血中孕酮濃度低，減少全身的不良反應(yīng)。 「缺點」：價格高；會出現(xiàn)藥渣，部分患者因為塞藥過深，有時需要清理；有些患者可能有陰道不適感，引起陰道炎癥，陰道出血多時要停用，以免引起感染。 口服黃體酮
地屈孕酮（達芙通），天然孕激素 「優(yōu)點」：口服劑型，用藥依從性高，不良反應(yīng)小。 「缺點」：存在肝臟首過*謝，生物利用度低，外周血檢測不到藥物濃度；對大豆過敏、或者早孕反應(yīng)比較強烈的孕婦可能會加劇胃腸道反應(yīng)。 每一種給藥方式都有它的優(yōu)點和缺點；一般胚胎移植術(shù)后建議在選擇時結(jié)合自身情況和經(jīng)濟情況，選擇合適、安全、舒適的用藥方式。在用藥前，需要在醫(yī)生指導下進行用藥，不要隨意增減藥物劑量。待孕期平穩(wěn)后，可在醫(yī)生指導下逐漸減量至停藥。 |
