月經(jīng)1--5天檢查--------12天檢查---------21天將調(diào)-------降調(diào)后14天促排*--------不間斷B超-----足夠大時(shí)注射HCG18MM×18MM-----注射后第二天取*------過3—5天移植

　　答：首先在女方月經(jīng)見紅第1～5天左右夫婦攜帶三證（結(jié)婚證，身份證，計(jì)劃生育服務(wù)證）來院進(jìn)行相關(guān)檢查，女方有內(nèi)分泌激素六項(xiàng)、優(yōu)生項(xiàng)目等，男方有精液分析、支原體、衣原體、淋球菌、血型、優(yōu)生項(xiàng)目等。其次在月經(jīng)第12天左右女方檢查支原體、衣原體、淋球菌、白帶常規(guī)、尿常規(guī)、血型、凝血四項(xiàng)、心電圖、宮頸刮片，B超檢測(cè)了解內(nèi)膜、*巢基礎(chǔ)*泡情況，第21天進(jìn)行降調(diào)節(jié)藥物，在降調(diào)節(jié)藥物后14天左右進(jìn)行用促排*藥物，定期B超檢測(cè)及抽血檢查雌激素、孕激素、LH激素掌握*泡發(fā)育情況，*泡足夠大時(shí)，通常平均18MM×18MM左右注射HCG，注射后約34～36小時(shí)取*泡，取*后大概3～5天胚胎移植。

　　答：通常要求一起來，因?yàn)槟蟹酵瑫r(shí)也需要做術(shù)前檢驗(yàn)及簽試管嬰兒的知情同意書。

　　答：禁欲3～5天后檢查。

　　答：不需要。

　　答：試管嬰兒前期檢查正常為1－2個(gè)月，期間去醫(yī)院次數(shù)較頻繁．但不需要請(qǐng)長假．到從促排開始就要隔三岔五去醫(yī)院做B超監(jiān)測(cè)*泡，取*后就基本上是休息為主的了．具體休息多久看個(gè)人身體狀況．移植后3～5天盡量休息．之后就視個(gè)人而定．

　　答：囊胚是在受精*發(fā)育第5天時(shí)，胚胎中間形成囊腔。在囊胚階段移植著床率高，但是在實(shí)踐中，囊胚培養(yǎng)要求條件高，并且如胚胎發(fā)育潛力差，可能會(huì)停止發(fā)育而停滯于第3天階段，等到第5天就會(huì)沒有胚胎給患者移植。對(duì)于囊胚的成功率，現(xiàn)在說法不一，雖然移植囊胚著床率高，但臨床上一般是選擇第3天胚胎好才會(huì)繼續(xù)培養(yǎng)到囊胚，而這樣的胚胎即使第3天移植成功率也高。如果培養(yǎng)到囊胚階段的胚胎多，移植后（囊胚只允許移植2個(gè)）剩余的也可以凍存起來。

　　答：

　　1．*巢反應(yīng)不良。

　　2．*巢過度刺激綜合癥。

　　3．取不到精子：少數(shù)丈夫可能由于精神緊張等原因，在妻子的取*日不能射精。這時(shí)可能需要妻子的協(xié)助。

　　4．取*、移植手術(shù)有可能導(dǎo)致感染。

　　5．*泡穿刺未取出*子，只能中止治療。

　　6．陰道出血

　　7．受精失敗或受精不*裂胚胎停止發(fā)育。

　　8．流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎。

　　做試管嬰兒前，男方需要做些什么？

　　答：在準(zhǔn)備做“試管嬰兒”前數(shù)月，丈夫應(yīng)戒煙戒酒，保持生活有規(guī)律，如有生殖系統(tǒng)炎癥需積極治療。進(jìn)入治療周期后，一般在妻子用促排*藥物第7天左右，其丈夫需排精一次，具體根據(jù)女方*泡發(fā)育情況而定，然后禁欲，直至取*日，均會(huì)影響精子質(zhì)量。如果****法采精困難，請(qǐng)?zhí)崆案嬖V醫(yī)生，。最好在進(jìn)入治療周期前應(yīng)先練習(xí)****法采集精液,以免臨時(shí)因過度緊張而導(dǎo)致取精失敗。

　　答：整個(gè)IVF過程都為門診治療，通常無大的不適，針劑的作用，可能會(huì)產(chǎn)生乳房和下腹脹，白帶增多，困倦、惡心等輕微不適。促排*用藥期間勿做劇烈活動(dòng)，避免用化妝品。移植后一周注意休息，每天可進(jìn)行短時(shí)間的輕松的戶外活動(dòng)，可洗頭沖涼，于移植后第14天驗(yàn)?zāi)颉４蟛糠只颊邥?huì)沒有特殊感覺，如有脹、惡心、胃痛甚至呼吸困難、咳嗽，如嚴(yán)重須回院診治。整個(gè)IVF治療過程可適當(dāng)增加進(jìn)食富含蛋白質(zhì)及維生素類食物，不需特別進(jìn)補(bǔ)，胚胎移植后幾天內(nèi)，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，惡心，食欲很差，這時(shí)應(yīng)按"少吃多餐"原則，可適當(dāng)多吃稍咸的事物，總之要保證每天的營養(yǎng)供給，但不要濫服用他藥物或涼茶，用前咨詢醫(yī)生的意見。

　　答：試管嬰兒是將受精和胚胎發(fā)育的這一部分移到了體外進(jìn)行培養(yǎng)，體外培養(yǎng)的條件如溫度、濕度、氧分壓、二氧化碳分壓、甚至氮?dú)鈮憾际呛愣ㄔ谧钸m合胚胎生存的條件下進(jìn)行的。因此無論什么季節(jié)做試管嬰兒都是一樣的。

　　答：“試管嬰兒”跟正常懷孕一樣，也有流產(chǎn)早產(chǎn)的問題。就“試管嬰兒”本身來說，并沒有高頻度的早產(chǎn)，“試管嬰兒”是在實(shí)驗(yàn)室條件下做的胚胎，根據(jù)病人的情況，不是只放一個(gè)胚胎，要移植兩三個(gè)。如果三個(gè)都長成了，就是三胞胎，很容易早產(chǎn)，因?yàn)槎嗵ト焉?，本身就容易早產(chǎn)。雙胎也一樣，也容易早產(chǎn)。并不是說“試管嬰兒”比自然懷孕的嬰兒容易早產(chǎn)，這就是為什么要盡量防止雙胎和多胎的發(fā)生的原因。

　　答：除了其他的因素以外，在年齡方面主要取決于女方的年齡，原則上，越年輕越好，40歲以下的成功率比較高，超過40歲以上成功率非常低，45歲以上成功率更低。主要取決于婦女的*巢功能是否正常,如果*巢功能正常,年紀(jì)稍微大一點(diǎn)可以做,有的病人年紀(jì)很輕,但是*巢功能衰退,很難做成功。

　　答：提供雙方的身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育服務(wù)證（第二胎是準(zhǔn)生證）原件。（如果女方是港澳或其他國家的戶籍，不需提供計(jì)劃生育證明，只提供結(jié)婚證及雙方身份證）

　　答：辦理女方。

　　胚胎移植后是否不能上班？必須要臥床休息嗎？

　　答：移植后休息一星期，不需要絕對(duì)臥床休息，可適當(dāng)輕微的活動(dòng)。

　　答：取*當(dāng)天需要帶押金、帶三證原件（結(jié)婚證、雙方身份證、計(jì)劃生育服務(wù)證）。男方在女方取*當(dāng)日在取精。

　　答：不可以，取*術(shù)前注射度冷丁后會(huì)有惡心、嘔吐、頭暈等不良反應(yīng)。

　　答：

　　1.取*日早上女方須空腹，禁食、喝水。

　　2.取*日，夫婦請(qǐng)按交待時(shí)間準(zhǔn)時(shí)到達(dá)護(hù)士站報(bào)到。如果男方需要采取手術(shù)取精，請(qǐng)安排另一名家人陪同。夫婦須帶上雙方身份證、結(jié)婚證、計(jì)生生育服務(wù)證或準(zhǔn)生證的復(fù)印件及押金。

　　3.取*前忌用沐浴露、洗發(fā)水、香水、香皂、化妝品等含有香精類的物品。

　　4.取*前后避免做劇烈運(yùn)動(dòng)，以防*巢扭轉(zhuǎn)，適當(dāng)休息。

　　答：取*術(shù)后休息5~6小時(shí)，期間可能會(huì)有頭暈、惡心、嘔吐、小腹部會(huì)有隱痛，休息后癥狀可緩解，經(jīng)醫(yī)生同意，無不適方可回家。

　　答：長方案：在前次月經(jīng)周期的第21天（稱為黃體中期）開始使用GnRHa，GnRHa的使用不會(huì)影響月經(jīng)的來臨；GnRHa使用的第10天，即本次月經(jīng)的第3天開始使用促排*藥物，然后不定期進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)*泡的生長情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷*巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排*藥物的使用劑量；直到醫(yī)生說*泡已成熟，于當(dāng)天（一般在晚上注射10000IU HCG以促使*子成熟；HCG注射36小時(shí)后（HCG注射日的第3天早上8點(diǎn)），即可取*。

　　短方案：在月經(jīng)的第2天開始使用GnRHa，這時(shí)利用的使GnRHa的正調(diào)作用，即GnRHa使用的早期（1-3天左右）是促使體內(nèi)FSH、LH的分泌，從而加強(qiáng)促排*作用；在GnRHa使用的后期（*泡逐漸長大成熟的時(shí)候）逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榻嫡{(diào)作用；在月經(jīng)的第3天開始使用促排*藥物，隨時(shí)B超監(jiān)測(cè)*泡的生長情況，并抽血測(cè)定雌激素含量，根據(jù)B超和雌激素結(jié)果判斷*巢對(duì)藥物的反應(yīng)并依此調(diào)整促排*藥物的使用劑量；直到B超見到*子成熟于當(dāng)天（一般在晚上）注射10000IU HCG以促使*子成熟；HCG注射36小時(shí)后（HCG注射日的第3天早上8點(diǎn)），即可取*。相比之下，長方案的妊娠成功率略高于短方案。大多數(shù)人都適合采用長方案，但對(duì)于一些年紀(jì)較大或*巢反應(yīng)較差的患者，如果使用長方案，由于降調(diào)作用壓制了自身促*泡生長激素的分泌，可能會(huì)使*泡不易發(fā)出，或只有較少*泡生長，所以這些患者更適合采用短方案。

　　第一次來注射促排*藥物大概帶多少錢？

　　答：大概5000~15000左右。

　　用降調(diào)節(jié)藥物就是促排*嗎？

　　答：不是。用降調(diào)節(jié)主要是：1.避免*子早熟2.有助于獲得更多*子3.使整個(gè)促排*治療過程完全處于掌控之中4.促使*泡發(fā)育更為同步

　　答：在鎮(zhèn)靜和止痛的狀態(tài)下，用超聲探頭針經(jīng)過陰道后穹窿采取*子。用陰道超聲探頭指引能保證吸*的細(xì)針能導(dǎo)入每個(gè)*泡內(nèi)正確的位置。每個(gè)婦女平均可獲得10-12個(gè)*子。極少數(shù)可能取不到*子。在這種情況下，應(yīng)分析失敗的原因。

　　答：最好不要相差得太遠(yuǎn)，盡量按醫(yī)生交待的時(shí)間過來。