試管嬰兒和人工授精，我該選哪個？

　　兩者各有各的特點(diǎn)，可以根據(jù)自己的情況、需求來選擇，一般建議聽從醫(yī)生的安排。

　　人工授精跟試管嬰兒都是目前治療不孕疾病的好辦法，特別是試管嬰兒，它已經(jīng)幫助了不少不孕患者完成生育夢。

　　雖然有兩項(xiàng)技術(shù)可以提供給患者做選擇，但很多人還是不知道如何抉擇。畢竟兩個技術(shù)的成功率有一定的區(qū)別，而且費(fèi)用也不同，萬一選錯了技術(shù)，后期又沒有成功懷孕怎么辦？

　　試管嬰兒跟人工授精到底要如何選擇呢？這兩者有什么不同？上海彩虹奶爸將通過本文為大家簡要說明。

　　人工授精（IUI），就是先將男方射出來的精液，在生殖中心實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行洗滌和優(yōu)化處理，挑選出活動能力最好的那部分精子，通過注射裝置輸送到女方的子宮腔內(nèi)，讓精子和*子在女方體內(nèi)自然結(jié)合。做人工授精的前提條件，包括男方射出精液中有足夠多的活動精子、女方至少有一側(cè)輸*管通暢且該側(cè)*巢排*正常、女方子宮正?；螂m有異常但是不影響人工授精操作和胎兒孕育。

　　一般男性的精子必須達(dá)到一定的密度，有一定的活動能力，才具受孕能力。假如精子活動不好，尤其是不液化，那么我們收到精液后需要進(jìn)行體外處理技術(shù)，把精液放在儀器中進(jìn)行漂洗，使它液化，提高受孕功能，處理之后通過人工的辦法，把它送到女性的生殖道內(nèi)。

　　當(dāng)然人工授精還適用于女性的一些因素，比如說女性的宮頸管發(fā)育得不好，宮頸的黏液有問題，如果女性內(nèi)分泌出現(xiàn)問題，在排*期宮頸的黏液就比較粘稠，精子不容易穿透。這時我們可以通過宮腔內(nèi)受精的辦法幫她跨越這個過程。但要強(qiáng)調(diào)的是，人工授精女性的輸*管必須是通暢的！

　?、佥p中度的男方精子或精液異常，如各種少弱畸形精子癥、精液液化時間長或不液化；

　?、谀蟹叫怨δ苷系K，可以把精液射出體外，但是不能把精液射入女方陰道，如尿道下裂、逆行射精、陰莖勃起功能障礙、早泄、性交時射精困難；

　　③女方陰道痙攣或解剖結(jié)構(gòu)異常，使精液不能進(jìn)入陰道；

　?、芘綄m頸因素阻礙精子進(jìn)入子宮，如宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等；

　?、菖脚?障礙；

　?、夼捷p中度子宮內(nèi)膜異位癥；

　　⑦免疫因素，如男性精液中抗精子抗體陽性、女性宮頸黏液中抗精子抗體陽性；

　?、嗖幻髟蛐圆辉胁挥?。

　　首先，需對接受人工授精的不孕女性做詳細(xì)的婦科檢查，檢查內(nèi)外生殖器是否正常、子宮內(nèi)膜活檢腺體分泌是否良好、雙側(cè)輸*管是否通暢等，若這些都正常，才具備接受人工授精的條件。然后需要估計排*日，以選擇最佳的授精時間。常用的估計排*日的方法包括測定基礎(chǔ)體溫、宮頸粘液（一般在排*前4-5天出現(xiàn)），或接近排*日連續(xù)測定尿黃體生成素的峰值，或連續(xù)陰道超聲波檢查等。

　　在女方估計排*期前，贈精者或丈夫需先取出精液，對精液進(jìn)行化驗(yàn)，若結(jié)果顯示精液密度及活動度正常，待其精液液化后，用注射器或?qū)Ч軐⒕鹤⑷腙幍?、子宮頸周圍及子宮頸管內(nèi)。女方臥床休息2-3小時使精液不致排出。

　　每位女性在一個月經(jīng)周期中可進(jìn)行3次人工授精，即在排*日前3天開始，若按小時計算，即在排*日前72小時、24小時和排*后24小時各進(jìn)行一次，若在一個月經(jīng)周期中未能受孕，可連續(xù)做幾個周期。必要時可用藥物誘導(dǎo)排*和調(diào)整好排*期，以提高受孕率。判定人工授精的成敗一般以12個周期為界。

　　如果做了三次以上人工授精都失敗，一般就要考慮做試管嬰兒了。當(dāng)然，有的人可以繼續(xù)再嘗試幾次人工授精。

　　試管嬰兒被稱為體外受精-胚胎移植技術(shù)，其意思是將男女雙方的精子跟*子都取出體外，在人工的幫助下通過促排*后取*，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)完成精*的結(jié)合，并繼續(xù)進(jìn)行體外培養(yǎng)，形成早期胚胎后，再挑選優(yōu)質(zhì)胚胎移植回母體子宮腔內(nèi)，胚胎著床后在母體內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育直至分娩。

　　①輸*管堵塞并且無法疏通而導(dǎo)致不孕的夫婦，采用試管嬰兒生育是目前唯一可行的治療方法；

　?、诓幻髟虿辉械幕颊?，通過IUI（人工授精）等治療未能妊娠者；

　?、勰蟹街囟壬偃蹙Y，畸形精子癥或男方無精癥，需經(jīng)睪丸或附睪穿刺獲取精子者；

　?、茏訉m內(nèi)膜異位癥引起不孕的婦女可以嘗試采用IVF（試管嬰兒）助孕；

　　⑤*巢功能衰退、排*障礙患者（包括多囊*巢綜合征、促排*后或人工授精治療后未能妊娠者）；

　?、弈挲g≥40歲的不孕患者；

　?、咭蜻z傳疾病、染色體問題引起的不孕不育；

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