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2022生二胎醫(yī)保報銷指南,流程、資料一目了然

試管home 2022-11-11 15:35 網(wǎng)絡(luò) 查看: 505 評論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 二胎全面開放,相關(guān)二胎醫(yī)保報銷成為熱點問題。事實上,只要是符合我國計劃生育條例的第二胎,就可以享受相關(guān)待遇,主要包括醫(yī)療費用報銷和生育保險。 二胎醫(yī)保報銷醫(yī)療費 ...
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二胎全面開放,相關(guān)二胎醫(yī)保報銷成為熱點問題。事實上,只要是符合我國計劃生育條例的第二胎,就可以享受相關(guān)待遇,主要包括醫(yī)療費用報銷和生育保險。


2022生二胎醫(yī)保報銷指南,流程、資料一目了然


二胎醫(yī)保報銷醫(yī)療費用


在計劃生育條例規(guī)定的范圍內(nèi),女職工可以享受產(chǎn)假期和生育保險待遇,其流程與第一胎相同,第二胎生育保險報銷流程如下:


2022生二胎醫(yī)保報銷指南,流程、資料一目了然


二胎報銷醫(yī)保提交申請


1、生育之日起一年內(nèi),職工持相關(guān)報銷材料到當(dāng)?shù)貐⒈K鶎贆C構(gòu)填寫申報表;


2、工作人員現(xiàn)場審核資料,無誤后接受登記;


3、工作人員在4-5個工作日內(nèi)生成分配文件;


5、社保部門在收到撥付單據(jù)后30個工作日內(nèi),將撥付金額轉(zhuǎn)入單位或個人賬戶。


醫(yī)保報銷申報材料:

1、報銷人員結(jié)婚證原件、復(fù)印件、生育服務(wù)證原件、復(fù)印件;


2、嬰兒出生證明原件、復(fù)印件、醫(yī)學(xué)診斷證明原件、復(fù)印件;


3、填寫《申請生育津貼人員信息登記表》。


第二個孩子也可以享受醫(yī)療保險報銷,可報銷費用包括產(chǎn)前檢查費、生產(chǎn)費、生育津貼、一次性營養(yǎng)補貼四部分,其中產(chǎn)前檢查、生產(chǎn)費用可直接報銷扣除。


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二胎生育保險與醫(yī)療費用不同


生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼是員工在生育后一年內(nèi)主動申請,攜帶結(jié)婚證、獨生子女證明等相關(guān)材料到社保所在地生育保險管理中心(異地也需到社保所在地)填寫《生育保險待遇申報表》。


生育保險報銷申請條件:

1、依法購買生育保險,累計繳費年限滿一年,并繼續(xù)繳費;


2、符合國家和地方人口和計劃生育規(guī)定,具備生二胎的條件。


第二個孩子的醫(yī)療保險報銷與當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟水平和員工的個人工資有關(guān)。深圳、廈門、廣州等發(fā)達地區(qū)社會平均工資較高,員工報銷金額較多,生育津貼是報銷金額中最重要的部分。


2022生二胎醫(yī)保報銷指南,流程、資料一目了然


醫(yī)保報銷生育津貼金額


二胎醫(yī)保報銷金額:


  • 1生育津貼可以通過津貼標(biāo)準(zhǔn)=員工月平均工資30*計算產(chǎn)假天數(shù);
  • 2一次性營養(yǎng)費按20-40元/天的標(biāo)準(zhǔn)計算;
  • 3生產(chǎn)費用一般自然報銷2000元左右,剖腹產(chǎn)3000元左右;
  • 4前檢費一般報銷金額在1000元左右。
Tips:

女職工生產(chǎn)流產(chǎn)時,用人單位上年度職工月平均工資高于社會平均工資300%的,按300%計算生育保險,低于社會平均工資60%的,按60%計算生育保險。綜上所述,職工月平均工資越高,得到的就越高。



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