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無創(chuàng)dna、羊水穿刺選擇哪個(gè)很糾結(jié),一表看懂兩者間區(qū)別

試管home 2022-11-8 10:24 網(wǎng)絡(luò) 查看: 99 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 無創(chuàng)dna羊膜穿刺術(shù)可用于產(chǎn)前胎兒染色體異常的診斷,兩者不同,臨床上通常以羊膜穿刺術(shù)檢查結(jié)果為黃金標(biāo)準(zhǔn),但與孕婦創(chuàng)傷小、靈敏度高相比,也被廣泛使用,所以具體選擇不 ...
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無創(chuàng)dna羊膜穿刺術(shù)可用于產(chǎn)前胎兒染色體異常的診斷,兩者不同,臨床上通常以羊膜穿刺術(shù)檢查結(jié)果為黃金標(biāo)準(zhǔn),但與孕婦創(chuàng)傷小、靈敏度高相比,也被廣泛使用,所以具體選擇不妨閱讀本文做出決定。


無創(chuàng)dna、羊水穿刺選擇哪個(gè)很糾結(jié),一表看懂兩者間區(qū)別


羊水穿刺可以診斷胎兒是否有問題


無創(chuàng)dna是利用dna測(cè)序技術(shù)對(duì)母體外周血中游離dna對(duì)胎兒是否患有21-三體、18-三體、13-三體三大染色體疾病的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行片段測(cè)序。


無創(chuàng)dna、羊水穿刺選擇哪個(gè)很糾結(jié),一表看懂兩者間區(qū)別


無創(chuàng)檢查是游離胎兒的游離胎兒dna進(jìn)行測(cè)序


羊膜穿刺術(shù)是通過羊膜腔穿刺術(shù)獲得胎兒細(xì)胞進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)和染色體核型分析。通過這種測(cè)試,我們可以了解胎兒的染色體是否有問題。在臨床實(shí)踐中,這一結(jié)果是金標(biāo)準(zhǔn)。兩者之間的區(qū)別見以下表格:


對(duì)比名稱 羊水穿刺 無創(chuàng)dna檢測(cè)
流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn) 0.3%流產(chǎn)率 無流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)
檢查時(shí)間 孕16-24周 孕12-24周
檢查費(fèi)用 2000-3000元 1000-3000元
檢查項(xiàng)目 所有染色體都不是整倍體 三大染色體非整倍體
結(jié)果準(zhǔn)確率 99% 90-95%
安全性 有創(chuàng) 無創(chuàng)
適用情況 篩查遺傳病、血型、唇裂等 錯(cuò)過唐篩的孕媽
出結(jié)果時(shí)間 1-2個(gè)月不等 2周左右

根據(jù)上表,不難發(fā)現(xiàn)羊膜穿刺術(shù)是直接提取胎兒的遺傳物質(zhì),根據(jù)胎兒染色體分析或基因檢測(cè),準(zhǔn)確率最高,但由于有創(chuàng)檢查,羊膜穿刺術(shù)有一定的胎兒損傷風(fēng)險(xiǎn)。


兩種檢查各有優(yōu)缺點(diǎn),但嚴(yán)格來說,沒有好的說法,因?yàn)閮煞N項(xiàng)目在臨床上都有自己的應(yīng)用范圍。簡單來說,無創(chuàng)不能*替羊水穿刺,無創(chuàng)和唐篩都屬于篩查范圍,而穿刺則是診斷。


雖然無創(chuàng)dna產(chǎn)前篩查準(zhǔn)去率高達(dá)90%,但也只是一種篩查,如果沒有創(chuàng)意,dna結(jié)果風(fēng)險(xiǎn)高,最終需要通過羊膜穿刺術(shù)進(jìn)行診斷。


無創(chuàng)dna、羊水穿刺選擇哪個(gè)很糾結(jié),一表看懂兩者間區(qū)別


羊穿有創(chuàng)但準(zhǔn)確率高


因此,寶馬在選擇時(shí),需要充分從自己的情況出發(fā)。如果早期唐篩查是高風(fēng)險(xiǎn)或臨界風(fēng)險(xiǎn),高度懷疑胎兒有問題,首先是羊膜穿刺術(shù)。如果只是想檢查,錯(cuò)過了唐篩查時(shí)間,可以選擇無創(chuàng)。


對(duì)于雙胎或多胎妊娠,可以做無創(chuàng)DNA,但只能篩查整體風(fēng)險(xiǎn),即如果發(fā)現(xiàn)染色體異常,無法確定哪個(gè)胎兒有問題,只能進(jìn)一步進(jìn)行有創(chuàng)染色體檢查(如絨毛穿刺取樣)。


Tips:

最后,為了盡可能保證胎兒的健康發(fā)育,最好聽取醫(yī)生的意見,醫(yī)生要求做哪種檢查,馬寶應(yīng)該積極配合,除了這兩種,還會(huì)涉及四維彩色多普勒超聲等檢查。



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