想要一個健康易孕的好子宮？每年都要做這項婦科檢查！
游海
2021-12-28 10:40
試管之家
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摘要: 婦科超聲可以說體檢年年有，即便是去婦科就診，它基本也是醫(yī)生開具的必不可少的檢查項目之一?！ 】墒敲看稳メt(yī)院做超聲都要預(yù)約好久，檢查當(dāng)天還要喝水憋尿！婦科醫(yī)生到底為什么如此信賴它？ 醫(yī)生總給我開超 ...
婦科超聲可以說體檢年年有，即便是去婦科就診，它基本也是醫(yī)生開具的必不可少的檢查項目之一。 可是每次去醫(yī)院做超聲都要預(yù)約好久，檢查當(dāng)天還要喝水憋尿！婦科醫(yī)生到底為什么如此信賴它？ 醫(yī)生總給我開超聲檢查真的有必要嗎？ 今天就解決你的疑惑。 婦科超聲到底能發(fā)現(xiàn)什么？ 女性一生中難免受到婦科疾病的影響，而婦科超聲便是幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疾病的那雙“眼睛”。 子宮、內(nèi)膜、*巢、輸*管乃至盆腔里的些許異常都逃不過婦科超聲的法眼。 -1- 子宮 首先，超聲可以看出你的子宮位置，大多數(shù)女性的子宮呈前傾前屈位。 也就是趴在膀胱上的，但仍有少部分女性子宮處于后位，就好比做了個下腰，朝背部彎曲。 其實不論子宮前位還是后位，并不會對女性健康造成什么影響。 只不過在婦科一些操作中，明確子宮方位能幫助醫(yī)生在做宮腔手術(shù)時正確操作，防止子宮穿孔。
其次，子宮正常大小一般是長7-8 cm，寬4-5 cm，厚2-3 cm，呈倒置梨形，宮腔里只有一層子宮內(nèi)膜[1]。 當(dāng)子宮大小超出正常范圍，或呈現(xiàn)不規(guī)則狀，或者發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有“人”占了窩，那可能是長了東西！ 比如常見的子宮肌瘤、子宮腺肌癥，少數(shù)的葡萄胎、惡性腫瘤等占位性病變，都會因病灶生長而使得子宮的形態(tài)、體積改變。 子宮腺肌癥 ▼
最后，女性進(jìn)行相應(yīng)的宮腔操作后，比如人流，通過超聲復(fù)查也能夠觀察是否仍有殘留。 -2- 子宮內(nèi)膜 子宮內(nèi)膜生長在子宮腔內(nèi)，且不是一成不變的，其厚度跟隨體內(nèi)性激素發(fā)生周期性變化。 在增殖期、分泌期呈逐漸增厚的態(tài)勢，月經(jīng)期隨著月經(jīng)的來潮內(nèi)膜脫落逐漸變薄。 通過超聲觀察，可以看到內(nèi)膜的變化，輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷。 月經(jīng)來潮之前，內(nèi)膜厚度最高可達(dá)14 mm，而在絕經(jīng)后則小于5 mm。 所以，內(nèi)膜正常與否，和所處月經(jīng)周期密切相關(guān)，并不是厚就是好。 子宮內(nèi)膜過厚，提示可能存在內(nèi)分泌紊亂，過多的雌激素使得內(nèi)膜過度生長，導(dǎo)致經(jīng)量過大或異常出血。 若發(fā)生在絕經(jīng)后，應(yīng)警惕子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤，需要進(jìn)一步行病理檢查。 子宮內(nèi)膜過薄，則可能由于先天因素或多次宮腔操作所致，過薄的子宮內(nèi)膜可能會影響懷孕。 另外一些子宮內(nèi)膜息肉也會通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)。 -3- *巢 超聲檢查可以觀察*巢的狀態(tài)。生育期女性*巢大小約為4×3×1cm，絕經(jīng)后逐漸萎縮變小[1]。 除了對大小的測量，還可觀察到發(fā)育的*泡。 *巢平時是個寶，但卻也是個愛生病的種，超聲表現(xiàn)也是各異。 常見的生理性囊腫如濾泡囊腫、黃體囊腫，若超聲顯示邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，一般定期復(fù)查即可。 多囊*巢，需要通過超聲檢查，結(jié)合臨床癥狀、性激素六項等進(jìn)行確診。 除此之外，子宮內(nèi)膜異位囊腫、畸胎瘤、*巢腫瘤等也逃不出超聲的法眼，可以幫助醫(yī)生早診斷、早治療。 -4- 輸*管 輸*管雖然承擔(dān)了連接*巢和子宮的重要角色，但一般情況下輸*管并不可見，可以算是十分低調(diào)了。 當(dāng)輸*管積液導(dǎo)致明顯增粗時，超聲可以幫忙發(fā)現(xiàn)附件區(qū)異?；芈暋?/div> 輸*管積液大多是因為炎癥引起，阻斷了精子*子相會的鵲橋，是“孕”氣的攔路虎。 一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即治療，輕者可通過保守的藥物治療或疏通來助孕，嚴(yán)重者甚至要切除或選擇輔助生殖技術(shù)。 婦科超聲不光能看到女性生殖器官，對于生殖器周圍的風(fēng)吹草動它也能察覺。 盆腔積液一直是困擾部分女性的問題，正常情況下，盆腔積液不超過1cm，就不用擔(dān)心，完全能夠依靠自身吸收，當(dāng)超聲提示其深度超過1cm，則可能有炎癥的存在[2]。 此外，由于盆腔炎癥、惡性腫瘤而導(dǎo)致的宮旁組織增厚、粘連，超聲也都可以給出一定的預(yù)警，根據(jù)相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和體征，能為不少婦科疾病的早診斷提供幫助。 腹部超聲VS陰道超聲，到底有什么區(qū)別？ 較為常見的婦科超聲的檢查途徑主要有經(jīng)腹壁、經(jīng)陰道兩種。 -1- 腹部超聲 適用于較大的占位性病變，容易受到膀胱充盈程度和腹部脂肪厚度的影響，難免有所偏差，所以需要憋尿。 這樣就可以借助充盈變大的膀胱將蠕動的腸管擠走，為超聲創(chuàng)造良好的視野[3]。 -2- 陰道超聲 距離子宮、*巢等盆腔器官更近，成像更清晰，診斷更準(zhǔn)確，適用于大多數(shù)婦科疾病和早期妊娠的診斷，有過性生活的女性不需憋尿，檢查更方便。 需要注意的是，如處于月經(jīng)期，或異常出血的情況；以及有嚴(yán)重的陰道炎、性傳播疾病等不建議做陰超，以防感染加重或增加傳播的機會。 如果你問我腹超、陰超哪個更好—— 其實這倆一樣好，都是幫助醫(yī)生診斷疾病的好幫手，建議大家根據(jù)自身需要進(jìn)行選擇，不必區(qū)別看待。 需要注意的是，超聲檢查只是疾病診斷的輔助工具！ 確診還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和體征，對病灶位置、醫(yī)師經(jīng)驗、儀器精準(zhǔn)性還有不小的要求。 經(jīng)過這么一番解釋，是不是之前很多疑惑都解決了？原來那些年排過的隊，憋過的尿都不是白費的。 建議所有健康女性，至少每年進(jìn)行一次婦科B超檢查，可以更好地了解自己的身體狀況。 |
