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詳解剖宮產(chǎn)是什么,可不僅僅是把子宮切開(kāi)那么簡(jiǎn)單!

試管home 2022-11-8 09:55 網(wǎng)絡(luò) 查看: 75 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)

摘要: 自然分娩和剖宮產(chǎn)是最常見(jiàn)的兩種分娩方式,剖宮產(chǎn)也被稱為剖宮產(chǎn),技術(shù)發(fā)展到今天,非常成熟,風(fēng)險(xiǎn)很小。本文詳細(xì)介紹了什么是剖宮產(chǎn)?這并不像剖宮產(chǎn)那么簡(jiǎn)單。 剖宮產(chǎn)是 ...
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自然分娩和剖宮產(chǎn)是最常見(jiàn)的兩種分娩方式,剖宮產(chǎn)也被稱為剖宮產(chǎn),技術(shù)發(fā)展到今天,非常成熟,風(fēng)險(xiǎn)很小。本文詳細(xì)介紹了什么是剖宮產(chǎn)?這并不像剖宮產(chǎn)那么簡(jiǎn)單。


詳解剖宮產(chǎn)是什么,可不僅僅是把子宮切開(kāi)那么簡(jiǎn)單!


剖宮產(chǎn)是一種非常重要的分娩方式


剖宮產(chǎn)又稱剖腹產(chǎn),是一種手術(shù),手術(shù)是切開(kāi)母親的腹部和子宮,然后取出胎兒。剖腹產(chǎn)通常是為了避免陰道分娩可能損害嬰兒或母親的生命和健康,但最近一些剖腹產(chǎn)被用來(lái)取*最初的自然分娩。這是因?yàn)樵S多孕婦仍然傾向于選擇剖腹產(chǎn),認(rèn)為它可以避免自然分娩的長(zhǎng)期疼痛,一刀解決問(wèn)題。但有數(shù)據(jù)顯示,85%的產(chǎn)婦可以正常分娩,對(duì)于這些不符合剖宮產(chǎn)指征的產(chǎn)婦,一般不建議剖宮產(chǎn)。


根據(jù)《剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期抗生素管理實(shí)施細(xì)則》,剖宮產(chǎn)屬于剖宮產(chǎn)手術(shù)。Ⅱ類手術(shù),由于剖腹產(chǎn)傷口范圍較大,表皮傷口可在手術(shù)后57天愈合,但完全恢復(fù)時(shí)間約為46周。


在整個(gè)剖宮產(chǎn)過(guò)程中,產(chǎn)婦需要得到兩把刀,一把是打開(kāi)腹部,另一把是打開(kāi)子宮,取出嬰兒。然而,仔細(xì)看,不僅僅是切開(kāi)腹部和子宮那么簡(jiǎn)單,兩把刀打開(kāi),縫需要層層縫,傷口縫不是兩層,而是七層。醫(yī)生需要一層一層地縫合,這一步也是最耗時(shí)的。


詳解剖宮產(chǎn)是什么,可不僅僅是把子宮切開(kāi)那么簡(jiǎn)單!


醫(yī)生正在做剖宮產(chǎn)手術(shù)


細(xì)節(jié)為:皮膚、皮下脂肪層、筋膜層、肌內(nèi)層、腹膜層、膀胱腹膜反褶層、子宮肌壁層,具體縫合步驟如下:


  • 1子宮切口2層(即宮肌全層、漿膜層);
  • 2然后是一層腹膜;
  • 3然后是腹壁前鞘、皮下組織、皮膚);
  • 4假設(shè)母親的脂肪太厚,需要再加一層。

隨著90后逐漸進(jìn)入育齡期和二胎時(shí)*的到來(lái),很多媽媽選擇剖宮產(chǎn)是因?yàn)楹ε伦匀环置鋷?lái)的疼痛,以及骨盆底損傷、尿失禁、性功能下降等。這也導(dǎo)致我國(guó)剖宮產(chǎn)率過(guò)高,接近50%,而世界衛(wèi)生組織建議剖宮產(chǎn)率不應(yīng)超過(guò)15%,最好是5-10%。


幸運(yùn)的是,隨著無(wú)痛分娩的普及,有望降低剖宮產(chǎn)率,無(wú)痛分娩是女性的福音。


Tips:

一切都有兩面性,剖宮產(chǎn)的優(yōu)缺點(diǎn)是存在的,我們不認(rèn)為它太可怕了。相反,對(duì)于不適合自然分娩難產(chǎn)的婦女來(lái)說(shuō),這是救命稻草。


人們常問(wèn)剖宮產(chǎn)是什么時(shí)候開(kāi)始的,下面就為大家介紹一下它的發(fā)展史。


世界上第一個(gè)關(guān)于剖宮產(chǎn)的記載來(lái)自中國(guó), 見(jiàn)史記楚世家第十卷:吳四生陸終,陸終生六人,裂剖而產(chǎn) ,剖腹產(chǎn)就是剖腹產(chǎn)。該記錄發(fā)生在公元前2400年,遠(yuǎn)早于西方國(guó)家。具體報(bào)道最早發(fā)生在1581年,詳細(xì)如下:


  • 11581年:Francois Sousset報(bào)道了14例成功為存活孕婦進(jìn)行的剖腹產(chǎn)手術(shù), 這是第一次有醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)描述這種術(shù)語(yǔ);
  • 21610年:第一例剖宮產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血, 讓醫(yī)生對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)望而生畏, 直1876年P(guān)orro部分子宮切除術(shù)同時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn), 病死率降至50%-85%, 這是剖宮產(chǎn)的一大進(jìn)展;
  • 31882年:德國(guó)萊比錫Max Saumlnger第一次子宮體縱切口剖宮產(chǎn)是古典剖宮產(chǎn), 有效控制出血和感染, 并保留子宮, 預(yù)后較好, 安全性也明顯提高;
  • 41912年: Kronig發(fā)明子宮下剖宮產(chǎn);
  • 51988年:以色列醫(yī)生Stark改進(jìn)下腹壁橫切口子宮下段剖宮產(chǎn), 采用Joel-Cohen開(kāi)腹方法和獨(dú)特風(fēng)格的關(guān)腹方法。這種方法簡(jiǎn)單省時(shí), 利于愈合, 疤痕形成較少, 具有手術(shù)時(shí)間短、損傷小、出血少、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、拆線時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。

剖宮產(chǎn)已成為一種成熟的手術(shù),因?yàn)樗诮鉀Q難產(chǎn)和一些產(chǎn)科并發(fā)癥、挽救母親和圍產(chǎn)兒生命方面發(fā)揮著不可替*的作用,已成為產(chǎn)科領(lǐng)域的重要手術(shù)之一。


剖宮產(chǎn)屬于正常分娩嗎?


屬于。


剖宮產(chǎn)屬于正常分娩,所謂正常分娩是指胎兒和產(chǎn)婦無(wú)異常情況屬于正常分娩,與分娩方式無(wú)關(guān)。


剖宮產(chǎn)的麻醉方法是什么?


剖腹產(chǎn)前,醫(yī)生會(huì)選擇適合產(chǎn)婦的麻醉方法,包括半麻醉和全身麻醉。一般來(lái)說(shuō),只需要半身麻醉,醫(yī)生一般會(huì)在腰部注射,所以產(chǎn)婦在麻醉時(shí)需要保持側(cè)身姿勢(shì)。具體的麻醉方法也需要結(jié)合患者的病情和身體素質(zhì)來(lái)選擇,通常很少使用全身麻醉。


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