病友提問：

45歲，想準備第二個孩子，但檢查發(fā)現(xiàn)只有兩個基本卵泡，醫(yī)生說懷孕很困難，所以我丈夫和我想看看是否可以做試管，但聽網(wǎng)上說，做試管卵泡數(shù)量相對較高，很多取十多個，估計我只有兩個更困難，姐妹們知道做試管對卵子數(shù)量有什么要求嗎？

健康顧問答：

45歲女性基本卵泡2代試管受精成功率不高，對女性來說，如果卵泡數(shù)量少，卵子數(shù)量少，胚胎數(shù)量少，試管成功率低，但如果卵子質(zhì)量好，試管成功率好，具體以實際情況為準。

基礎卵泡是指女性卵巢中尚未成熟的卵子。正常情況下，取卵后不會導致基礎卵泡減少。如果患者基礎卵泡減少，可能與年齡過大、卵巢早衰等因素有關。常見原因如下:

• 女性年齡：隨著女性年齡的增長，子宮的儲存能力會下降，體內(nèi)的雌激素也會減少，使卵泡在子宮環(huán)境中生存；
• 卵巢早衰：少數(shù)年輕人，由于平時不注意生活習慣，長期熬夜導致內(nèi)分泌紊亂，卵巢早衰；
• 卵巢低反應：卵泡池內(nèi)卵泡對外源性卵泡生長激素反應差，難以生長成熟，也會導致卵子減少；
• 垂體問題。女性卵巢發(fā)育不良，會導致排卵異常，如垂體泌乳素瘤、高泌乳素血癥等；
• 下丘腦性不排卵，如原發(fā)性器質(zhì)性/功能性因素、繼發(fā)性器質(zhì)性/功能性病變；
• 空卵泡：卵泡池基本卵泡數(shù)量沒有問題，但卵泡缺失，如雞蛋只有蛋清沒有蛋黃，胚胎學家無法找到卵子，這也是卵子少的原因之一，需要指出，在實際臨床工作中，空卵泡綜合征的概率很低?！?/li>

為了提高基本卵泡的數(shù)量，最常用的方法是使用促排卵藥物來增加卵泡的數(shù)量，但必須在醫(yī)生的指導下服用。女性通常應該適當鍛煉，多做有氧運動，提高身體素質(zhì)，同時有規(guī)律的工作和休息，保持平靜和舒適的心情。

38歲卵巢早衰做一代試管嬰兒能成功取出一個卵泡嗎？

案例分析：38歲，女性，患有卵巢早衰，多年未孕，如果做一代試管嬰兒能成功取出幾個卵泡呢？

對于38歲卵巢早衰的女性朋友， 卵巢早衰會導致卵子數(shù)量和質(zhì)量下降，取卵困難。雖然一代試管嬰兒可能會取出一個卵泡，但成功的概率不高，在30%左右。能否成功取卵，主要取決于卵巢早衰階段、女性身體是否對促排卵藥物敏感、卵泡在誘導排卵過程中能否順利生長成熟，取卵日能否順利取卵。

老年卵巢早衰試管成功率

老年卵巢早衰患者也可以做試管嬰兒，但成功率因人而異，因卵巢早衰的嚴重程度而異。因為年齡確實是影響試管受精成功率的一個重要因素，因為它與卵巢功能的評估有關，包括對整個身體功能的判斷，所以我不能給你具體的成功率，但老年人 卵巢早衰，試管成功率肯定會低于臨床適齡婦女的妊娠平均值，一般在40%左右。

• 強身健體能保持全身各器官系統(tǒng)功能的健康協(xié)調(diào)，防止神經(jīng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的破壞，自然調(diào)節(jié)卵巢功能的衰退。建議患者在日常生活中適當運動，使試管成功率不低于30%；
• 飲食調(diào)理，如多吃含有植物雌激素或動物雌激素的食物，可促進卵泡發(fā)育，提高取卵成功率和最終試管成功率35%左右；
• 對于卵巢功能下降，但仍有卵泡殘留的患者，也可以采用試管嬰兒技術取卵，體外胚胎形成后移植到宮腔。專家建議卵巢早衰患者應盡快進行試管妊娠，提高試管成功率至40%；
• 除常規(guī)試管嬰兒外，對于卵巢功能完全衰竭、無卵泡發(fā)育可能的卵巢早衰患者，此時沒有卵子排出。此時，如果想生育，可以通過試管嬰兒技術和第三方卵子和丈夫的精子進行試管嬰兒。如果患者自身的子宮環(huán)境能達到標準，妊娠率可達50%左右。

內(nèi)膜容受性差的患者能做一代試管嬰兒嗎？

案例分析：我被診斷為子宮內(nèi)膜容受性差，這意味著我的子宮內(nèi)膜不能在適當?shù)臅r間接受和支持胚胎植入，這可能導致不孕或多次流產(chǎn)。我想問我，在這種情況下，我能成為一代試管受精嗎？成功率高嗎？

子宮內(nèi)膜容受性是指子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力，是子宮內(nèi)膜接受胚胎植入的綜合狀態(tài)，包括子宮內(nèi)膜的厚度、形態(tài)和血流分布。任何問題都不利于胚胎的移植和植入。因此，雖然患者可以做一代試管嬰兒，但成功率往往不高。通常醫(yī)生會建議這些患者在進行試管嬰兒移植手術前調(diào)理子宮內(nèi)膜。

試管嬰兒內(nèi)膜容受性差的成功率

一般來說，子宮內(nèi)膜7MM以上的胚胎移植成功率相對較高，8-14MM之間的胚胎移植最為合適。如果女性子宮內(nèi)膜相對較厚或過薄，在這種情況下，子宮內(nèi)膜的容受性會變差，影響胚胎移植和植入的成功率。這類患者一代體外受精手術成功率不超過30%。

建議子宮內(nèi)膜容受性差的患者及時到醫(yī)院檢查，明確子宮內(nèi)膜容受性差的原因，然后根據(jù)原因進行癥狀治療。最好將子宮內(nèi)膜調(diào)節(jié)到適當?shù)臓顟B(tài)，然后進行一代試管受精治療。在治療過程中，建議患者飲食清淡易消化，營養(yǎng)均衡，避免吃辛辣、冷、油膩等刺激性食物，以免加重不適癥狀。同時，可適當運動，輔助增強機體免疫力，提高一代試管嬰兒治療的成功率。