能不能通過(guò)試管嬰兒阻斷糖尿病遺傳?試管嬰兒能篩選哪些遺傳?。?
試管home 2024-2-24 02:46 網(wǎng)絡(luò) 查看: 20 評(píng)論: 0 |原作者: 試管之家|來(lái)自: 網(wǎng)絡(luò)
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根據(jù)最新的 "中國(guó)成年人糖尿病患病率及控制情況 "研究,中國(guó) 18 歲及以上成年人的糖尿病患病率已達(dá) 6%,糖尿病前期的患病率更是達(dá)到了驚人的 1%。這意味著每 10 個(gè)中國(guó)成年人中就有 6 人血糖異常。同樣令人擔(dān)憂(yōu)的是,中國(guó)糖尿病的治療率僅為 8%。糖尿病的危害在于其并發(fā)癥,毫無(wú)疑問(wèn),那些沒(méi)有接受治療的人更容易患上并發(fā)癥。 糖尿病是一種代謝性疾病,有多種病因。它不是一種病因單一的疾病。糖尿病有幾種類(lèi)型:1 型糖尿病、2 型糖尿病、特殊類(lèi)型糖尿病和妊娠糖尿病,其中 1 型和 2 型最為常見(jiàn)。糖尿病與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān),遺傳因素和環(huán)境因素都參與了糖尿病的發(fā)病。遺傳因素是基礎(chǔ),是內(nèi)因;環(huán)境因素是外因,外因加內(nèi)因才會(huì)起作用。除了 "特殊類(lèi)型糖尿病"(繼發(fā)性糖尿病、明確遺傳因素的糖尿?。?,對(duì)于大多數(shù)糖尿病來(lái)說(shuō),單純的 "遺傳因素"(內(nèi)因)是不容易得病的;醫(yī)生口中的 "環(huán)境因素",不僅有空氣污染、水土污染,還有營(yíng)養(yǎng)、飲食習(xí)慣、體力勞動(dòng)和鍛煉等。 2018年7月,《自然-通訊》(NatureCommunications)發(fā)表了澳大利亞昆士蘭大學(xué)的一項(xiàng)研究,明確了與2型糖尿病相關(guān)的139個(gè)常見(jiàn)基因變異和4個(gè)罕見(jiàn)基因變異,并進(jìn)一步明確了33個(gè)功能基因(也還是 "易感基因")。 在遺傳易感性的基礎(chǔ)上,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是 2 型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個(gè)基本組成部分,易感因素包括老齡化、營(yíng)養(yǎng)因素、中心性肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、城市化、宮內(nèi)環(huán)境以及應(yīng)激和化學(xué)毒性等。有經(jīng)驗(yàn)表明,宮內(nèi)營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致胎兒體重過(guò)輕,出生體重過(guò)輕的嬰兒成年后會(huì)變得肥胖,糖尿病的發(fā)病率也會(huì)大大增加。因此,改變生活方式、均衡飲食、加強(qiáng)體育鍛煉和改變不利的環(huán)境因素都有助于延緩 2 型糖尿病的發(fā)病。 能否通過(guò)試管嬰兒阻斷糖尿病遺傳? 糖尿病有一定的遺傳傾向,因?yàn)樘悄虿∮H屬的糖尿病發(fā)病率高于非糖尿病親屬;但是,父母雙方都是糖尿病患者,其后代并不是100%的糖尿病患者,甚至只有5%的糖尿病患者;如果父母中只有一方是糖尿病患者,其后代患糖尿病的幾率就會(huì)降低。糖尿病的遺傳并非單一基因,而是多基因變異。一般認(rèn)為,糖尿病的遺傳不是疾病本身的遺傳,而是糖尿病 "易感性 "的遺傳,必須有一定的環(huán)境因素的作用,才能在現(xiàn)實(shí)世界中發(fā)生糖尿病。 如果找不到 "致病基因",即使找到再多的 "易感基因",也很難通過(guò)第三代試管嬰兒(PGT)阻斷糖尿病的遺傳,PGT 可以找出特定的 "致病基因",并針對(duì)特定的患者群體。體外受精可以識(shí)別特定的 "致病基因",并選擇優(yōu)良胚胎進(jìn)行移植,從而有效阻止單基因疾病遺傳給后代。對(duì)于某些特定類(lèi)型的糖尿病,"致病基因 "是明確的,基因檢測(cè)是可行的,通過(guò) PGT 阻斷遺傳也是可行的。例如,如果父母一方是 MODY 患者,1/2 的子女可能會(huì)發(fā)?。蝗绻改鸽p方都是患者(雜合子),3/4 的子女可能會(huì)發(fā)病;如果患者是致病基因的純合子,則所有子女都會(huì)發(fā)病,又如,如果父母一方患 KCNJ11 突變引起的新生兒糖尿?。∟DM),則父母一方的后代 NDM 發(fā)病率為 50%。對(duì)臨床診斷為 MODY 和 NDM 的患者進(jìn)行基因檢測(cè),有可能找出致病基因;對(duì)確診患者可嘗試通過(guò) PGT 技術(shù)篩查和分析進(jìn)行遺傳咨詢(xún),但并不能明確指出該基因就是糖尿病的真基因。 大多數(shù)糖尿病都與遺傳有關(guān),或者說(shuō)可以確定一些 "易感基因"。"阻斷 "糖尿病遺傳給后代的希望是美好的,但實(shí)際上并不可行。畢竟不能確定它就是 "致病基因",它的作用是提醒家庭成員是糖尿病的 "易感者",對(duì)糖尿病有 "易感性",要注意優(yōu)化飲食、營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等生活方式。優(yōu)化飲食、營(yíng)養(yǎng)、體力活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)和其他生活方式的選擇非常重要。不能過(guò)度解讀 "致病基因"。保持良好的作息習(xí)慣、控制飲食和體重仍然是擺脫糖尿病的最重要手段。 體外受精(IVF)是一種生物遺傳學(xué)技術(shù),它可以幫助人類(lèi)選擇最健康的后代,讓有遺傳疾病的準(zhǔn)父母有機(jī)會(huì)生下健康的孩子。具體做法是在試管中培育出一些胚胎,在植入母體之前根據(jù)遺傳學(xué)原理對(duì)其進(jìn)行診斷(這種方法被稱(chēng)為 PGD),然后選出一個(gè)或多個(gè)最符合優(yōu)生條件的胚胎。 世界上有 4000 多種遺傳病,目前利用第三代試管嬰兒技術(shù)可以篩查出地中海貧血、先天愚型、血友病、色盲等 200 多種遺傳病。因此,在避免遺傳病方面,試管嬰兒具有明顯的優(yōu)勢(shì)。 PGT 糖尿病評(píng)分,試管嬰兒可以通過(guò)基因避免糖尿病嗎? 隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)已逐漸成為輔助生殖的常用方法。對(duì)于有遺傳病的夫婦來(lái)說(shuō),試管嬰兒更是一種很好的避免遺傳病的方法。pgt糖尿病評(píng)分是可以檢測(cè)胚胎是否攜帶糖尿病基因的方法之一。那么,讓我們來(lái)看看以下問(wèn)題: PGT 糖尿病評(píng)分,通過(guò)試管嬰兒可以避免糖尿病嗎? 什么是 PGT 糖尿病評(píng)分? PGT(PreimplantationGeneticTesting),即胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè),是一種可以檢測(cè)胚胎基因是否正常的技術(shù)。PGT 糖尿病評(píng)分可用于試管嬰兒技術(shù),主要針對(duì)患有糖尿病的夫婦。 PGT 糖尿病評(píng)分可以防止糖尿病遺傳嗎? PGT 糖尿病評(píng)分可以檢測(cè)胚胎是否攜帶糖尿病基因。如果檢測(cè)到胚胎攜帶糖尿病基因,那么這些胚胎就會(huì)被淘汰,只有那些不攜帶糖尿病基因的胚胎才會(huì)被植入母體。這樣,糖尿病遺傳的幾率就會(huì)大大降低。 PGT 糖尿病評(píng)分有哪些優(yōu)缺點(diǎn)? PGT 糖尿病評(píng)分的優(yōu)點(diǎn)是可以防止糖尿病遺傳,使夫婦能夠生育健康的嬰兒。PGT 糖尿病評(píng)分還能提高體外受精的成功率,減少流產(chǎn)和畸形兒的數(shù)量。不過(guò),PGT 糖尿病評(píng)分也有一定的缺點(diǎn)。首先,它不能保證 100%避免糖尿病遺傳,因?yàn)橛袝r(shí)會(huì)出現(xiàn)基因突變等問(wèn)題。其次,PGT 糖尿病評(píng)分需要進(jìn)行胚胎活檢,這有可能對(duì)胚胎造成傷害。此外,PGT 糖尿病評(píng)分需要耗費(fèi)大量時(shí)間和金錢(qián)。 糖尿病患者如何選擇試管嬰兒技術(shù)? 如果夫婦中有一方患有糖尿病,那么建議他們?cè)谶M(jìn)行試管嬰兒技術(shù)之前接受 PGT 糖尿病評(píng)分。這將有助于避免糖尿病遺傳,讓夫婦倆生下一個(gè)健康的寶寶。但是,如果 PGT 糖尿病評(píng)分不能保證 100%避免糖尿病遺傳,那么建議這對(duì)夫婦接受遺傳咨詢(xún),以了解糖尿病遺傳的幾率,并為孩子的出生做好計(jì)劃。 PGT 糖尿病評(píng)分技術(shù)可以檢測(cè)胚胎是否攜帶糖尿病基因,從而避免糖尿病遺傳。不過(guò),這種方法也有一定的缺點(diǎn),需要耗費(fèi)大量的時(shí)間和金錢(qián),而且對(duì)胚胎有一定的傷害風(fēng)險(xiǎn)。如果夫婦中有一方患有糖尿病,建議在進(jìn)行試管嬰兒技術(shù)之前進(jìn)行 PGT 糖尿病評(píng)分,以確保生出健康的寶寶。 |