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可見中國的生育方面的教育和保健做得是多么的不足。作為媽媽,或者是作為學(xué)校,從小學(xué)到初中、高中、大學(xué)、甚至研究生階段了,這些從小女生到少女、到少婦,都沒有一個地方接受到這樣的常識:什么情況下會懷孕?什么時候該避孕?如果意外懷孕該怎么辦?
今天的患者,只是做了一次藥物流產(chǎn),可是整整五年,她和丈夫都受著不孕不育的煎熬。
她的病史非常簡單,33歲,婚前做過一次藥物流產(chǎn),流產(chǎn)很成功,并沒有做清宮術(shù)。也沒有特別的盆腔感染病史,*泡監(jiān)測有排*,丈夫精液沒有異常。輸*管造影顯示雙側(cè)輸*管通暢,遠(yuǎn)端部分粘連。為治病,吃過不少苦,花過不少錢,最后,希望我們能幫到她。
很顯然,五年不懷孕,以前也懷過,是微創(chuàng)助孕的適應(yīng)癥。沒有做微創(chuàng)助孕手術(shù)之前,我能估計她大概會有什么問題,但是不能完全想象她的不孕原因。在手術(shù)的過程中,她的子宮后位嚴(yán)重,因為在子宮和直腸之間,有子宮內(nèi)膜異位引起的嚴(yán)重粘連。她的雙側(cè)輸*管傘端有輸*管系膜囊腫,傘端有多余的結(jié)構(gòu)影響到采*,子宮還有不全中隔,雙側(cè)輸*管近端狹窄。你可以想象,影響她懷孕的因素這么多,有的是她先天就有的,有的是后天形成的。比如子宮不全中隔,部分患者可以懷孕,只是比別人懷孕機(jī)會減少一些而已。比如傘端的結(jié)構(gòu),采*會受影響,但剛好能有機(jī)會采到*子,才有機(jī)會懷孕的。所以,這個患者朋友,當(dāng)時藥物流產(chǎn)時懷孕的機(jī)會應(yīng)該是相當(dāng)難得的。懷孕是一個復(fù)雜而又本能的過程,一切都對了,也許就懷孕。但懷孕的機(jī)會,孩子來到身體的緣分也許只有那么少數(shù)的一次,甚至兩次。當(dāng)沒有珍惜的時候,也許生命力注定就是遺憾。
作為微創(chuàng)助孕的醫(yī)生,我當(dāng)然有辦法去除子宮內(nèi)膜異位病灶,我也有辦法去除輸*管傘端影響懷孕的因素,去除子宮縱膈恢復(fù)子宮腔形態(tài),我也會想辦法疏通她的輸*管。我希望我能幫到她再次有機(jī)會自然懷孕,再幸福地享受女人做母親的快樂,但是,如果沒有那次藥物流產(chǎn),如果一開始我們就珍惜懷孕的機(jī)會和能力,不是可以少走彎路嗎?
我是胡春秀,來自武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,這篇科普是我的原創(chuàng),如需轉(zhuǎn)載請注明出處。
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