僅僅是一次藥物流產(chǎn)，就讓我不孕了五年？

發(fā)表于2017-04-01 17:19:43 213 0

在我做過(guò)幾千例的不孕微創(chuàng)助孕手術(shù)中，至少有一半的患者具有人工流產(chǎn)的病史。藥物流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，幾乎具有相同的機(jī)會(huì)，有的人做過(guò)一次就不孕了，有的人做過(guò)兩次，有的三次，最多的是十次。當(dāng)這些患者想再次懷孕的時(shí)候，卻怎么也懷不上了，非常煩惱和痛苦，有的不孕患者的媽媽甚至說(shuō)：醫(yī)生，只要你讓我女兒懷孕，我愿意下跪。武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院生殖中心胡春秀
可見(jiàn)中國(guó)的生育方面的教育和保健做得是多么的不足。作為媽媽?zhuān)蛘呤亲鳛閷W(xué)校，從小學(xué)到初中、高中、大學(xué)、甚至研究生階段了，這些從小女生到少女、到少婦，都沒(méi)有一個(gè)地方接受到這樣的常識(shí)：什么情況下會(huì)懷孕？什么時(shí)候該避孕？如果意外懷孕該怎么辦？
今天的患者，只是做了一次藥物流產(chǎn)，可是整整五年，她和丈夫都受著不孕不育的煎熬。
她的病史非常簡(jiǎn)單，33歲，婚前做過(guò)一次藥物流產(chǎn)，流產(chǎn)很成功，并沒(méi)有做清宮術(shù)。也沒(méi)有特別的盆腔感染病史，*泡監(jiān)測(cè)有排*，丈夫精液沒(méi)有異常。輸*管造影顯示雙側(cè)輸*管通暢，遠(yuǎn)端部分粘連。為治病，吃過(guò)不少苦，花過(guò)不少錢(qián)，最后，希望我們能幫到她。
很顯然，五年不懷孕，以前也懷過(guò)，是微創(chuàng)助孕的適應(yīng)癥。沒(méi)有做微創(chuàng)助孕手術(shù)之前，我能估計(jì)她大概會(huì)有什么問(wèn)題，但是不能完全想象她的不孕原因。在手術(shù)的過(guò)程中，她的子宮后位嚴(yán)重，因?yàn)樵谧訉m和直腸之間，有子宮內(nèi)膜異位引起的嚴(yán)重粘連。她的雙側(cè)輸*管傘端有輸*管系膜囊腫，傘端有多余的結(jié)構(gòu)影響到采*，子宮還有不全中隔，雙側(cè)輸*管近端狹窄。你可以想象，影響她懷孕的因素這么多，有的是她先天就有的，有的是后天形成的。比如子宮不全中隔，部分患者可以懷孕，只是比別人懷孕機(jī)會(huì)減少一些而已。比如傘端的結(jié)構(gòu)，采*會(huì)受影響，但剛好能有機(jī)會(huì)采到*子，才有機(jī)會(huì)懷孕的。所以，這個(gè)患者朋友，當(dāng)時(shí)藥物流產(chǎn)時(shí)懷孕的機(jī)會(huì)應(yīng)該是相當(dāng)難得的。懷孕是一個(gè)復(fù)雜而又本能的過(guò)程，一切都對(duì)了，也許就懷孕。但懷孕的機(jī)會(huì)，孩子來(lái)到身體的緣分也許只有那么少數(shù)的一次，甚至兩次。當(dāng)沒(méi)有珍惜的時(shí)候，也許生命力注定就是遺憾。
作為微創(chuàng)助孕的醫(yī)生，我當(dāng)然有辦法去除子宮內(nèi)膜異位病灶，我也有辦法去除輸*管傘端影響懷孕的因素，去除子宮縱膈恢復(fù)子宮腔形態(tài)，我也會(huì)想辦法疏通她的輸*管。我希望我能幫到她再次有機(jī)會(huì)自然懷孕，再幸福地享受女人做母親的快樂(lè)，但是，如果沒(méi)有那次藥物流產(chǎn)，如果一開(kāi)始我們就珍惜懷孕的機(jī)會(huì)和能力，不是可以少走彎路嗎？
我是胡春秀，來(lái)自武警后勤學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科，這篇科普是我的原創(chuàng)，如需轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處。