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1、一般治療
對(duì)HIV感染和艾滋病患者進(jìn)行積極的心理治療,患者要注意休息,加強(qiáng)營養(yǎng)及勞逸結(jié)合,避免傳染他人。
2、抗病毒藥物
高效聯(lián)合抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,可以最大限度地抑制病毒復(fù)制,保存和恢復(fù)免疫功能,降低病死率和HIV相關(guān)性疾病的發(fā)病率,提高患者的生活治療,減少艾滋病的傳播。目前,抗病毒藥物有3大類可供選擇:
(1)核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(NRTI):齊多夫定(ZDV或AZT)200mg,每日3次,或300mg每日2次;司他夫定(d4T)40mg,每日2次;扎西他濱(DDC)0.75mg,每日3次;地丹諾辛(DDI)200mg,每日2次;拉米夫定(3TC)150mg,每日2次;阿巴卡韋(ABC)300mg,每日2次。
(2)蛋白酶抑制劑(PI):英地那韋(IDV)800mg,每日3次;尼非那韋(NFV)750mg,每日3次;利杜那韋(RTV)600mg,每日1次;沙奎那韋(SQV)600mg,每日3次。
(3)非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑(N-NRTI):依非韋倫(EFV)600mg,每日1次;奈韋拉平(NVP)200mg,每日1次,2周后改為400mg,每日1次。
聯(lián)合用藥可增加療效。聯(lián)合用藥多選用2種NRTI加1種PI或2種NRTI加1種N-NRTI的三聯(lián)治療,也可選用2種NRTI加1種PI加1種N-NRTI或2種NRTI加2種PI的四聯(lián)治療。注意d4T與DDC不能聯(lián)合應(yīng)用。
3、免疫調(diào)節(jié)藥物
(1)α干擾素每次300萬U,皮下注射或肌注,每周3次,3-6個(gè)月1療程。
(2)白細(xì)胞介素2(IL-2)每次250萬U,連續(xù)靜脈滴注24小時(shí),每周5日,共4-8周。
(3)丙種球蛋白定期使用,能減少細(xì)菌性感染的發(fā)生。
(4)中藥如香菇多糖、丹參、黃芪均有調(diào)整免疫功能的作用。
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