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雖然現(xiàn)在已經(jīng)有一些抗病毒藥物上市,包括有些醫(yī)生提到的“核苷類”抗病毒藥物,也包括干擾素,但是療效都不確切,甚至根本沒有療效。目前也沒有開發(fā)出專門針對HPV的抗病毒療法。因此,所有關(guān)于HPV預(yù)防和治療的指南中,都沒有提到過(或推薦)使用任何藥物來殺滅HPV病毒。上海紅房子醫(yī)院宮頸疾病診療中心汪清蘭州大學(xué)第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)專科醫(yī)院石馨
有些患者用了抗病毒藥,幾個(gè)月會HPV檢測轉(zhuǎn)陰了,是不是藥物起效了?
有些醫(yī)生和患者使用某種藥物后,過一段時(shí)間再檢測HPV轉(zhuǎn)陰了,就認(rèn)為病毒被藥物殺滅了。這種說法是不科學(xué)、不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。大多?shù)HPV不用任何藥物治療,經(jīng)過一段時(shí)間后通過機(jī)體的免疫力也能殺死HPV病毒。因此,那些所謂用藥后HPV轉(zhuǎn)陰的患者,很可能并非藥物起效,只不過是身體自身的力量把病毒清除了而已。
其實(shí)要證明一個(gè)藥物是否有效很簡單,就是在用藥患者以外再設(shè)立一個(gè)不用藥的對照組。如果未用藥的患者同樣HPV能轉(zhuǎn)陰,那么說明藥物很可能是無效的。那些宣稱自己能殺滅HPV的藥物,請拿出你們的臨床對照實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來!
HPV感染后的治療不在于抗病毒,而在于阻斷病變升級和發(fā)展!
盡管沒有對抗HPV的藥物,但是HPV感染引起的病變卻是可治療的。對于低危型HPV感染,治療目的在于去除已經(jīng)感染的病灶(去除疣體,而不是直接去殺死病毒!);而對于高危型HPV感染,則是及時(shí)識別宮頸細(xì)胞是否發(fā)生癌前病變(CIN),已經(jīng)發(fā)生CIN的需要相應(yīng)處理。因此,目前HPV雖無藥可治,但HPV所致的病變是可以治療的。
HPV雖不能殺,但是可防!
HPV感染重在預(yù)防。HPV疫苗是預(yù)防感染的好辦法,但是國內(nèi)目前還不能注射HPV疫苗。健康的性行為同樣是預(yù)防HPV的關(guān)鍵。至于其他途徑,特別是環(huán)境接觸是否可以感染HPV目前還在研究中。
總之,HPV感染并不可怕,大多數(shù)感染可以通過自身免疫力清除;正規(guī)的篩查可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)HPV引起的癌前病變并加以阻斷。有些醫(yī)療機(jī)構(gòu)宣稱“包治HPV”、“快速殺滅HPV”是非常不科學(xué)和不可信的!聽說有的患者花了十幾萬使用“殺死HPV的藥物”,更是聳人聽聞!
作者:彭澎
單位:北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科
來源:PP侃醫(yī)療微信公眾平臺、中國婦產(chǎn)科網(wǎng)
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