試管嬰兒如何讓天津消防員母親43歲再孕

發(fā)表于2016-12-06 12:42:30 204 0

　　近日，天津港爆炸犧牲消防員母親試管再孕的消息搶占了各大門戶，微博和社區(qū)網(wǎng)站的頭條，來(lái)自湖南永州的19歲的消防戰(zhàn)士蔡家遠(yuǎn)在天津“812”火災(zāi)爆炸事故中犧牲，經(jīng)歷了喪子之痛的蔡母劉云愛(ài)（43歲）屬于高齡再孕，身體條件，并不算同齡孕婦里出色的，*巢功能也不是很好，卻奇跡般的一次成功。

天津犧牲消防員母親43歲做試管懷孕
　　據(jù)媒體報(bào)道，高齡孕產(chǎn)的劉某再孕之路充滿辛酸和坎坷。但劉云愛(ài)對(duì)懷孕有自己的理解：“和造房子一樣，房子住得舒服，‘泡泡’才不會(huì)走?！彼秊樽约褐贫艘环蒎憻捝眢w和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)的計(jì)劃。在取出*子之前，劉某每天凌晨6點(diǎn)，爬起來(lái)跑步。繞著小區(qū)的空地，不間斷的跑，每天堅(jiān)持跑上一個(gè)半小時(shí)。早飯就煮老公蔡來(lái)元為她捎來(lái)的野泥鰍。這種泥鰍高蛋白，很補(bǔ)身體。野生泥鰍吃完，再去附近的菜市場(chǎng)買活的。劉某甚至翻看起了“孕育書籍”，字認(rèn)的不多，總是吃力得很。
　　據(jù)北京天倫醫(yī)院三甲孕育專家團(tuán)主要成員、試管嬰兒專家李媛教授介紹，胚胎植入的第10到14天，可自行檢測(cè)是否懷孕。在她胚胎移植的第8天，劉云愛(ài)實(shí)在忍不住了。她悄悄取了驗(yàn)孕紙?jiān)嚵?，因?yàn)檠劬τ行├匣ǎ种?，始終看不清有幾條杠，只能拿給同屋的小妹看。對(duì)方驚叫了一聲：“哎呀阿姨，兩條杠，你懷上了?！?一開(kāi)始劉云愛(ài)不肯相信，最后劉某在醫(yī)院確認(rèn)懷孕。對(duì)于43歲高齡英雄母親再孕，確實(shí)是值得我們欣慰的事情，從生殖健康和不孕癥專業(yè)的臨床來(lái)看，盡快43歲的高齡，只要女方*巢功能正常，子宮和輸*管正常，男方的精子正常，對(duì)于劉某選擇試管嬰兒捷徑也是可以的。但是從北京各大醫(yī)院的臨床來(lái)看，自然孕育仍然是不孕不育患者的首選。今天筆者將為大家介紹一下試管嬰兒相關(guān)的知識(shí)。
　　一、胎兒在試管中生長(zhǎng)發(fā)育的嗎？
　　據(jù)北京天倫醫(yī)院試管嬰兒專家表示，“試管嬰兒”其實(shí)是“體外受精-胚胎移植”的俗稱，之所以這么叫，是因?yàn)榕咛ビ幸欢螘r(shí)間是在胚胎實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)液和培養(yǎng)皿中生長(zhǎng)發(fā)育的。在一些人的印象中，實(shí)驗(yàn)室的操作很多都是在試管中完成，于是一個(gè)非常形象貼切的描述“試管嬰兒”便廣為傳播，其實(shí)不然。有文章指出，在世界范圍內(nèi)的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不孕癥的發(fā)生率逐年升高，尤其在發(fā)達(dá)國(guó)家，不少人把經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和不孕癥的發(fā)病率呈正相關(guān)關(guān)系。目前全球不育癥發(fā)病率已經(jīng)高達(dá)15%，部分地區(qū)和國(guó)家甚至高達(dá)20%以上。對(duì)于不孕癥的治療，自然懷孕仍然是大多數(shù)的第一選擇。但是“試管嬰兒”在部分不孕患者的治療中發(fā)揮了很重要的作用。這一點(diǎn)一點(diǎn)已經(jīng)得到社會(huì)的廣泛贊同。

北京天倫醫(yī)院特需門診試管嬰兒專家李媛
　　二、做試管嬰兒治療有什么條件？
　　首先，我們來(lái)看看試管嬰兒的適應(yīng)癥。它的對(duì)象是不孕不育的夫婦。在試管嬰兒的臨床中不孕的原因從女方和男方兩個(gè)主體來(lái)考慮。對(duì)于女方，可能是輸*管梗阻、積水、通而不暢，多囊*巢綜合征排*障礙或反復(fù)促排*失敗，子宮內(nèi)膜異位癥導(dǎo)致的不孕，*巢功能低下同時(shí)伴男方生育力下降。對(duì)于男方，存在嚴(yán)重的少弱精子癥、無(wú)精子癥、畸形精子癥、精索靜脈曲張，性功能障礙，或同時(shí)伴女方生育能力降低等。這需要夫婦一起就診不孕不育門診，完善各項(xiàng)檢查后有臨床醫(yī)生作出診斷。在北京天倫醫(yī)院做試管嬰兒需要準(zhǔn)備身份證、結(jié)婚證和準(zhǔn)生證。并完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，這些檢查跟婦科手術(shù)所需的檢查是差不多的。
　　三、在北京做試管嬰兒的流程是什么？
　　接下來(lái)，說(shuō)說(shuō)醫(yī)院的試管嬰兒的大概流程。當(dāng)你滿足做試管嬰兒的條件、準(zhǔn)備好證件并完善術(shù)前檢查后，到生殖中心建好病歷，就可以進(jìn)入正常的試管嬰兒治療周期。根據(jù)患者的自身?xiàng)l件，如年齡、不孕年限、不孕原因、*巢反應(yīng)性、體重指數(shù)等，臨床醫(yī)生會(huì)為患者選擇合適的方案，如長(zhǎng)方案、短方案、超長(zhǎng)方案、拮抗劑方案等。這里所說(shuō)的超長(zhǎng)、長(zhǎng)、短是指促排之前垂體降調(diào)節(jié)的時(shí)間長(zhǎng)短，當(dāng)然也大概提示了整個(gè)試管嬰兒周期的長(zhǎng)短。垂體降調(diào)節(jié)是為了促排*做準(zhǔn)備。正常情況下，垂體在月經(jīng)周期中調(diào)節(jié)雌孕激素及*泡的生長(zhǎng)發(fā)育，如果它一直工作，會(huì)影響醫(yī)生的用藥；為了避免受垂體影響，我們便使用藥物暫時(shí)抑制垂體的功能，這時(shí)才可能得到大小均勻的數(shù)量合適的*子。降調(diào)節(jié)之后，抽血查激素，并做經(jīng)陰道超聲看雙側(cè)*巢的小*泡數(shù)；根據(jù)孕育專家以往經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)臨床醫(yī)生覺(jué)得比較合適，可以啟動(dòng)了，

試管嬰兒體外受精過(guò)程
　　四、北京試管嬰兒的費(fèi)用高嗎？
　　就開(kāi)始使用高純度的促性腺激素促排*治療。這些促排藥物純度高、劑量較大，效果也很好，當(dāng)然費(fèi)用是比較高的。在這8-13天的時(shí)間，需要來(lái)門診3-4次不等，每次都是早上抽血查激素，做完*泡監(jiān)測(cè)，等激素結(jié)果出來(lái)了，大夫根據(jù)激素值和*泡生長(zhǎng)情況調(diào)整用藥，然后護(hù)士遵醫(yī)囑為患者注射藥物。藥物使用方法簡(jiǎn)單且人性化，很多患者可以在學(xué)習(xí)后自己回家使用。上述過(guò)程都在門診進(jìn)行，不需要住院。據(jù)北京天倫醫(yī)院特需門診試管嬰兒專家李媛教授介紹，在*泡大小和激素值都比較滿意時(shí)，就注射HCG，模擬正常排*時(shí)的LH峰，這針打完后36-38小時(shí)取*，所以一般都在晚上打針，我們又稱之為“夜針”。至此，促排*過(guò)程完成。然后就是超聲引導(dǎo)下*泡穿刺和胚胎的培養(yǎng)。跟其他手術(shù)一樣，患者需要簽署手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。因?yàn)橛徐o脈麻醉，手術(shù)過(guò)程中患者沒(méi)有任何感覺(jué)。手術(shù)時(shí)間很短，約5-15分鐘，是根據(jù)患者*泡數(shù)量及*巢位置而定。取出的*子混在*泡液中被送到胚胎實(shí)驗(yàn)室。實(shí)驗(yàn)員在顯微鏡下?lián)斐?子轉(zhuǎn)移到盛有培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并在合適的時(shí)間將*子和精子放在一起，讓其結(jié)合受精。
　　五、哪些人人需要做第二*試管嬰兒？
　　對(duì)于男方重度少弱精子癥，不能正常受精時(shí)，我們會(huì)建議患者行*胞漿內(nèi)單精子注射，即ICSI-ET，俗稱第二*試管嬰兒。操作完全在高倍顯微鏡下完成，選取一個(gè)活力強(qiáng)、形態(tài)好的精子注射到*子中。受精完成后，放入培養(yǎng)箱中繼續(xù)胚胎，挑選出正常發(fā)育的胚胎，丟棄那些異常發(fā)育的胚胎。并在取*后第2、3天或第5天進(jìn)行胚胎移植，有剩余的胚胎則會(huì)冷凍起來(lái)保存在液氮中。移植是一個(gè)小手術(shù)，患者幾乎沒(méi)有感覺(jué)。用移植液擦拭宮頸后，在腹部超聲的引導(dǎo)下，將含有胚胎的移植管伸到宮腔內(nèi)合適的位置，輕推注射器，將胚胎留在宮腔里。移植后患者隨即休息20分鐘讓胚胎充分與內(nèi)膜接觸黏附。然后開(kāi)始強(qiáng)有力的黃體支持，到移植后12-14天抽血查HCG便可確定是否妊娠。
　　以上就是一個(gè)完整試管嬰兒周期的大概介紹。試管嬰兒的誕生，拉開(kāi)了治療不孕癥嶄新的序幕，它是人類智慧的創(chuàng)新和結(jié)晶，它為千千萬(wàn)萬(wàn)個(gè)家庭帶來(lái)了幸福和美滿。我們?cè)谥饾u揭開(kāi)它的面紗，然而，它仍然充滿神秘感，吸引著無(wú)數(shù)臨床醫(yī)生和學(xué)者們不斷探索。