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目前,國內(nèi)外主要有:
二甲雙胍普通片
二甲雙胍緩釋片或膠囊
二甲雙胍腸溶片或膠囊
(1) 普通片劑在胃內(nèi)的溶出速度較快,胃腸道不良反應(yīng)較多。
一般一天給藥 2~3 次,最好餐時或餐后服用,減少胃腸道不適。
(2) 腸溶片優(yōu)點是:
較普通片上消化道的刺激作用小,不僅可以減少胃腸道,尤其是上消化道的不良反應(yīng),還可減少上消化道對藥物的損耗和酶解,增加其生物利用度。
與普通片一樣,二甲雙胍腸溶片的給藥方法也為每日 3 次,不同的是腸溶片可在餐前 30分鐘給藥。
(3) 緩釋片/膠囊釋放速度慢,可減少給藥后的胃腸道反應(yīng)。
晚餐時或餐后立即服用,一天一次給藥,提高患者的用藥依從性,特別適合上班族和記憶力減退的老年患者。
二甲雙胍多大劑量效果好? 最佳有效劑量 2000 mg/d
二甲雙胍起效的最小推薦劑量為 500mg/d,最佳有效劑量為 2000mg/d。緩釋劑型推薦最大用量為 2000mg/d,普通片推薦成人可用的最大劑量為 2550mg/d。
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