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第二*試管嬰兒手術流程是怎么樣的？

發(fā)表于2016-12-05 18:03:54 313 0

　　*胞漿內(nèi)單精子注射技術就是人們常說的第二*試管嬰兒技術，是指在顯微技術的幫助下，人為選擇活力好、形態(tài)正常的單個精子，并將其直接注射到*子細胞漿內(nèi)，輔助完成受精過程。在做試管嬰兒前，患者需要進行詳細的術前檢查，確定患者符合試管嬰兒指征，就可以進入試管周期了。
　　1.促排*
　　為了一次性獲取多枚健康*子，提供多個胚胎移植，需要采用控制性超排*來增強與改善*巢功能，并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步?；颊咝枰冗M行降調(diào)，在采用促排*藥物，刺激*巢中*泡的成長，根據(jù)患者對藥物的反應調(diào)整藥物的使用劑量。

　　2.當*泡發(fā)育18mm以上，注射HCG
　　為了評估*巢的刺激效果并決定取*時間，需要利用陰道B超技術來檢測*泡的發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)有二三個以上的*泡直徑大于1.8cm，且直徑超過1.4cm的*泡數(shù)與E2值相當，就可以注射HCG，促進*泡成熟。
　　3.取*，取精
　　在注射HCG34-36小時后可以進行取*。比較常用的取*方式是在局部麻醉下，借助陰道B超技術，將取*針穿過陰道穹窿，直達*巢吸取*子，取出的*子應立即轉移到含有胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中，并放置在培養(yǎng)箱中培養(yǎng)，培養(yǎng)箱的溫度應調(diào)試在37℃左右。
　　少數(shù)男性患有無精癥，睪丸內(nèi)可能有精子生成，或患有排精障礙、輸精管堵塞或其他原因導致精子排出困難，精液標本中沒有精子。這些患者可以通過經(jīng)皮附睪穿刺或經(jīng)皮睪丸穿刺獲得少量精子。
　　4.受精
　　取出*子與精子后，需要人為地選擇活力好，形態(tài)正常的單個精子，并將其直接注射到*子細胞漿內(nèi)，幫助完成受精過程。
　　5.胚胎培養(yǎng)
　　受精*在體外培養(yǎng)48-72小時后可發(fā)育為8-16細胞期胚胎。此時需要根據(jù)患者的年齡、是否有過妊娠經(jīng)歷以及胚胎的質(zhì)量，來確定移植胚胎的數(shù)目，剩余的優(yōu)質(zhì)胚胎可以進行冷凍保存。
　　6.移植后黃體支持，14天后驗孕
　　移植手術后需要繼續(xù)補充黃體酮。移植后14天可以通過尿檢或HCG檢查確定是否妊娠，如果確定妊娠，則改用HCG繼續(xù)補充直至懷孕10周。
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