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母兒血型不合溶血病

發(fā)表于2017-03-31 15:18:56 181 0
母兒血型不合一般的臨床表現(xiàn)為三種:
       


        1、黃疸:新生兒溶血病的患兒黃疸出現(xiàn)早,Rh血型不合的溶血大多數(shù)在出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚明顯黃染,并且迅速加重。ABO血型不合的溶血有40%黃疸發(fā)生在生后24小時內(nèi),有50%發(fā)生在24-48小時,還有10%可能發(fā)生在生后48小時后。新生兒溶血病除了新生兒黃疸出現(xiàn)早以外,血清膽紅素水平在短時間內(nèi)快速上升也是其特點。
        2、貧血:在新生兒黃疸出現(xiàn)時和黃疸消退之后都有可能出現(xiàn)不同程度的貧血。主要是由于發(fā)生溶血時大量的紅細胞被破壞所致。Rh溶血可有嚴重貧血,伴有肝脾大,嚴重者可出現(xiàn)心力衰竭。ABO溶血大約有1/3出現(xiàn)貧血。(3)胎兒水腫多見于重癥Rh溶血,表現(xiàn)為出生時全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫。嚴重者可危及生命。
        3、核黃疸:嚴重高膽紅素血癥可導致急性膽紅素腦病,進而形成核黃疸。表現(xiàn)為手足徐動、智力及運動發(fā)育障礙、聽力障礙和牙釉質(zhì)發(fā)育不良等。
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