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1、輕度妊娠嘔吐者
一般不需特殊治療,但需了解患者對妊娠有無思想顧慮,注意其精神狀態(tài),多予精神鼓勵。應根據(jù)病人的喜好給予易消化的食物,并分次進食,避免高脂肪的食物。維生素B1、B6、C以及小劑量鎮(zhèn)靜劑對于一般癥狀有一定效果。
2、嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿癥者
需住院治療,在住院24小時內(nèi)應予禁食,靜脈滴注5%~10%葡萄糖液及林格氏溶液,但需根據(jù)病人體重酌情增減。另外需按化驗所測血鉀、血鈉情況決定補充電解質(zhì)的劑量。貧血較重或營養(yǎng)很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸,以補充能量。在治療期間必須定時化驗血清電解質(zhì)及CO2-CP等,以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時后,尿量多增加,癥狀緩解。同時應逐漸開始少量多次進流質(zhì)食物,而后可漸停靜脈補液。少數(shù)病例經(jīng)保守治療無效時可加用腎上腺皮質(zhì)激素、氫化可的松,再加入5%葡萄糖靜脈緩滴,??墒盏搅己眯Ч?。
3、經(jīng)積極治療仍無效者
如有下列情況,當予治療性流產(chǎn)。
持續(xù)黃疸;持續(xù)出現(xiàn)蛋白尿;有多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征;體溫持續(xù)在38℃以上臥床情況下,心率在110以上;伴有精神癥狀。
4、應該從以下三方面做起:第一,保持心情輕松愉快。孕吐只不過是機體自我保護的一種本能反應,如果處理得當,是可以盡可能減少的,對胎兒不會產(chǎn)生不利影響。第二,合理調(diào)配飲食,孕婦的飲食應以富含營養(yǎng)、清淡可口、容易消化為原則。在口味方面,不必太忌諱,可以盡可能照顧孕婦的飲食習慣和愛好。酒類應絕對禁止。第三,適量運動對減輕孕吐也有一定的幫助,孕婦千萬不要因為惡心嘔吐就整日臥床。
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