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隨著孕育醫(yī)學(xué)水平的不斷提升,已經(jīng)有越來越多不孕不育家庭解決了生育難題。即便如此,在全世界范圍內(nèi),仍然有大約15%的夫婦正在受不孕不育癥的困擾,我國約占總?cè)藬?shù)的2%,這一類人群要通過試管嬰兒來進(jìn)行治療。試管嬰兒手術(shù)的精密度要求非常高,其成功率與胚胎質(zhì)量有著直接的關(guān)系,不同醫(yī)院的操作步驟不同,為患者植入的胚胎也不同,鮮胚、凍胚、囊胚,哪個的成功率更高?怎么選好?試管嬰兒囊胚、鮮胚、凍胚成功率高。
鮮胚
空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專家介紹說,*子和精子結(jié)合后形成受精*,受精*由輸*管向子宮運(yùn)行中,不斷進(jìn)行細(xì)胞分裂,此過程稱*裂(cleavage)。*裂產(chǎn)生的細(xì)胞稱*裂球(blastomere)。隨著*裂球數(shù)目的增加,細(xì)胞逐漸變小,到第3天時形成一個12~16個*裂球組成的實(shí)心胚,稱桑椹胚(morula)。在試管嬰兒操作中,會將這個在第3天形成的桑椹胚簡稱為早期胚胎,術(shù)前常說的鮮胚指的就是它。
凍胚
將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中,經(jīng)過降溫使胚胎靜止下來,然后再在-196度的液氮中保存。一般凍胚是在同時培育出多個胚胎的情況下,保證鮮胚的植入后,將剩余的質(zhì)量較好的胚胎冷凍保存,待以后自然周期或人工周期解凍后植入子宮腔內(nèi),以增加受孕的機(jī)會。但是冷凍和解凍的過程中,會降低胚胎的活性。
囊胚
空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心專家介紹說,桑椹胚的細(xì)胞繼續(xù)分裂,細(xì)胞間逐漸出現(xiàn)小的腔隙,大約2天后它們最后匯合成一個大腔,桑椹胚轉(zhuǎn)變?yōu)橹锌盏呐吲荨E吲?blastocyst)也就是我們所知道的囊胚,這個時候是受精*成活的第5天。早期胚胎發(fā)育到囊胚的這兩天是非常關(guān)鍵的,對溫度、空氣含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。
囊胚、鮮胚、凍胚,哪個成功率最高?囊胚因?yàn)楸扰咛ピ隗w外存活的時間要長,而且分裂出的細(xì)胞數(shù)量也要多出很多,從體積上來比,也要超出胚胎很多,因此更好的加大了著床的成功率。由此我們可以知道,試管嬰兒的囊胚移植是成功率最高的。
至于鮮胚與凍胚之間的比較,很明顯凍胚多了一道冷凍與解凍的環(huán)節(jié),胚胎在這兩個環(huán)節(jié)中,一定不可能百分百保存細(xì)胞的完整性,那么喪失的部分細(xì)胞組織,就會降低胚胎的活性。從這一點(diǎn)上來看,鮮胚的成功率是要高過于凍胚的。由此我們了解到,在同樣的植入環(huán)境、同樣的操作條件下,鮮胚、凍胚和囊胚的成功率高低分別是囊胚、鮮胚、凍胚。
不過再先進(jìn)的技術(shù)與設(shè)備,人的因素也是第一位的。所以,年齡也是試管嬰兒技術(shù)成功與否的重要因素。一般說來,女性年齡越大活產(chǎn)率就會越低,因?yàn)槌^了最佳的生育年齡,*巢功能就會衰退、*子質(zhì)量也就會隨著下降、機(jī)體內(nèi)分泌水平也會降低。所以試管嬰兒成功率就會大大降低。因此建議不孕不育癥的患者,應(yīng)抓緊時間選擇適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行治療。
本文出自空軍總醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,更多關(guān)于試管嬰兒、人工授精、女性不孕、男性不育等方面的相關(guān)問題,關(guān)注公眾微信號:kj-IVF。在線咨詢電話010-68797416,咨詢QQ:100907416。
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