腎功能檢查有哪些項(xiàng)目

發(fā)表于2017-03-30 12:11:07 126 0

腎功能檢查的項(xiàng)目包含較多方面，無(wú)論是在廣義還是狹義上來(lái)看都是如此。正確掌握腎功能檢查各個(gè)項(xiàng)目的巨細(xì)對(duì)于患者以及對(duì)于患者的親人們而言都是極有好處的，關(guān)愛(ài)患者身體健康，從仔細(xì)了解疾病項(xiàng)目開(kāi)始做起。
廣義的腎功能檢查包括的項(xiàng)目較多，如：尿蛋白和有形成分等檢查；腎素和醛固酮測(cè)定等。平常提到的腎功能檢查包括：
1、B超檢查：B超檢查可以明確腎臟的大小、結(jié)構(gòu)、皮質(zhì)厚度，皮髓界限是否清晰，正常成人腎臟的大小因人而異，一般長(zhǎng)約1012cm，寬約56cm，厚約34cm，腎臟B超可以協(xié)助診斷腎萎縮、腎囊腫、腎積水、腎結(jié)石、腎腫瘤等異常病變。
2、腎穿刺活檢術(shù)：腎穿刺活檢術(shù)是目前腎臟病診斷最重要的輔助手段。用腎穿刺針經(jīng)背部皮膚刺入腎下極取出少許腎組織送檢病理。經(jīng)過(guò)各種染色在顯微鏡下直接觀察，了解腎臟病變的類(lèi)型、程度，預(yù)測(cè)預(yù)后、指導(dǎo)治療。
3、尿常規(guī)：正常情況下尿蛋白為陰性，若出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)陽(yáng)性，則提示可能是患了腎臟疾病，需要進(jìn)一步行24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，確定尿蛋白每天的排出量。值得注意的是，并非所有的蛋白尿均由腎臟疾病引起，發(fā)熱、心力衰竭、劇烈運(yùn)動(dòng)、尿中混有白帶、血液等其它物質(zhì)時(shí)也可以出現(xiàn)尿蛋白陽(yáng)性，需加以鑒別。正常人尿中允許存在少許紅細(xì)胞，一般鏡檢下每高倍視野小于3個(gè)，尿紅細(xì)胞高于正常即為血尿，輕者尿色正常，僅在顯微鏡下方能確定，稱(chēng)鏡下血尿;重者尿液呈鮮紅色、醬油色或洗肉水樣則稱(chēng)為肉眼血尿。
4、腎功能檢查：腎功能檢查是判斷腎臟疾病嚴(yán)重程度和預(yù)測(cè)預(yù)后的重要依據(jù)。評(píng)估腎小球?yàn)V過(guò)功能最重要的參數(shù)是腎小球?yàn)V過(guò)率(GFR)，指單位時(shí)間內(nèi)經(jīng)腎小球?yàn)V出的血漿液體量。正常人為80～120ml/min。GFR能較準(zhǔn)確地反映腎臟的濾過(guò)功能，但由于檢測(cè)手段復(fù)雜，費(fèi)用較高，臨床上常用血清肌酐檢測(cè)來(lái)作初步評(píng)估。血肌酐值升高提示腎功能受損。這時(shí)，需進(jìn)一步鑒別急性或慢性，分析腎功能不全的原因。