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甲肝臨床上表現(xiàn)為急性起病,病毒進入人體約2~6周,患者出現(xiàn)發(fā)熱、厭食、腹瀉、腹痛、關(guān)節(jié)痛等不適癥狀。90%以上的患者不出現(xiàn)皮膚和鞏膜的黃染,且因癥狀輕微,不經(jīng)治療而自愈。少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚黃染才意識到患了肝炎。80%的肝炎患者可在肋下觸及腫大的肝臟,右上腹部有脹滿感。甲肝一般為自限性疾病,極少數(shù)病例癥狀重,黃疸深,經(jīng)過積極治療也能痊愈。
乙肝的特點為起病較緩,多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害,常見癥狀有消瘦、食欲減退、厭油、惡心與嘔吐、胃腸氣脹、腹水、肝腫大、黃疸、乏力等癥狀。乙肝病毒攜帶者一起初般無不適癥狀,肝功能正常;急性乙型肝炎的癥狀和體征與甲型肝炎相似,但起病時大多不伴有發(fā)熱,有黃疸型和無黃疸型、輕度和重度之,不足1%的患者急性起病后病情迅速加重,如未得到及時救治,病死率達到80%~100%
丙型肝炎發(fā)病前丙肝病毒早已進入人體約2~8周。患者大多數(shù)癥狀輕微或無癥狀。慢性丙肝的體征同乙肝病人一樣,但比乙肝更容易發(fā)展為肝炎后肝硬化或肝癌。
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