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請(qǐng)問(wèn)如果再懷孕需要做的檢查及注意的事項(xiàng)

發(fā)表于2022-01-17 19:12:02 615 5
結(jié)婚五年,年齡31歲(老公40歲),有過(guò)三、四次的自然懷孕,但均在三個(gè)月內(nèi)自然流產(chǎn),已針對(duì)性進(jìn)行婦科檢查,均正常。請(qǐng)問(wèn):1、如想再懷孕需進(jìn)行什么檢查,及注意什么事項(xiàng)2、進(jìn)行了必要的檢查再懷孕后,可否用早早孕測(cè)出早孕時(shí)(約月經(jīng)后二十多天可測(cè)出)即到醫(yī)院住院保胎。謝謝
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    沙發(fā)
    發(fā)表于 2022-1-17 19:19:36 尚未設(shè)置 其他
    不知查沒(méi)查過(guò)雙方染色體?不知做沒(méi)做過(guò)免疫治療?如果不是黃體功能的問(wèn)題,保胎是沒(méi)有用的。

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    板凳
    發(fā)表于 2022-1-17 19:55:02 尚未設(shè)置 其他

    不知查沒(méi)查過(guò)雙方染色體?不知做沒(méi)做過(guò)免疫治療?這兩樣檢查都沒(méi)做過(guò),正準(zhǔn)備過(guò)幾個(gè)月準(zhǔn)備懷孕前去做如果不是黃體功能的問(wèn)題,保胎是沒(méi)有用的。(請(qǐng)問(wèn)怎樣才知道是不是黃體功能的問(wèn)題呢?)

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    地板
    發(fā)表于 2022-1-18 07:49:08 尚未設(shè)置 其他

    不知做沒(méi)做過(guò)免疫治療?請(qǐng)問(wèn)免疫冶療是什么?要做多久?功能是什么?謝謝

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    5
    發(fā)表于 2022-1-18 08:37:12 尚未設(shè)置 其他

    不是準(zhǔn)備懷孕前做,而是要先檢查診斷,治療后再懷孕。 你的情況可診斷為反復(fù)自然流產(chǎn)(習(xí)慣性流產(chǎn))。你可以在網(wǎng)上搜搜相關(guān)的內(nèi)容看看。 關(guān)于免疫治療,發(fā)個(gè)轉(zhuǎn)貼: 步驟:抽取丈夫靜脈血20ml, 用淋巴細(xì)胞分離液分離提取出淋巴細(xì)胞用生理鹽水洗滌2 次后, 加生理鹽水1ml 稀釋, 于妻子前臀內(nèi)側(cè)處作皮內(nèi)放射狀6~8 點(diǎn)接種, 淋巴細(xì)胞數(shù)為2~2.5×10(7)/ml。注射后24~72 小時(shí)局部出現(xiàn)直徑3~10mm 不等紅潤(rùn)硬結(jié), 每療程注射4 次, 每次間隔3 周。第一療程結(jié)束后鼓勵(lì)懷孕, 懷孕后再注射2 次。對(duì)孕期治療2 次后仍有先兆流產(chǎn)癥狀的患者, 再增強(qiáng)治療2~4 次。 原理:從現(xiàn)*生殖免疫觀點(diǎn)來(lái)看, 原發(fā)性習(xí)慣性流產(chǎn), 可能是由于患者對(duì)胚胎父系抗原的免疫低反應(yīng)性所致?;谠摾碚搰?guó)內(nèi)外學(xué)者采用丈夫或無(wú)關(guān)個(gè)體白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等對(duì)母體進(jìn)行免疫治療。目的是誘導(dǎo)母體對(duì)胚胎抗原或相關(guān)同種異體抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)性。 妊娠是成功的半同種異體移植過(guò)程, 胚胎所攜帶的夫源性HLA 抗原能刺激母體免疫系統(tǒng), 并產(chǎn)生一類IgG 型抗體, 稱之為封閉抗體, 它存在妊娠婦女血清中, 可抑制針對(duì)丈夫HLA 特異性抗體的淋巴細(xì)胞毒活性, 并可抑制異體移植物的排斥, 原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女血清中缺乏該封閉抗體, 但通過(guò)注射丈夫的淋巴細(xì)胞可獲得。
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    6
    發(fā)表于 2022-1-18 10:08:06 尚未設(shè)置 其他



    在月經(jīng)黃體期內(nèi)分泌檢查查血孕酮值。 轉(zhuǎn)帖:如果黃體功能不健全,則孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜不能產(chǎn)生正常的分泌反應(yīng)或各部分內(nèi)膜反應(yīng)不一致,勢(shì)必影響月經(jīng),一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,20余天即來(lái)潮,月經(jīng)頻發(fā),患者不易受孕或受孕后易流產(chǎn)。婦科檢查在正常范圍,測(cè)量基礎(chǔ)體溫可以有正常的雙相表現(xiàn),但排*后體溫上升緩慢或上升幅度偏低,升高的時(shí)間僅維持9~10天,若刮取子宮內(nèi)膜作切片檢查則為分泌反應(yīng)不足。另一種黃體不正常的表現(xiàn)是黃體發(fā)育良好,但萎縮延長(zhǎng),子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為月經(jīng)間隔時(shí)間正常,但經(jīng)期延長(zhǎng),長(zhǎng)達(dá)9~10天,流血量多,也有的病人表現(xiàn)為月經(jīng)的頭3~5天較多,以后持續(xù)淋漓難凈。其基礎(chǔ)體溫也是雙相,但下降緩慢,這兩種黃體功能不正常的月經(jīng)不調(diào)都是有排*的,故醫(yī)學(xué)上稱為有排*型子宮功能失調(diào)性出血,多見(jiàn)于生育年齡婦女或流產(chǎn)后,足月分娩后。 「診斷」   黃體功能不全主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短但經(jīng)期正常,經(jīng)量正?;蛏远?,伴自然流產(chǎn)史。常需依靠輔助檢查確診。   1.基礎(chǔ)體溫測(cè)定(BBT)雙相體溫的高溫期持續(xù)日數(shù)少于12d,平均升高溫度低于0.3℃,BBT曲線圖呈“階梯樣”緩慢上升,均提示黃體功能不全。   2.診刮術(shù)在月經(jīng)周期的第26天進(jìn)行診刮,刮取子宮內(nèi)膜行組織學(xué)檢查,觀察分泌期子宮內(nèi)膜是否形成,與月經(jīng)周期日數(shù)是否相符,如子宮內(nèi)膜呈分泌不良或落后于診刮日2d以上的內(nèi)膜,則考慮為黃體功能不全。   3.血漿孕酮含量的測(cè)定非孕期黃體期血漿孕酮水平低于6ng/ml;受孕后,末次月經(jīng)后第4周血漿孕酮應(yīng)達(dá)50.50mmol/L;孕7周達(dá)62.08mmol/L,動(dòng)態(tài)測(cè)定早孕期血漿孕酮及HCG值,可預(yù)測(cè)早期流產(chǎn)并指導(dǎo)治療。
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