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美國試管嬰兒：怎樣考慮達(dá)到最佳生育年齡這個指標(biāo)？

發(fā)表于2021-08-02 13:56:31 80 0
劉小姐是一個公司的白領(lǐng)，大學(xué)畢業(yè)就跟男友結(jié)了婚，但是為了發(fā)展事業(yè)，婚后一直沒有要孩子的念頭。如今劉小姐已經(jīng)38歲，夫妻倆商量著開始備孕。結(jié)果在網(wǎng)上一搜索，自己已經(jīng)錯過了生育最佳年齡，嚇得劉小姐夫妻倆趕緊到醫(yī)院向醫(yī)生咨詢。
怎樣考慮達(dá)到最佳生育年齡這個指標(biāo)？
隨著社會的快速發(fā)展，女性在社會中的地位日益提高。許多年輕女性為了自身事業(yè)的發(fā)展，將生育時間一推再推。也許手機(jī)前的你也在和李小姐一樣思索著，我到底該什么時候要孩子，我是否會錯過生育的最佳年齡。那么，到底什么時間是生育的最佳年齡，我們今天就來探討一下。
這個問題的著重點，似乎在“最佳”這兩個字。單純從醫(yī)學(xué)角度來考慮這個問題，所謂“最佳”，就是醫(yī)學(xué)上的各種妊娠不良結(jié)局發(fā)生率最低。在美國的一項研究中，對全美當(dāng)年700多萬住院人口統(tǒng)計，列出孕產(chǎn)婦相關(guān)并發(fā)癥與年齡之間的關(guān)系。結(jié)果表明，年齡很大和年齡很小，并發(fā)癥的風(fēng)險都會增加，而中間的年齡，發(fā)生的風(fēng)險相對最低。所以從優(yōu)生優(yōu)育角度來探討年齡的重要性，選擇最佳的生育時間進(jìn)行生育是科學(xué)的，可以提高生育的質(zhì)量、減少妊娠并發(fā)癥的發(fā)生。
目前認(rèn)為，女性的最佳生育年齡在25～30歲之間為，男性為30～35歲。隨著年齡的增加，不僅僅妊娠并發(fā)癥的發(fā)生率升高，因*巢功能減退，*母細(xì)胞染色體異常發(fā)生率也明顯增多，遺傳疾病發(fā)生的機(jī)會隨之上升。同樣，父親的年齡也不能過大，男子年齡過大，精子活力減退，精子發(fā)生異常或染色體異常等發(fā)生率亦會相對加大。無論父母哪方因素，受孕后都容易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)和胎兒先天畸形等。


（圖年齡與生育的關(guān)系）
但是，從另一方面考慮，懷孕生孩子這事，又不僅僅與醫(yī)學(xué)相關(guān)，還與許多社會因素有千絲萬縷的聯(lián)系。從個人事業(yè)發(fā)展角度來講，剛進(jìn)入社會就生孩子的女性，雖然生理上有種種好處，但由此也可能造成工作機(jī)會減少、晉升緩慢、甚至放棄事業(yè)等，經(jīng)濟(jì)、事業(yè)上都有損失。除了經(jīng)濟(jì)、事業(yè)等看得見的損失，還有許多看不見的損失，如二十多歲小夫妻自身心理尚未完全成熟的時候就迎來孩子，對于其內(nèi)心平衡、剛建立的婚姻關(guān)系也是個不小的挑戰(zhàn)。同時孩子帶來的生活上、心理上改變、自身內(nèi)心失衡、家庭關(guān)系緊張，也會增加產(chǎn)后抑郁的風(fēng)險。
而如果年齡稍大一些再生育，夫妻雙方可能因為心智成熟、閱歷相對豐富，更能夠坦然接受自己以及生活的變化。同時30～35周歲的準(zhǔn)爸爸，大部分不僅智力成熟，生活經(jīng)驗較豐富，能夠懂得和接受胎教知識，并且能夠關(guān)心愛護(hù)妻子，有能力撫育好嬰幼兒。對孩子的教育來講，父母年齡過小，自己尚未完全發(fā)育成熟，對孩子的發(fā)展教育也會有不良的影響，父母社會經(jīng)歷的薄弱也會直接影響到兒童的智力教育。
如果我們已經(jīng)決定推遲生育，醫(yī)生可以如何幫助我？
綜合以上的觀點，我們需要明確一個事實，女性的生殖能力是有時效性的。我們可以在任何年齡談戀愛、結(jié)婚，但生孩子這件事，不會給我們女性太多等待的時間。一個正常女性自然可用于懷孕*子只有300～400顆，所以每一個女性體內(nèi)都有一個“生育能力倒計時鐘”，每個女性都需要做出何時生育的權(quán)衡和抉擇。
如果你決定35歲以后再生孩子，只要有相應(yīng)經(jīng)濟(jì)條件，做好多次嘗試的準(zhǔn)備，那么凍*、凍胚、試管嬰兒技術(shù)都是可以考慮的。但是我們需要事先了解，女性到了40歲，生殖力必然不如年輕人，即使借助輔助生殖技術(shù)，體外受精的單次成功率也只有10%左右，在美國也只有24%左右的凍*能夠被成功轉(zhuǎn)化為生命。
所以，以上技術(shù)也不應(yīng)被作為唯一的“救命稻草”，如果你已經(jīng)計劃35歲甚至40歲以后懷孕，除了做好以上準(zhǔn)備也需要承受無法孕育后*的風(fēng)險。
醫(yī)生的一些建議
現(xiàn)在，想必大家已經(jīng)清楚明白，不會有一個精確的“最佳生育時間”適用于所有女性。生育完全應(yīng)該是根據(jù)自身生理、心理、經(jīng)濟(jì)、婚姻情況來綜合做出決定。“早生孩子并不意味著喪失女權(quán)，晚生孩子也不應(yīng)被解讀為自私自利。”
筆者希望女性們都能夠勇敢追求自己內(nèi)心向往的生活。但如果你已經(jīng)決定晚要孩子，需要提醒你，當(dāng)你在40歲時再生孩子，你就相當(dāng)于要求你的孩子比同齡人懂事更早，你的孩子也要比同齡人少一些享受年輕自由的機(jī)會，因為他們要更早的開始照顧已經(jīng)衰老的你。
本文作者:
錢易
醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師
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